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门诊特定项目医疗

参加医疗保险的病人需要按照有关程序办理入院手续,以确保医疗费用的顺利偿还,医疗保险门诊特定项目医疗费用结算情况如何?个人医疗账户资金不足时,被保险人将自行支付费用。具体门诊项目的医疗费用由医疗保险信息系统中的指定医疗机构自动累计,并制定具体门诊项目的基本医疗费用总基金标准。统筹基金支付门诊特定项目基本医疗费用共付段的比例与同级别住院相同。参保人员门诊特定项目基本医疗费用,需由统筹基金支付的,本年度累计最高限额为上年度本市职工年平均工资的4倍。急诊留院观察、家庭病床医疗费中医保范围的费用每进入一个新社保年度后,参保人需重新计付一次起付标准费用。
今年7月,广州市人力资源和社会保障局出台相关文件扩大职工医保普通门诊医疗的报销费用范围及标准,并将门诊特定项目由6种扩大至13种,乙肝、艾滋病、耐多药结合等均纳入到报销比例更高的门特项目中予以报销。26日,该局发出公告,公开征求社会医疗保险...
门诊特定项目登记资料:1、《广州市社会医疗保险参保人员门诊特定项目证明书》;2、医保卡或社保/市民卡;3、近期病历资料;4、有效身份证件。
第六条参保患者在门诊治疗特定项目(病种)发生的政策范围内医疗费用在起付标准以上、定额标准以内的医疗费用,由医疗保险统筹基金按本地相应等级医疗机构住院报销比例支付。第七条已纳入门诊特定项目(病种)管理的参保患者,应结合门诊特定项目(病种)治疗...
广州市医保局介绍,广州市医保统筹基金支付门诊特定项目费用新范围及新标准将于2015年1月1日起正式实施。本次门特新政策新增乙肝、小儿脑瘫、肺结核、艾滋病等7个新项目。至此,广州医保门特项目多达13个类别共18个项目。经确认的参保人须在指定定...
昨日,记者从市医保中心了解到,我市自今年1月1日起施行《淮安市基本医疗保险门诊特定项目管理办法》,对基本医疗保险门诊特定项目实行统一管理,门诊特定项目的范围扩大,全市统一增至15类,同时对门诊特定项目的起付标准和费用额度也作了统一规定。据市...
从太原市医保中心获悉,我市基本医疗保险门诊慢性病在原来12种的基础上再增加18种疾病。审核确定后,医保中心将对符合规定的参保患者发放《太原市基本医疗保险门诊特定病医疗证》。门诊慢性病患者持《太原市基本医疗保险门诊特定病医疗证》到认定的定点医...
申请材料回社区卫生服务中心或社保部门报销所需提供的资料:1、门诊医疗收费收据(发票)原件;2、有效处方原件;3、医疗收费明细清单原件及复印件;4、检查及化验结果报告单原件及复印件;5、《东莞市基本医疗保险特定门诊批复意见》;6、不在现场结算...
2、到指定社区门诊就医点申请特定门诊的办理流程患有一类特定门诊病种疾病的非综合险参保人按下述流程办理:参保患者在指定门诊就医点就诊;主诊医生根据病情为参保患者提出特定门诊申请,填写《东莞市社会基本医疗保险一类特定门诊申请表》,并协助备齐上述...
所谓门诊特定病,是指治疗周期长、费用高、并经过医疗保险行政管理部门确认的疾病。参保人员如患有当地所确定的门诊特定疾病,可向当地医疗保险经办机构申请享受门诊特定病种的医疗待遇,并办理有关手续。(三)建立门诊特定病种复查制度。(三)统筹基金支付...
劳动部门工伤离境、生育制度缴费表、用人单位向财政部门转移资金。以下各种发生在劳动能力鉴定中心核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用,属于工伤医疗费用报销范围:1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。供...
为了保障部分患慢性病参保人的基本医疗需求,减轻参保人的经济负担,高明区根据自身实际情况,率先于本月开展居民住院居民住院基本医疗保险门诊特定病种业务等事项。根据社会保障部门的规定,在门诊实施特定疾病后,在门诊特定疾病治疗有效期内住院的被保险人...
一般医疗服务收费项目是指医疗机构和医务人员为患者提供的基本医疗服务所收取的费用。一般医疗服务收费项目包括诊断、治疗、护理、康复、检查、检验、手术和药品等。治疗费用包括药品费、手术费、物理治疗费、生物治疗费、心理治疗费等。在医疗服务收费时,应...
但社会医疗保险很多反面其实是保障不了的,因此很多保险专家建议投保人购买医疗商业保险,作为社保的补充,完善自身的医疗保障。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。目前市场上的医疗商业保险险种非常多,不同的险种可以给我们提供不同的医疗保障。医疗...
好医保长期医疗门诊从好医保长期医疗保险责任中了解到,好医疗保主要提供一般疾病与意外200万、重疾医疗保障金提供400万元保障、并且具备住院垫付功能、送就医绿色通道、如专家会诊等服务。一般疾病与意外保障就包括了住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、...
先由被保险人填报《江门市医疗保险特定病种门诊专用证登记表》。(三)被保险人因不同病种门诊治疗时,必须向经治医生提出按不同病种分开处方,在门诊收费处按不同处方索取单一病种分类收费明细清单等资料四、申报所需填写表格江门市基本医疗保险特定病种门诊...

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