团体意外险条款

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前言:团体意外险是一种为团体成员提供意外伤害保障的保险产品,通常由企业、组织或团体为其成员集体投保。以上是团体意外险条款中常见的内容,具体条款以保险合同为准。

团体意外险是一种为团体成员提供意外伤害保障的保险产品,通常由企业、组织或团体为其成员集体投保。以下是团体意外险条款中常见的关键内容:

1.保险责任

-意外身故保险金:被保险人在保险期间内因意外伤害导致身故,保险公司按合同约定给付身故保险金。

-意外伤残保险金:被保险人在保险期间内因意外伤害导致伤残,保险公司根据伤残等级按比例给付伤残保险金。

-意外医疗保险金:被保险人在保险期间内因意外伤害产生的医疗费用,保险公司在限额内按约定比例报销。

-意外住院津贴:被保险人因意外伤害住院治疗,保险公司按合同约定给付每日住院津贴。

2.责任免除

-团体意外险通常不承保以下情况:

-被保险人故意自伤、自杀或参与违法犯罪活动导致的伤害。

-被保险人因疾病、妊娠、流产、分娩等非意外原因导致的伤害。

-被保险人因战争、军事行动、核爆炸等不可抗力事件导致的伤害。

-被保险人从事高风险职业或活动(如极限运动)导致的伤害。

3.保险期间

-团体意外险的保险期间通常为一年,但也可以根据合同约定设定其他期限。

4.投保人与被保险人

-投保人:通常为企业、组织或团体,负责为成员投保并支付保费。

-被保险人:为投保团体中的成员,具体范围由投保人与保险公司协商确定。

5.保费与保额

-保费:团体意外险的保费通常根据被保险人的职业类别、人数、保额等因素计算,投保人一次性支付。

-保额:保额由投保人与保险公司协商确定,不同被保险人的保额可以相同或不同。

6.理赔流程

-发生保险事故后,投保人或被保险人需及时向保险公司报案,并提供相关证明材料(如事故证明、医疗费用单据等)。

-保险公司审核材料后,按合同约定给付保险金。

7.特别约定

-团体意外险合同中可能包含特别约定条款,如特定职业或活动的保障范围、特定地区的保障范围等。

8.合同终止

-团体意外险合同可能在以下情况下终止:

-保险期间届满。

-投保人解除合同。

-被保险人不符合合同约定的投保条件。

9.争议处理

-合同履行过程中如发生争议,双方应协商解决;协商不成的,可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。

以上是团体意外险条款中常见的内容,具体条款以保险合同为准。投保前应仔细阅读合同内容,了解保障范围、责任免除等重要事项。

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