2022中山香山保怎么买?如何报销?

逄祥鹏莺
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前言:导读:2022中山香山保是一款专属于中山市人民群众的普惠型商业补充医疗保险,由保险公司承保,投保不限年龄、职业、户籍、健康状况,最高保额200万,保障涵盖了医保目录内个人自付费用和20种特定高额药品费用。2022中山香山保投保须知参保人员:中山市基本医保参保日期:至2022年3月30日保障期限:2022年3月31日零时起至2023年3月30日二十四时止投保门槛:不限年龄,不限职业,不限户籍,不限健康状况2022中山香山保保什么?如图所示:2022中山香山保如何报销?案例演示在保单生效后,赵先生因首次确诊肺癌住院治疗,累计花费20万,中山医保及大病保险报销12万,剩余8万能报销多少?

导读:2022中山香山保是一款专属于中山市人民群众的普惠型商业补充医疗保险,由保险公司承保,投保不限年龄、职业、户籍、健康状况,最高保额200万,保障涵盖了医保目录内个人自付费用和20种特定高额药品费用。那么,2022中山香山保怎么买?如何报销?

2022中山香山保投保须知

2022中山香山保怎么买?如何报销?

  参保人员:中山市基本医保

  参保日期:至2022年3月30日

  保障期限:2022年3月31日零时起至2023年3月30日二十四时止

  投保门槛:不限年龄,不限职业,不限户籍,不限健康状况

2022中山香山保保什么?

  如图所示:

2022中山香山保怎么买?如何报销?

2022中山香山保如何报销?

  案例演示

  在保单生效后,赵先生因首次确诊肺癌住院治疗,累计花费20万,中山医保及大病保险报销12万,剩余8万能报销多少?

  1、剩余8万:假设其中6万是医保目录内个人自付费用,2万是医保目录外个人自费费用。

  2、根据报销规则:

  医保目录内住院个人自付部分可报销金额=(6万-免赔额1.5万)×报销比例80%=3.6万

  医保目录外住院个人自费部分可报销金额=0,因为香山保不扩展医保目录外自费部分报销。

  综上,累计可报销金额=3.6万+0=3.6万

  注:具体以合同条款为准!

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来源:转载
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