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医疗监定机构

湖南湘潭市商业保险医疗、伤残管理服务中心通过实时观测医院病室医疗记费数据、专家逐项审核和驻院代表现场查房落实,三管齐下对商业保险住院医疗进行监审,发现商业保险尤其是车险案件住院医疗过度、虚假情况泛滥成灾。前不久,中心监审专家通过与医院信息管理系统对接的“商业保险住院医疗监审管理系统”监审湘潭市某医院车伤病人住院费用时发现,某财产保险公司报案的车险事故伤员唐先生每天使用“灸法”的理疗项目,从入院至今没有间断。
不久前,车主刘益良驾驶摩托车路过湖南省益阳市资阳区北站家润多超市时不慎撞倒一行人,随即将伤者送往医院。湖南省益阳市保险医疗监审中心驻院监管员接到报案后去查看伤者,发现医疗费用比较高,随即与车主刘益良、经治医生和伤者沟通,在确保伤者有效治疗的...
近期,山丹县人社局会同县药监局、物价局对全县16家定点医疗机构和8家定点零售药店医疗保险服务管理工作进行了半年抽查考核。两定机构重视医保基础管理工作,能够按照要求设置机构配齐人员,完善医疗服务监控措施,建立内部考核机制,健全医保管理制度,有...
5月14日,记者了解到,为加强盟定点零售药店和定点医疗机构的管理,规范两定机构的服务行为,根据人力资源和社会保障部相关文件,我盟制定出台了《阿拉善盟城镇基本医疗保险定点医疗机构管理办法》和《阿拉善盟城镇基本医疗保险定点零售药店管理办法》。参...
此番两会合并,于保险公司而言,受到的影响或会较大。根据该方案,改革后,国务院正部级机构减少8个,副部级机构减少7个,其中,延续15年的中国金融监管体制“一行三会”的结构,出现重大调整,中国银行业监督管理委员会和中国保险监督管理委员会合并,组...
市保险医疗监审中心代收代支道路交通事故预交款,断绝办案交警与医院等业务单位的一切经济往来,保险车辆交通事故调处必须有承保公司代表参与和为交通事故处理提供服务和监管,对交警公平公正办案、维护社会和谐稳定提供了条件。积极探索解决保险医疗市场存在...
为提升城镇医疗保险门诊特殊慢性病鉴定工作透明度,确保鉴定行为规范有序,8月26日,从高密市人社局了解到,高密市将原来的3家定点机构拟增加到5家,并将建立鉴定“专家库”,从而改定点定人鉴定为随机确定鉴定机构和鉴定专家,从源头上杜绝违规现象的发...
我们都知道医保政策是需要进行定点医疗机构的相关知识的了解的,那么什么是医保政策中的定点医疗机构呢?首先我们一起来了解它的概念,基本医疗保险定点医疗机构是指经统筹地区劳动保障行政部门审查获得定点医疗机构资格,并经社会保险经办机构确定且与之签订...
遂川县医保局日前开通“两定机构QQ群”,为全县34家定点医疗机构、46家定点零售药店与医保中心之间的沟通建起了一条“快车道”。为探索适应新时期医保工作的新途径,工作人员建立起QQ群,利用群公告栏及其共享功能,把各项最新医保政策、会议通知等信...
今年年底前全面取消资格审查《意见》要求,2015年底前,全面取消社会保险行政部门实施的“两定”资格审查项目。《意见》称,及时取消“两定”资格审查事项,将鼓励和引导各种所有制性质、级别和类别的医药机构公平参与竞争。人社部表示,未来,“医保定点...
公告中提到的参股子公司太龙健康产业投资有限公司,是太龙药业今年年初与山东信托、众生集团共同出资2亿元成立的,其中太龙药业股权占比40%。有券商分析认为太龙药业设立投资公司将有利于公司对外进行项目投资和股权收购,并择机对其进行资本化运作,帮助...
最近有消息称,支付宝将会推出一款可保证20年的医疗险,其名称为好医保长期医疗20版。这款产品目前还未正式上线,不过小编在中国银保监会官网中查到了这款产品的备案,不过产品名称不是好医保长期医疗20年版,而是人保健康悠优保医疗保险,既然人保健康...
财产保险净值的监管主要包括对资已支付保费、公积金和总准备金的监管。偿付能力是指保险人履行赔偿或给付责任的能力。财产保险公司应当具有与其业务规模相适应的最低偿付能力。保险公司的认可资产减去认可负债的差额不得低于保险监督管理机构规定的数额,其中...
银监保监合并保险公司大跌此番两会合并,于保险公司而言,受到的影响或会较大。此次监管机构合并,顺应金融发展趋势及防范化解金融风险的要求。3月13日,保险板块集体下挫。郭树清任中国银保监“掌门人”今日下午,中国银行保险监督管理委员会首次局级以上...
过去,定增市场取得了惊人的回报,平均回报率达到了45%,成为投资市场的宠儿。不过有些投资者可能对定增并不了解,其实定增是一种股市上的非公开发行,即上市公司向特定的投资者发行股份进行再融资。而特定的投资者一般是大机构和大股东。一般而言,定增发...
厦港街道家综中心投用在即,将为辖区老人提供日间休息、免费体检等服务。从2015年起,厦门每年将新增30个农村幸福院,解决农村老年人养老问题;2015年,全市50%的养老机构医疗服务将有望纳入医保范围;全市六个区或将各有一所街级老年人日间照料...

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