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什么情况下医保属违规

今年4月底,市劳动监察大队的工作人员在检查该企业时发现,其职工人数与社保缴费金额不一致,排查名单时,发现了张先生,即责令该公司按照国家规定为张先生补缴社保费用。但该公司执意强调,张先生的工资中已经包含了社保费用,应由张先生自行缴纳。对此,市人力资源和社会保障局的工作人员称,社保费是不能以工资形式发给员工的,企业的这种做法不仅图不了方便,反而会惹上“麻烦”。市劳动监察部门提醒用人单位和劳动者:即便用人单位与员工真的在合同中约定了“三金”由员工自行缴纳,公司也的确将社保费用以现金形式发在工资总额中了,这种做法也是不符合国家规定的。
以下三种情况可能会导致锁卡:一是停保或欠费导致锁卡,需要续保才能继续使用医保IC卡。如果存在欠费,还应先缴清所欠保费,才能继续使用医保IC卡。二是系统或医保IC卡故障导致无法刷卡。如果是系统故障,等故障排除就可以正常刷卡了;如果是医保IC卡...
近日,有读者反映频频接到“银行”打来保险推销电话。保险公司借银行渠道搞电销记者拨通李先生所述银行信用卡客服电话,对方表示确有和保险公司合作销售保险,投保人可直接通过信用卡划扣保费,但具体销售险种和保障范围等并不知晓。她表示,保险公司只是借助...
然而,在山西仁和大药房太原新庄店,医保卡不但能购买指定药品,还可以购买竹叶青酒。据该局新闻处刘处长介绍,药店是允许卖保健品的。同时,刘处长表示,虽然药店可以销售保健品,但保健品必须专柜销售,不能与药品混在一起。太原市医疗保险管理中心办公室工...
小编提醒大家,如果出现户籍注销、参保人死亡、参保人移民等情况时,城乡居民医保是可以申请退保的。年度中途应征入伍参保学生,尚未支付医疗费的,可办理退保。
医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险...
一般来说,住院时间要求在15天以上。住院二次医保是一项非常重要的医疗保障措施,可以为患者和家庭带来很大的经济帮助。在享受住院二次医保的过程中,一定要了解相关的政策和注意事项,以便于更好地保障自己和家人的健康。
我国的医保制度也不断完善,但是对于新农合这一医保形式,却存在着一定的争议。本文将从多个角度进行分析。从政策层面来看,新农合属于医保的范畴。而新农合则是由农民自己出资,再加上政府的补贴,组成基金,对农民进行医疗保障。
保险销售作为一种常见的商业行为,也具有一定的文化内涵。在中国传统文化的五行中,保险销售应该属于哪一类元素呢?金元素代表着财富、珍宝、显赫之象,而保险销售的主要目的就是为人们提供以金钱作为保障的风险管理工具。在人们对财产保障的追求中,保险销售...
在购买重疾险时,消费者应根据自己的实际情况和需求来选择,同时,也应充分利用医保的政策,如医保报销比例、医保目录等,来降低自己的医疗费用负担。什么情况下重疾险可以报销医保一、疾病确诊时重疾险的报销主要是针对合同约定的疾病,当被保险人确诊患有合...
我们经常能从新闻上看到用医保卡套现的新闻,医保卡套现是违法的,但实际上,国家允许两种情况下进行医保卡套现。第一是参保人突发死亡,其财产继承人,可以进行医保卡套现。2019医保卡在什么情况下可以套现目前医保卡套现只有两种情况才可以。第一种是参...
医保定点机构冒名住院、伪造医疗文书、超范围超剂量用药、以物代药以及利用个人账户金套现和造假办理参保手续等严重违法违规问题,一经查实将受到严厉处罚。从召开的全市医疗保险定点机构工作会议上获悉,从7月下旬起至12月底,我市将开展一次医疗保险违规...
医保是社保其中一种保险,当我们生病时,医保就可以报销因疾病产生的经济损失,从而减轻我们的经济压力,非常实用,当然医保并不是所有情况都可以报销的,大家要对这些情况有所了解。不是所有的车祸都可以用医保报销,自己无过错情况下发生的车祸,一般来说,...
平安佛医保是一种专为佛教徒打造的保险产品,旨在为佛教徒提供全方位的健康保障。其中,住院医疗是指被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗的情况;门诊医疗是指被保险人因疾病或意外伤害需要门诊治疗的情况。被保险人需要在保险期间内按时缴纳保险费用,遵守...
千万不要有这样的想法,《杭州市基本医疗保障违规行为处理办法》已经市政府常务会议审议通过,并开始正式实施。如果参保人员的医保卡“李代桃僵”,将被处于500元以上2000元以下的罚款,并追回被骗支出的医保基金。特别值得一提的是,新的《办法》明确...
今年春节前后,市慈善总会接到5起交通事故损害救助申请。其中,有因违规行驶受伤、医疗费用不能报销、生活极度困难者。因交通事故而陷入困境的家庭不在少数。根据2013年颁布的《社保法》,因己方过错产生的医疗费用,并未被排除在医保支付范围外。《社保...

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