山西大病医保报销流程是怎样的，山西大病医保报销流程

欲了解山西省大病报销流程，请参阅以下介绍。小编走访了省人力资源和社会保障厅、省卫生厅、太原市医疗保险管理服务中心等单位，向读者讲解了医疗保险报销流程。

1、报销情况：城乡医疗保险待遇参差不齐

山西省城镇职工基本医疗保险包括城镇职业群体，城镇非职工（包括中小学生等）纳入城镇居民基本医疗保险。这两项社会保险由山西省人力资源和社会保障部门负责管理。农村居民则被纳入新型农村合作医疗制度，由山西省卫生部门管理。近几年，山西省持续提高以上3种医保制度的报销水平，减轻参保、参合人员医疗负担。

省人力资源和社会保障厅有关负责人介绍，早在山西省就发出专门通知明确，城镇职工医疗保险年最高报销额提高到当地职工年平均工资的6倍以上，不低于23万元，其中基本医疗保险统筹基金最高报销限额提高到6万元以上，大额医疗费用补助最高报销限额提高到17万元以上;同时，城镇居民医疗保险年最高报销限额提高到当地居民人均可支配收入的6倍以上，且不低于5万元。“实际操作中，不少地市已经超过了省里规定的这个最低标准，很多地市还在城镇居民医保基础上开展了大病补充保险，进一步减轻了参保人员的医疗负担。”省人社厅有关负责人介绍。

与此同时，省卫生厅也在不断提高新农合年最高报销额度。省卫生厅数据显示，截至年底，新农合曾先后5次增加财政补助，年最高报销限额由3万元提高到10万元以上。其中，年最高报销额度提高到15万元。同时，全省农民大病医保新增14个病种，扩大至20种。

目前，山西省许多地方建立了大病医保制度，大病报销在不同医保制度都有体现，不过，地区间制度有差异，待遇水平也不平衡。

2、样本调查：太原大病医保咋报销

省人民社会保障厅负责人介绍，山西省城镇职工和居民基本医疗保险制度主要实行市级统筹，具体的医疗保险业务是：方法和报销标准应以当地城市为基础。省卫生厅管理的新农合情况类似。