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合规医疗费

昨日,保监会发布《保险公司合规管理办法》,拟对保险公司董事会、监事会和总经理的合规职责做出规定,要求保险公司从高级管理人员中选拔并设立合规负责人。征求意见稿明确要求,保险公司需在合规管理过程中设立三道防线。除了保险公司内部的风险监测外,还有合规的外部监督。保险公司董事会对合规报告的真实性、准确性、完整性负责。
明确保险公司应当设立合规负责人。结合合规管理工作实际需要,对合规负责人的任职条件和禁止任职情形进行了适当调整;进一步强化合规管理。反洗钱成为保监会相关监管工作的重点关注领域。《通知》还要求,境外保险公司在中国境内设立多个分公司的,可以由其中...
保险经营保险经营的合规保险经营是为了实现保险经营过程的合理化和取得最佳经济效益。风险大量原则是保险经营的首要原则。保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务。保险公司应当在国务院保险监督管理机构依法批准的业务范围内从事保险经营活动。保险经营的...
尽管不少保险公司出台了违规处罚办法,但是这些事后的违规处罚并不能从根本上减少违规事件的发生。合规价值在价值链中的体现合规风险是指保险公司及其员工和营销员因不合规的保险经营管理行为引发法律责任、监管处罚、财务损失或者声誉损失的风险。合规风险存...
近日,国内最大的社保第三方专业机构“51社保”发布2015《中国企业社保白皮书》。两大要点衡量社保是否合规,主要有两大要点:参保及时性和缴费基数合规性。数据分析1、82.21%——入职30日内参保《白皮书》数据显示82.21%企业为员工在入...
签订保险合同时必须坚持“最大诚信原则”。根据这一规定,作为保证人的保险公司在签订担保协议时,除要求放贷银行、借贷车主和汽车经销商都务必坚持最大诚信原则,这是担保合同和保险合同生效的前提条件。投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于保险合同...
保险经营是为了实现保险经营过程的合理化和取得最佳经济效益。风险大量原则是保险经营的首要原则。通过承保质量的提高,保证保险经营的稳定性。保险经营是通过收取保险费来建立保险基金,其经营资产的绝大部分也因此而来,实际上是其对被保险人未来赔付的负债...
我国保险业合规管理体系建设中的问题我国保险公司的合规管理部门发展还不成熟,保险公司有各种内部管理办法和实施细则,由多个部门分别行使部分合规管理职能,合规管理不成体系、不够完善,无法符合保监会《指导意见》的要求。我国保险公司现行的合规管理体制...
合规负责人全面负责保险公司的合规管理工作,是保险公司的高级管理人员。保险公司应当在任命合规负责人前向中国保监会申请核准该拟任人员的任职资格,未经核准不得以任何形式任命。境外保险公司应当加强对中国境内分公司合规事务的指导和监督,督促中国境内分...
家庭购买比较多的保险有哪些现在的家庭购买保险前要做一个保险规划,一般来说,家庭购买比较多的保险是意外险、健康险和教育金保险。相关数据显示,2011年以来寿险保费收入增长缓慢,前三季度人身险公司合计规模保费同比仅增长6.58%,相较去年同期增...
住院期间,死者家人共花费医疗费73.8万余元。但新农合却以该费用应由被救第三人支付为由,拒绝给死者家人报销医疗费。在求助无果后,死者家人将新农合管理部门告上法庭。医疗费由谁承担引发争议据了解,柳军家住开封市祥符区农村,尽管柳入有新农合医保,...
“我哥这次生病,总费用是44000多元,新农合即时报销了23000多元,没想到新农合大病保险又给报销了近9000元,这样算来,实际我们花了不到12000元。”而截至6月中旬,章丘市新农合大病保险已累计为2200多名大病患者补偿医药费用330...
合规负责人全面负责保险公司的合规管理工作,是保险公司的高级管理人员。保险公司应当在任命合规负责人前向中国保监会申请核准该拟任人员的任职资格,未经核准不得以任何形式任命。境外保险公司应当加强对中国境内分公司合规事务的指导和监督,督促中国境内分...
保险公司及高管人员理应自危,加以重视。首先,重视保险法律制度体系顶层设计。其中一项重要举措是,根据保险市场的实际情况和保险违法行为的特点,推动修改《保险法》,或对违法行为罚款的下限和上限作适度上调,提高违法成本。随着以风险为导向的“偿二代”...
企业在社保方面不合规现象早就广泛存在。当超六成企业操作不合规,就意味着这些企业职工的社保权益会受损失,待遇会受影响。同时,企业社保不合规也暴露出职工比较弱势,缺少监督意识。社会保险法规定:个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况...
请问2014年新农合大病医疗保险的补偿规定是什么?新农合大病保险补偿按照自然年度运行,每年1月1日至12月31日入院或门诊就医的参合居民享受当年度新农合大病保险补偿政策。20类重大疾病的住院医疗费用或门诊大病累计医疗费用,先由新农合按照规定...

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