意外保险理赔不尽人意;服务应加强

" 　　我是衡阳县库宗桥镇龙潭村人，全家人参加了衡阳县新农合意外保险。我妻子5月17日骑摩托车不幸摔倒受伤，入住库宗桥镇医院治疗并及时报案。但保险公司一直不垫付任何医药费用，直到妻子已经办理出院手续并自行付钱结账出院，保险公司的报销一直无法兑现。保险公司的报销为何这么拖拉？　　小刘　　记者调查：　　记者将此投诉反馈给了衡阳县新型农村合作医疗管理局，该局表示会对此事进行调查。近日，中国人寿衡阳支公司积极与投诉人对接，实地查勘调查，及时办理了补偿手续。到目前为止，投诉人住院医药费用补偿金已经到卡，投诉人对保险公司的善后处理较为满意。保险公司对所涉本次投诉的经办服务人员的工作不到位，予以了批评教育和按公司管理制度进行了处罚。　　记者从2016年衡阳县新农合政策宣传中了解到，该县参合人员因意外伤害住院应在48小时内报案由经办保险机构派人查勘。符合新农合补偿范围的意外伤害住院医药费用，在县内医疗机构住院的，在住院的医疗机构兑付窗口办理补偿；在县外非垫付制医疗机构住院的，到中国人寿衡阳支公司新农合意外伤害经办服务中心办理补偿。　　为何投诉人没有享受到规定的服务？记者在调查中了解到，通过不断的改进，如今，我省新农合住院补偿报销手续已经非常规范和便民。但不少地方开展的新农合意外伤害保险理赔服务工作却不尽人意，参合人员的利益得不到及时的合理的保障，呼吁有关部门对此加大管理，更好地让惠民政策造福于民。 "