保险如何索赔

myzjt
1.6K
前言:今天小编就给大家介绍保险如何索赔。案件立案条件1、保险事故确已发生;2、事故者是保险单上的被保险人或投保人;3、在保险合同有效期内发生保险事故;4、理赔申请在《保险法》规定的时效之内。案件调查理赔调查是寿险理赔作业中的一个组成部分,但不是寿险理赔的必经程序。案件赔付保险公司作出赔付决定后,通知受领人领取保险金,受益人在收到保险金后,在保险金的收条回执上签名后回复给保险公司。首先需及时报案,再根据保险公司要求提供有关资料,待保险公司立案审核通过后,履行赔付义务。

  保险索赔指当被保险人的货物遭受承保责任范围内的风险损失时,被保险人向保险人提出的索赔要求。那么保险索赔流程是什么?需要哪些资料?今天小编就给大家介绍保险如何索赔。

  报案

  及时报案:在条款规定的时间内报案。


  报案方式

  上门报案、电话(传真)报案、业务员转达报案。


  报案内容

  1、出险的时间、地点、原因;

  2、被保险人的现状;

  3、被保险人姓名、投保险种、保额、投保日期;

  4、联系电话、联系地址。


  案件受理申请保险金应备文件

  1、保险合同;

  2、保险金给付申请书(受益人需要于申请书签名);

  3、被保险人发生意外伤害事故的证明文件;

  4、被保险人的门急诊病历和住院证明(包括出院小结和所有费用单据);

  5、被保险人、受益人身份证明和户籍证明。


  案件立案条件

  1、保险事故确已发生;

  2、事故者是保险单上的被保险人或投保人

  3、在保险合同有效期内发生保险事故;

  4、理赔申请在《保险法》规定的时效之内。


  案件调查

  理赔调查是寿险理赔作业中的一个组成部分,但不是寿险理赔的必经程序。对于单证齐全、证明材料充分、保险责任明确的案件可以不调查;对于某些赔案来说,案件调查是必须经过的一个重要步骤。


  案件的审核

  1、保单状况的审核通过理赔电脑系统可以准确、及时地确认保单的有效性。

  2、被保险人和保障范围的审核:实行这一步骤是为了确定保险人的责任范围和公司应承担的责任,有利于保护公司免遭骗赔和错误理赔。

  3、索赔材料和事故性质的审核:对索赔材料有效性、合法性的认定有利于确定事故的性质和公司应承担的责任范围。

  4、确定损失并理算保险金:遵循保险条款,保护合同双方的利益。

  5.确定保险金给付受领人医疗费用和残废保险金给付按保险条款规定应支付给被保险人本人,公司不受理指定死亡保险金给付必须根据保险合同约定和法律规定支付给正确的受领人。


  案件赔付

  保险公司作出赔付决定后,通知受领人领取保险金,受益人在收到保险金后,在保险金的收条回执上签名后回复给保险公司。


  保险如何索赔?首先需及时报案,再根据保险公司要求提供有关资料,待保险公司立案审核通过后,履行赔付义务。



- THE END -
字数:1445
来源:转载
【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立, 不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系:hegui@zhuanxinbaoxian.com。
热门产品榜
重疾险
意外险
医疗险
寿险
储蓄险
达尔文10号超越版
保额高、重疾不分组
89254
大黄蜂13号(旗舰版)
少儿特疾多次赔、重疾额外赔付高
87541
i无忧3.0
大保司、核保宽松
69852
小青龙5号
保障全面、白血病加倍赔
68785
守卫者7号
重疾多次赔、可选纯重疾保障
67451
大黄蜂12号(焕新版)
少儿特疾多次赔、可选重疾额外赔
65182
青云卫5号
重疾额外赔60%、少儿特疾赔付
63152
小淘气5号
重疾保额高、恶性肿瘤综合保障好
62512
易生守护
核保宽松、最高保额30万
60321

先生

女士

获取验证码

您想咨询什么险种?
重疾险
定期寿险
医疗险
意外险
年金险(终身寿)
帮我定制
免费预约
我同意接受[个人信息使用授权]。 您提供的个人信息用于我司后续致电进行保险产品介绍及投保协助,我们不会泄露给任何第三方或其他用途。
Baidu
map