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医疗保险定额结算

日前从市人社局医保处了解到,自今年起,肠癌手术等18个医疗服务项目纳入基本医疗保险定额结算范围,减轻了参保人员的负担。各定点医疗机构要加强医疗管理,严格执行医疗保险有关规定,做到合理用药、合理检查、合理治疗。治疗中使用的自费药品及自费项目应履行告知义务,征得参保人员或家属同意并签字。定点结算医疗服务项目明细肠癌手术治疗、胃癌手术治疗、肺癌根治术,定点结算的医疗单位有:威海市立医院、威海市中医院、文登中心医院、四○四医院。
目录1.什么是定额给付型医疗保险2.定额给付型医疗保险与费用报销型医疗保险什么是定额给付型医疗保险定额给付型医疗保险是指按照约定的数额给付保险金的医疗保险。定额给付型医疗保险与费用报销型医疗保险费用报销型医疗保险,与定额给付型医疗保险一样,...
同一工伤人员30日内在同一医疗机构住院治疗尘肺病2次或2次以上的,住院天数之和按一次住院标准结算。确因病情需要使用我市工伤保险基金支付范围外的药品、医疗服务项目的费用纳入定额结算范围,医疗机构不得向用人单位或工伤人员另行收取费用。
自今年1月1日起,威海市将肠癌手术治疗等18个医疗服务项目纳入基本医疗保险定额结算范围。至此,纳入威海市医保定额结算范围的病种已经增至32种。超过定额结算标准的部分个人均不负担。另据了解,此前,威海市已经先后对尿毒症门诊肾透析等14种病种实...
有些消费者认为定额给付医疗保险其实是一种分散风险的有效方式,在平时按时办理保险,缴纳保险费用,将保险的保障作用延续,一旦风险发生,保险便会发挥出巨大的作用,将您所承担的风险转嫁给保险公司,帮您顺利度过难关。现在定额给付医疗保险的人越来越多,...
定额给付型医疗保险是指保险公司按照合同规定的标准,向被保险人按次、按日或按项目支付保险金的医疗保险,理赔金额与实际发生的医疗费用无关。定额给付医疗保险一般在条款中会以补贴或津贴型字样表明,它的特点是赔付的保险金与实际花销没有必然联系。免赔额...
定额给付型医疗保险能作为社保的有力补充,让健康呵护更加全面,因此有需求的客户可以选购。在住院医疗保险中并非所有的住院风险保险公司都会承保。不属于承保范围的责任,保险公司是不承担赔偿责任的。有些保险公司的医疗保险产品会涵盖某些既往病症。在申请...
近年来,随着健康意识的不断提高,消费者对医疗保险的需求在增加。但是,医疗保险的险种和产品较多,消费者不知道如何抉择,投保医疗保险最好选择定额给付型医疗保险。下面我们看看什么是定额给付型医疗保险?医疗补贴型保险,又称定额给付型保险,与实际医疗...
“医疗风险主要是门诊医疗风险和住院医疗风险,其中最主要的是住院医疗风险,因此消费者应优先投保住院医疗保险。”保险专家说,住院医疗保险的保险期限一般为一年,一年结束后要重新投保。但是,目前市场上多数住院医疗保险产品不保证续保,即投保人在年轻、...
医疗风险主要是门诊医疗风险和住院医疗风险,其中最主要的是住院医疗风险,因此消费者应优先投保住院医疗保险。但是,目前市场上多数住院医疗保险产品不保证续保,即投保人在年轻、健康时每年续保没有问题,一旦发生了赔付,则下一年续保时,保险公司就可能要...
定额给付型医疗保险能作为社保的有力补充,让健康呵护更加全面,因此有需求的客户可以选购。那么,定额给付型医疗保险怎么买?首先看投保年龄的限制;其次看险种的保险责任范围;最后履行如实告知的义务,下面我们看看详细的介绍。由于疾病风险的发生跟年龄有...
郑州三级医院住院费用医保均次结算标准为7800元,长沙为7000元武汉医院协会自律维权委员会召开年会,该会副会长兼秘书长赵惠源介绍,他一个半月的调查发现,武汉医保结算定额5年未变,在中部六省中最低,受损的最终是患者。经武大、华科的几位卫生经...
制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。异地的医疗机构不受所属医保统筹地区的政策约束和具体管理,甲地医保机构难以对...
17日,市人社局首次对外公布现行试点单病种承做医院及结算标准,单病种结算的费用一清二楚。参保患者实际发生费用低于定额结算标准,由医保统筹金和参保患者分别按定额标准结算;超出定额标准以上的部分,由定点医院承担。青岛市人社局介绍,青岛市医保将“...
自2014年4月起,日照市扩大医疗保险单病种定额结算范围,提高单病种定额结算标准。患有以上16种单病种的参保患者发生的住院医疗费,住院定点医疗机构按照定额标准收取医疗费用,其中按统筹基金支付规定应由个人负担的部分,由住院定点医疗机构向参保人...
医疗保险因为其自身的特点和优势变得越来越受欢迎,医疗保险主要就是为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用,在基本医疗保险的基础上,医疗保险市级统筹建立了大额医疗保险制度。职工和退休人员缴纳了大额医疗保险...

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