不能享受医保待遇的情况,医保待遇享受范围

宇文光聪彦
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前言:不能享受医疗保险待遇的具体情况是什么?中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。与其他类型的保险一样,医疗保险也通过合同的形式向受疾病威胁的人预先收取医疗保险费,并设立医疗保险基金。被保险人患病到医疗机构就诊并发生医疗费用的,医疗保险机构应当给予一定的经济补偿。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。

要了解更多关于缺少医疗保险福利的信息,请参阅以下介绍。不能享受医疗保险待遇的具体情况是什么?被保险人有下列情形之一的,不享受医疗保险待遇:

<P>1、自访问中国、香港、澳门、台湾或国外的其他城市进行诊断和治疗;

<P>2、除生命体征需要就近抢救的以外,自行到市内非指定医疗机构就诊的;

3、自购药品的,但第三十三条第二款规定的情形除外;

4、因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的;

5、因自杀、自伤、自残、酗酒、斗殴或本人违法行为造成伤害的;

6、因他人侵害行为造成伤害的;

7、国家、省、市规定的其它情形。

相关知识延伸阅读:医疗保险是什么

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。

与其他类型的保险一样,医疗保险也通过合同的形式向受疾病威胁的人预先收取医疗保险费,并设立医疗保险基金。被保险人患病到医疗机构就诊并发生医疗费用的,医疗保险机构应当给予一定的经济补偿。因此,医疗保险也具有保险的两大职能:风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。

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