什么是合规医疗费
什么是“大病”?此时，大病保险制度发挥作用，对城乡居民的高额医疗费用进行合理的报销。另外，市区2014年度的城乡居民大病保险补助起付标准确定为3.13万元。采取向商业保险机构购买大病保险的方式什么是“合规医疗费用即政策范围内费用”?符合基本准入条件的商业保险机构自愿参加投标，中标后以保险合同形式承办城乡居民大病保险，承担经营风险，自负盈亏。另外，其他各县(市、区)将按照此次出台的大病保险政策为指导意见，根据当地水平确定各自的标准。
昨日，保监会发布《保险公司合规管理办法》，拟对保险公司董事会、监事会和总经理的合规职责做出规定，要求保险公司从高级管理人员中选拔并设立合规负责人。征求意见稿明确要求，保险公司需在合规管理过程中设立三道防线。除了保险公司内部的风险监测外，还有...
明确保险公司应当设立合规负责人。结合合规管理工作实际需要，对合规负责人的任职条件和禁止任职情形进行了适当调整；进一步强化合规管理。反洗钱成为保监会相关监管工作的重点关注领域。《通知》还要求，境外保险公司在中国境内设立多个分公司的，可以由其中...
保险经营保险经营的合规保险经营是为了实现保险经营过程的合理化和取得最佳经济效益。风险大量原则是保险经营的首要原则。保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务。保险公司应当在国务院保险监督管理机构依法批准的业务范围内从事保险经营活动。保险经营的...
尽管不少保险公司出台了违规处罚办法，但是这些事后的违规处罚并不能从根本上减少违规事件的发生。合规价值在价值链中的体现合规风险是指保险公司及其员工和营销员因不合规的保险经营管理行为引发法律责任、监管处罚、财务损失或者声誉损失的风险。合规风险存...
近日,国内最大的社保第三方专业机构“51社保”发布2015《中国企业社保白皮书》。两大要点衡量社保是否合规,主要有两大要点：参保及时性和缴费基数合规性。数据分析1、82.21%——入职30日内参保《白皮书》数据显示82.21%企业为员工在入...
小编介绍，新型农村合作医疗，简称新农合，新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农村合作医疗互助共济制度。合理调整新农合统筹补偿方案，将政策范围内门诊和住院费用报销比例分别提高到...
对保险竞合有着狭义和广义上的两种理解，广义的保险竞合指，所有的当同一保险事故发生时，数保险人的多张保单对同一损失均负责的情形。其不对重复保险进行额外的区分，将重复保险视为保险竞合的一种。损失补偿原则是保险的基本原则，在保险实务中，对于保险竞...
签订保险合同时必须坚持“最大诚信原则”。根据这一规定，作为保证人的保险公司在签订担保协议时，除要求放贷银行、借贷车主和汽车经销商都务必坚持最大诚信原则，这是担保合同和保险合同生效的前提条件。投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于保险合同...
居民医保参保人员可以在部分二级医院中任选一家定点医院就诊，在医保政策范围内所发生的医疗费用，纳入居民医保报销范围，并实行就医登记管理，实名就医、联网刷卡结算，即时报销。昨天起，参保市民开始集中到二级医院办理医保登记手续。“二级医院”是指：本...
新农保制度实施时，已年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险和机关事业单位养老保险待遇的农村老年人，不用缴费，可以按月领取基础养老金，但其符合参保条件的子女应当参保缴费。基础养老金由国家支付，个人账户养老金的月计发标准为个人账户全部储存额除...
保险经营是为了实现保险经营过程的合理化和取得最佳经济效益。风险大量原则是保险经营的首要原则。通过承保质量的提高，保证保险经营的稳定性。保险经营是通过收取保险费来建立保险基金，其经营资产的绝大部分也因此而来，实际上是其对被保险人未来赔付的负债...
我国保险业合规管理体系建设中的问题我国保险公司的合规管理部门发展还不成熟，保险公司有各种内部管理办法和实施细则，由多个部门分别行使部分合规管理职能，合规管理不成体系、不够完善，无法符合保监会《指导意见》的要求。我国保险公司现行的合规管理体制...
合规负责人全面负责保险公司的合规管理工作，是保险公司的高级管理人员。保险公司应当在任命合规负责人前向中国保监会申请核准该拟任人员的任职资格，未经核准不得以任何形式任命。境外保险公司应当加强对中国境内分公司合规事务的指导和监督，督促中国境内分...
家庭购买比较多的保险有哪些现在的家庭购买保险前要做一个保险规划，一般来说，家庭购买比较多的保险是意外险、健康险和教育金保险。相关数据显示，2011年以来寿险保费收入增长缓慢，前三季度人身险公司合计规模保费同比仅增长6.58%，相较去年同期增...
住院期间,死者家人共花费医疗费73.8万余元。但新农合却以该费用应由被救第三人支付为由,拒绝给死者家人报销医疗费。在求助无果后,死者家人将新农合管理部门告上法庭。医疗费由谁承担引发争议据了解,柳军家住开封市祥符区农村,尽管柳入有新农合医保,...
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