男子被马蜂蛰伤100处死亡;户外意外医保能否报销?

近日,一名四川一名男子上山砍柴时,被马蜂蛰伤100多处,不治身亡,专家表示在户外时,应谨防被野蜂蜇伤,更不要有意招惹野蜂。
男子上山砍柴被马蜂蛰伤死亡
10月26日,大足区邮亭镇。李某在山上砍柴时,踩中了草丛中的马蜂窝,被一群野蜂追咬,全身上下被马蜂蛰了100多,伤口呈黑色,全身皮肤发红,呼吸困难。被送到重庆附属永川医院时,患者当时已神志不清,身体不住颤抖。经医生紧急救治,该患者病情好转。然而始料不及的是,下午5点,男子病情突然恶化,因多器官功能障碍,引发过敏性休克于当晚9点,不幸离世。
户外意外医保能否报销呢?
就李某这种意外情况,属于参保人在无责任人情况下发生的意外伤,医保是可以报销一部分的,报销比例是70%左右。具体还需要根据检查情况和用药情况和医疗等级因素来确定,A类药品可以享受全报,而B类报80%,自负20%的比例,而c类就需要全部自费。
但是按照国家规定,在目前的城镇职工医疗保险和居民医疗保险报销范围中,因以下7种情况意外伤害而导致的医疗费用,是被排除在外的。如:
一、应当由责任人负担的
二、自杀、自残的(精神病除外);
三、吸毒、使用管制药品(遵医嘱用药除外)、打架斗殴、醉酒滋事等违法行为所致的
四、机动车道路交通事故
五、应当从工伤保险基金或生育保险基金中支付的;
六、应当由公共卫生负担的;
七、是在境外发生的医疗费用。
相关保险专家表示,户外运动意外受伤的事件近来发生很多,而医保对此类情况的报销比例较少,限制较多,建议经常户外运动的朋友为自己购买一份户外保险,一旦出现以上的情况,就能得到医疗费用的补偿和死亡或伤残赔付。
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