医保稽核归属什么部门
)第一条为了规范社会保险稽核工作，确保社会保险费应收尽收，维护参保人员的合法权益，根据《社会保险费征缴暂行条例》和国家有关规定，制定本办法。县级以上社会保险经办机构的稽核部门具体承办社会保险稽核工作。第八条社会保险稽核采取日常稽核、重点稽核和举报稽核等方式进行。社会保险经办机构应定期向劳动保障行政部门报告社会保险稽核工作情况。第十三条社会保险经办机构工作人员在稽核工作中滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守的，依法给予行政处分;构成犯罪的，依法追究刑事责任。
这笔钱究竟归谁所有的问题,现在有不同的说法。我认为,这是一个很大的认识问题,如果不解决,势必影响社会保险业务的正常开展。对这个问题,我们的观点是明确的。企业缴了费,建立了基金,目的是为参加社会保险范围的人在养老、工伤、失业、患病时用。管理机...
如被保险人自有的供电、供水、供气设备因前述列明的保险责任遭受损害，引起停电、停水、停气以致造成保险标的的直接损失等。保险人在承担该项责任时，通常要求必须是在保险单列明的保险责任发生时，为了抢救保险标的或防止灾害的蔓延而造成的保险标的的损失，...
在保险系统设置独立的专职稽核机构,是对本公司和所辖公司的财务收支和保险业务经营活动实施稽核监督,改善企业经营管理和提高经济效益,促进保险业务健康发展所必不可少的经济监督手段。保险企业稽核机构作为系统内部一个独立的经济监督机构,应直属本单位主...
保险企业内部稽核程序稽核工作程序是指稽核人员着手稽核项目的准备工作到稽核业务终止的全部稽核过程的所有步骤和顺序。在调查研究的基础上,根据稽核目的和要求拟定稽核工作方案。稽核方案的主要内容有稽核方式、稽核人员分工、稽核目的和要求、稽核范围和内...
为了保障保险企业内部稽核监督职能和服务职能的实现,保证稽核工作质量和工作效率,充分发挥稽核监督的应有作用,必须加强保险稽核内部管理工作。按照稽核作业程序的要求,对稽核质量控制和管理的环节有：1.审前调查与编制稽核方案在对被审单位进行稽核审前...
稽核是指保险监管机构按照稽核目标,组织实施稽核所使用的监督方式,其内容主要有承保稽核、理赔稽核和财务管理稽核等。承保稽核包括保险合同稽核、保险费率稽核和承保质量稽核。在对保险费率进行稽核时,应当检查保险费是否执行监管部门的费率或经监管部门备...
据了解，日前省人社厅发出了相关通知，而市人社局下发了《关于转发关于将酪氨酸激酶抑制剂治疗慢性粒细胞白血病和胃肠间质瘤药品费用纳入医疗保险基金支付范围的通知的通知》，在落实省上政策的基础上，还结合我市实际对支付政策、经办管理等方面做出了具体要...
小孩医保重复办理，12月份，刘女士为小孩在社区办了城镇居民基本医疗保险，交了一年30元钱的保费。但社保处工作人员说她已在医院报过了，此时刘女士才知道学校为孩子办理的也是医保。医保处工作人员当场为刘女士退了30元钱的费用。不过，刘女士仍有疑问...
小孩医保重复办理2008年12月份，刘女士为小孩在社区办了城镇居民基本医疗保险，交了一年30元钱的保费。但社保处工作人员说她已在医院报过了，此时刘女士才知道学校为孩子办理的也是医保。医保处工作人员当场为刘女士退了30元钱的费用。不过，刘女士...
办理温州生育保险需要去哪个部门最近，温州的张女士就温州生育被保险办理问题想慧择网提出疑问，为解决这一疑问，我们对温州生育保险做了一些整理。温州生育年保险需要去哪个部门办理市民张女士:我家孩子5个月大了,是独生子,到现在还没有去办理生育保险报...
在就诊时，我们需要出示自己的医保卡。现在，让我们来回答本文的核心问题：医保报销去哪个部门？如果我们需要进行医保报销，工作人员会给我们提供一份结算单，我们需要将这份结算单和相关的报销材料提交给医保部门进行报销。在确认时，我们需要出示自己的身份...
去年以来，南漳县进一步加强定点医疗机构的监管，加大现场稽核力度，采取“三对、四问、五查”堵塞医保基金漏洞，确保医保基金安全运营。截至去年底，该县医保局现场稽核定点医疗机构医保住院12712次，通过“三对、四问、五查”抽查在院医保患者614人...
新保险法规定之保险公司新保险法规定之保险公司第六十七条设立保险公司应当经国务院保险监督管理机构批准。国务院保险监督管理机构根据保险公司的业务范围、经营规模，可以调整其注册资本的最低限额，但不得低于本条第一款规定的限额。第七十三条筹建工作完成...
昨日,记者从全省企业养老保险工作座谈会上了解到,去年我省共征缴养老保险费223.98亿元,企业退休人员按时足额发放率保持了100％,今年我省将扩大参保面,并重点对民营企业进行稽核,确保养老保险基金“应收尽收”,基金征缴要达235亿元。稽核民...
广州医保部门解答转诊三问记者在连续两日的走访中了解到,部分参保人对于医保新政实施产生的一些就医、报销变化感到有些不适应,焦点就集中在转诊上。职工医保普通门诊统筹新制度实施许多市民对小点大点转诊存疑广州职工医保普通门诊统筹新制度实施后,直接去...
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