保险理赔有什么流程?如何顺利理赔

怠盲抄
1.8K
前言:说到保险,很多人都会想到各种拒赔的案例,那么保险理赔难吗?保险理赔都是有一定的理赔流程和理赔标准的,以重疾险为例,保险理赔顺不顺利,主要看4步:第一步:事故发生之日起十日内报案首先将保单拿出来查看所患疾病或发生的事故是不是在保障范围内,这里需要注意的是事故发生后一定要记住及时报案,一般条款都会约定在知道事故发生之日起十日内,有及时通知保险人的义务。

投保保险之后能否获得理赔是很重要的考量因素,因此理赔难与否是很多人在购买保险时最为关注的问题之一。说到保险,很多人都会想到各种拒赔的案例,那么保险理赔难吗?事故发生后如何申请索赔?今天小编将为大家介绍保险的理赔流程和标准,来告诉大家如何顺利理赔。

保险理赔都是有一定的理赔流程和理赔标准的,以重疾险为例,保险理赔顺不顺利,主要看4步:第一步:事故发生之日起十日内报案

首先将保单拿出来查看所患疾病或发生的事故是不是在保障范围内,这里需要注意的是事故发生后一定要记住及时报案,一般条款都会约定在知道事故发生之日起十日内,有及时通知保险人的义务。因为有的事故发生之后如果不及时报案,保险公司可能无法在后续收集到相关的资料来确认事故的发生情况而导致拒赔。

第二步:提交相关材料

准备好和理赔相关的材料,准备的越详细越好,可以节省理赔时效,例如和病情相关的门诊住院病历,检查报告,化验单,病理报告等等。

第三步:保险公司在接到申请后30日内作出核定

到了保险公司审核调查阶段,这里大家最关心的应该就是理赔时效了,保险法第二十三条有对保险公司明确的约束,需要在保险公司收到申请人理赔申请后30天内作出核定,合同另有约定的除外,并将核定结果通知给被保人或受益人,注意这里的核定不是最终的审核结果,如果保险公司需要再次调查或者客户缺少资料的,会告知给客户。

第四步:给出赔付结果

在这一阶段,保险公司就会给出是否赔付的结果,确认为保险责任的,应当在达成赔偿协议后10日内支付保险金。不属于保险责任的,应当在3日内发出拒绝赔偿或者索赔的通知,并说明理由。如客户不同意,可向保险公司寻求解释或上诉,客户仍不同意的,有权向仲裁机构申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

- THE END -
字数:713
来源:转载
【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立, 不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系:hegui@zhuanxinbaoxian.com。
热门产品榜
重疾险
意外险
医疗险
寿险
储蓄险
达尔文10号超越版
保额高、重疾不分组
89254
大黄蜂13号(旗舰版)
少儿特疾多次赔、重疾额外赔付高
87541
i无忧3.0
大保司、核保宽松
69852
小青龙5号
保障全面、白血病加倍赔
68785
守卫者7号
重疾多次赔、可选纯重疾保障
67451
大黄蜂12号(焕新版)
少儿特疾多次赔、可选重疾额外赔
65182
青云卫5号
重疾额外赔60%、少儿特疾赔付
63152
小淘气5号
重疾保额高、恶性肿瘤综合保障好
62512
易生守护
核保宽松、最高保额30万
60321

先生

女士

获取验证码

您想咨询什么险种?
重疾险
定期寿险
医疗险
意外险
年金险(终身寿)
帮我定制
免费预约
我同意接受[个人信息使用授权]。 您提供的个人信息用于我司后续致电进行保险产品介绍及投保协助,我们不会泄露给任何第三方或其他用途。
Baidu
map