赔付是指保险公司在出险后，依据保险合同的约定支付保险金的方式，赔偿和给付，合称为赔付。保险赔偿是一种补偿性质的赔偿，也就是说它只对实际损失的部分进行赔偿，最多与受损财产的价值相当，而永远不会多于受保财产的原有价值。但是人身保险是以人的生命或身体作为保险标的的，而人的生命和身体是不能用金钱来衡量的，所以，人身保险出险时，保险公司只能在保单约定的额度内，对被保险人或受益人给付保险金，也就是说，人身保险... 查看更多

家庭共享免赔额，即在同一订单下，但投保人为个人、配偶以及他的父母，子女同时投保时，被保险人可以共享1万元免赔。如果其中一个被保险人罹患恶性肿瘤且接受住院等治疗。自从确认之时起，他的免赔额变成0，其余被保险人共享1万元免赔额。若期间有人发生退保，就由剩下的被保险人共享免赔额。简单举个例子：一家三口共同投保一份家庭版的百万医疗险，免赔额是1万元，也就意味着三个人可以共享这份免赔额。比如妈妈生病花去50... 查看更多

市面上大部分百万医疗险都是的免赔额都是1年度累计的，也就是说，每年的住院医疗费只有在社保报销后，超过1万的才能报销。百万医疗险的报销公式：住院总费用—社保报销总金额—免赔额=可报销金额。而6年共享就意味着只要在保障期内，累计的住院医疗达到1万，保障期内后续的年份都不在需要扣除免赔额了。举个例子：王小姐买了一份好医保长期医疗（6年版），第一年就出险需要住院治疗，共花费了3万元，社保报销后还剩5000... 查看更多

一笔订单对应一个运费险，一个运费险对应一个快递单号，只能理赔一次；一个运费险多个快递单号只能理赔一次；多个运费险一个快递单号也是只能理赔一次。举个例子，小红在某家店铺下了一个订单，买了两件衣服，她退了一件回去，运费险成功赔付了一次给她，过几天她又将另一件退回，这时候运费险就不会再赔付了。如果小红在某家店铺下了两个订单，分别买了一件衣服，两件衣服小红都不喜欢，放在一个包裹里一起退回去，两个订单都有送... 查看更多

对于保险公司来说，每隔一段时间就会就算一下保险赔付率。赔付率就是保险公司赔款支出与保费收入之间对比关系，这在一定程度上可以看出保险公司的经营情况。那么，接下来我们就来看看保险赔付率是怎么计算的。1、简单赔付率：计算公式：简单赔付率=（已决赔款+未决赔款）/保费收入*100%公式含义：反映统计区间内赔款与保费收入的简单比例关系；能从一定程度上反映公司未来现金流动情况。2、满期赔付率：计算公式：满期赔... 查看更多

按照我们常人的理解，既往症就是投保之前已经有的疾病，或出现的一些身体异常情况。目前的各大保险公司对既往症并没有统一的规范，但大体上都延续了以下的概念：合同生效前，医生已有明确诊断，但未接受任何治疗，如轻度颈椎病、胆结石；合同生效前，医生已有明确诊断，长期治疗未间断，如高血压、糖尿病等慢性病；合同生效前，医生已有明确诊断。治疗后症状完全消失，有间断用药的情况，如间歇性心肌梗塞；合同生效前、未经医生诊... 查看更多

1.重疾险其实重疾险是否赔付，主要在于是不是符合理赔条件。深蓝君查看了十几款重疾险条款后，发现大部分条款要求：二级及以上公立医院。现实中，很多人罹患重疾，都会同时去好几家大医院确诊，所以重疾险理赔，医院的影响并不大。2.意外险要知道意外保障主要分为：意外身故、意外伤残、意外医疗。其中，意外医疗会对医院有所限定。我对比了市面上几款高性价比意外险：比如像小蜜蜂意外险、人保百万意外等，发现医院范围都要求... 查看更多

雇主责任险的被保人是雇主，不是员工，因此正常情况下一般赔偿给雇主的。但是也可以直接赔偿给员工，不过要签订《赔付意向及权益转让书》。再说下为啥一定要先赔偿给员工，保险公司才肯赔给企业主：1、条款约定2、为什么要这样约定？雇主责任险的目的是转移企业用工风险，保险公司为了控制风险，防止企业主骗保的行为，不给钻空子薅羊毛的机会，所以就约定，企业先赔偿给员工，保险公司再赔偿给企业。所以，我们要明白，雇主责任... 查看更多

校方责任险的赔付范围包括学生的住院医疗费用、护理费用、护理人住宿费用、学生的生活费用、住院后的营养费用、车费等其他合理的费用。具体报销金额比例如下：1.学生的住院医疗费用：经医疗保险报销后100%报销；2.护理工费用一般是每天44元；3.护理工的住宿费用一般是100元每天；4.学生每天的生活费用每天50元左右。5.车费以及住院后的营养费数额不定。现在，很多保险公司的校方责任险的条款规定都有一定不同... 查看更多

（1）共享免赔额。如果投保类型是个人版的话，在一年内的消费是很少超过1万元的，而且还有社保的还要扣除可以报销的部分。但是如果是家庭共享免赔额的话，是可以拉低理赔门槛的。（2）家庭版的共享免赔额是由全家共享免赔额，虽然保费相对于个人版要贵上一些，但是这是一种团险类型，也依旧是要比个人单独购买便宜很多。（3）相对于多数家庭来说，家里有比较基础的医疗险、意外险等。若是一家几口每个人都有买齐的话，就会有很... 查看更多

