与意外保险责任有关的条款

1.责任免除条款
责任免除条款又叫除外责任条款,泫条款规定了意外保险合同要加以除外的意外保险责任。意外保险合同的除外责任除了人寿意外保险中常用的战争,暴乱,吸毒, 自杀及各种不法暴力行为,跳伞、冲浪、滑雪等高风险体仃运动,探险丛高空作业等危险工作外,还包括以下一些原因所导致的医疗费用和收入损失:
(1)艾滋病或感染艾滋病病毒、性病、各种精神疾患;
(2)不孕或不育的治疗、蹬个和竹育(含绝育),产前产后检查、流产、堕胎或分娩(含难产)
(3)法定传染病和职业病。
2.既往症除外条款
在意外保险合同中,除了一般的除外责任外,更加强调要除外被意外保险人投保前就具有的伤害和疾病,即既往症。既往症除外条款规定,被意外保险人在投保前就具有的伤宵和疾病所导致的医疗费用或收入减少,如果没有如实告之,则意外保险人可以拒绝赔付。关于怎样识别既往症,一般规定为在投保前被意外保险人就已经显露出的生理或心理疾病,显露是指疾病的症状已经清楚地呈现出来,而且会使中度谨慎的人主动地去寻求治疗或护理。
我国目前的意外保险合同中还很少有专门列出既往症除外条款的,往往只在责任免除中给出既往症除外条款规定,但关于既往症又缺乏明确的定义。
3.意外保险金额条款
某些意外保险合同给付限额也采用意外保险金额条款来表达,该条款规定了意外保险合同的意外保险金额为多少以及相应的一些限制条件等。有的意外保险合同既有各项保障的意外保险金额,也有总的意外保险金额,有的则仅有一个总的意外保险金额;与人寿意外保险合同不同是,意外保险中,被意外保险人发生意外保险责任条款中规定的意外保险事故后,意外保险人并不完全按照上述意外保险金额全额给付,条款中规定的意外保险金额往往只是意外保险金给付的最高限额。
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