广州生育保险基金如何支进行支付,生育保险基金怎么支付

云静琦寒
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前言:想要了解更多关于广州生育保险基金如何支进行支付的知识,请看下面的介绍。因计划生育需要放置(取出)宫内节育器、人工流产、引产、绝育、复通等,被保险人计划生育后发生的医疗费用,由生育保险基金支付。参保单位欠费或停保期间发生的费用,生育保险基金不予支付。医疗费未达定额标准的,经审核后,凡符合生育保险规定的医疗费,按实际费用支付。参保职工须在具备开展计划生育手术服务条件的广州市生育保险或基本医疗保险的定点医疗机构施行手术。

广州生育保险基金怎么支付呢?这是我们有必要去了解的信息。想要了解更多关于广州生育保险基金如何支进行支付的知识,请看下面的介绍。

一、手术种类。

因计划生育需要放置(取出)宫内节育器、人工流产、引产、绝育、复通等,被保险人计划生育后发生的医疗费用,由生育保险基金支付。参保单位欠费或停保期间发生的费用,生育保险基金不予支付。

二、结算标准和费用的支付

按《节育技术服务的通知》规定的手术费标准作为定额标准,由社会保险经办机构向参保单位拨付。医疗费超定额部分由用人单位承担。医疗费未达定额标准的,经审核后,凡符合生育保险规定的医疗费,按实际费用支付。计划生育和财政部门对手术费如有调整则按新规定执行。

三、就医管理

就医医院。参保职工须在具备开展计划生育手术服务条件的广州市生育保险或基本医疗保险的定点医疗机构施行手术。

职工在境内异地分娩休产假,或在工作单位异地分支机构所在地施行计划生育手术,应按以下程序申请办理异地手术手续:

1、术前填写《广州市职工生育保险异地计划生育手术申请表》一式两份。

2、通过所在单位到广州市医疗保险服务管理局(以下简称“市医保局”)办理申请手续。

3、员工异地操作时,由手术医院填写《广州市异地计划生育手术职工生育保险申请表》相应栏目。

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