那么，为什么保险的赔付率会这么高呢？可能会有以下几个原因：1、定价便宜定价便宜的话，保费总体就减少了，那么赔付率就上升了。一般这种情况，是保险公司开发便宜的产品，为了吸引客户，等到获得足够的客户后，再找其他产品转化。2、天灾人祸突然爆发的不可预测的天灾或人祸，导致了集中理赔。比如前不久河南暴雨，如果当地很多人都买了家财险的话，那么由于暴雨导致的房屋及财产损毁，家财险都是可以赔的。这种集中理赔，就导... 查看更多

如果发生了在保险合同保障范围内的事故，对保险公司的赔付结果不认同的话，或者保险公司直接拒绝赔偿，在这种情况下，可以通过以下几种方法维护自己的权益。1、协商对于理赔不合理的问题，双方要以保险合同为依据，直接沟通，达成协议，自行解决问题。2、投诉如未能达成一致，可提出投诉。银监会开通了“12378”全国保险消费者投诉与维权热线，银监会在接到投诉后，将立即责令保险公司处理并反馈。3、仲裁如投诉仍无法解决... 查看更多

要想理赔的更多，大家可以按照下面的理赔顺序1.先经医保报销医保的报销比较简单，一般是直接刷医保卡，有些地方可能需要自己先垫付，然后再去医保局报销。2.有小额医疗险，先用小额医疗险报销这里的小额医疗险既包括自己购买的商业小额医疗险（包含小额住院医疗险和门诊险），也包括单位买的补充医疗。这两类险种能报销的额度不大，一般也就万元左右，但是大家也别小看这1万元，因为这1万元刚好可以抵扣掉百万医疗险的1万元... 查看更多

目前的重疾险，只要确诊甲状腺癌，就可以赔100%保额。而《新定义》根据甲状腺癌轻重程度，按照轻症或重疾来赔。TNM分期I期以上：按重疾赔付，比如买50万保额，赔50万TNM分期I期或以下：按轻症赔付，比如买50万保额，赔15万我们认为这项变化是在合理的范围之内的。因为轻度甲状腺癌只要几千块就能治好，而且发病率非常高，稳居重疾理赔榜首。高理赔会导致保险公司不堪重负，提高保费，最终还是由消费者买单。 查看更多

除了上面三种方式之外，估计也有人听过通融赔付这种赔付方式，这里我也给大家解释一下。通融赔付一般是在被保人和保险公司双方的纠纷实在难以界定的时候，保险公司出于人道主义，可能会通过通融赔付的方式给客户赔一笔钱。大家可不要以为只要去闹，保险公司就会赔钱了，如果是条款里白纸黑字写清楚了的，再怎么闹，也是不能赔的。我这里，也不鼓励大家按”闹“分配，保险公司并不是慈善机构，我们和保险公司只是花钱买保障的关系，... 查看更多

为了让大家对保险公司的理赔有一个统一的标准，银保监会根据过往大量的数据和经验，按照以下8个评价指标，对服务进行评级：八项内容的得分相加，根据分数分为10级，其中最高为AAA级，最低为D级。我们来看看大地保险的服务评级排名是多少：可以看到：平安、人保、太平洋、太平、安盛天平表现较突出，服务评级达到本次最高的AA。而大地保险的服务评级为A，仅次于平安等大公司整体表现也不错，说明这家公司的理赔不会有太大... 查看更多

赔付率高只能说明保险公司赔出去的钱，都快赶上收入的保费了，并不代表获赔的人特别多。如果获赔的人特别多，那么就证明这款产品的保障内容是大家普遍需要的，也就是说人人都会发生这样的风险，有更多的人可以从保险公司拿到赔款。如果获赔的人特别少，但是赔付的金额多，就说明大部分的消费者在帮助小部分的人，这就符合保险的基本原理，就是保障低风险概率事件。很多人觉得赔付率越高，代表这款产品容易拿到赔款。但是我们换个角... 查看更多

如果填错了职业，或者工作有变动，只要实际职业在投保范围内，就不影响理赔。但是，如果 实际职业风险超出了投保要求，就会影响理赔。比如，原本投保了1-3类职业才能买的意外险，换工作后，职业变为4类。这种情况就可能会被拒赔，所以要及时更换与投保职业要求相符的产品。 查看更多

一般不赔，除非你买的是寿险，但是寿险保自杀，也得是合同生效两年之后。之所以设置这个期限，也是因为一个人自杀的念头往往是一时的，很少能够持续整整2年，假如2年后还想轻生，保险公司也必须赔。 市场上的保险产品太多了，很多人不知道哪些产品适合自己。每月初，我们都会更新一次榜单，里边都是市面上最有性价比的产品。微信关注江南app官方下载苹果 微信公众号，对话框回复 “小白” 可以免费获取。 查看更多

理赔门槛变高 ：没达到免赔额，就无法获得赔偿，从这个角度看，对消费者不太友好。保费更加实惠 ：免赔额消除了小额理赔案件，降低了保险公司经营成本，也降低了投保费用。比如百万医疗险，1万元免赔额虽然高，但也让我们用几百元的保费，就获得几百万的医疗保障，非常划算。整体来看，设置合理的免赔额是必要的，对投保人和保险公司都有利，但为了防止纠纷，投保时还是要了解清楚具体产品的免赔额条款。 查看更多