基本医疗原则
基本医疗保险参保人员使用西药和中成药发生的费用，超出药品目录范围的基本医疗保险基金不予支付，属于药品目录范围内的按以下原则支付，一是使用“甲类名录”的药品所发生的费用，按基本医疗保险规定的标准给予支付；二是使用“乙类目录”的药品所发生的费用，先由职工自付一定比例后，再按基本医疗保险规定的标准给予支付。使用中药饮片所发生的费用，属于药品目录内的，基本医疗保险基金不予支付，不在药品目录的，按基本医疗保险规定的标准给予支付。
建立统筹基金与个人帐户基本医疗保险基金由社会统筹使用的统筹基金和个人专项使用的个人帐户基金组成。建立完善有效的监管机制基本医疗保险基金实行财政专户管理；社会保险经办机构要建立健全规章制度；统筹地区要设立基本医疗保险社会监督组织，加强社会监督...
面对各种疾病与伤害，大病医疗商业保险成为了一种不错的选择。大病医疗商业保险即重大疾病险，是指由保险公司经办的以特定重大疾病，如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象，当被保人患有上述疾病时，由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为...
家庭理财保险《基本方案》的原则性与灵活性的问题民政部制定的啜县级家庭理财保险基本方案》,所确定的是基本的、一般的做法,解决共性的问题。还有缴费和领取标准的计算问题,噬基本方案》的计算表—下发后,为了适应各地的情况,民政部家庭理财保险办公室曾...
现在假定该市某一职工一次住院发生医疗费用3万元，其中，药品费用1万元，6000元为使用甲类药品的费用，3000元为使用乙类药品的费用，1000元为非《基本医疗保险药品目录》内的药品费用。
保险公司在同一保单年度内累计给付的门急诊医疗保险金数额以合同保险利益表上载明的门急诊年限额为限。保障了广大参保人员的基本医疗卫生服务需求，切实减轻了人民群众的医疗费用负担。基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。基本医疗保险基金由统筹基金和...
保障了广大参保人员的基本医疗卫生服务需求，切实减轻了人民群众的医疗费用负担。基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人帐户。基本医疗保险制度自实施以来不仅受到...
农村社会养老保险《基本方案》的原则性与灵活性的问题民政部制定的啜县级农村社会养老保险基本方案》,所确定的是基本的、一般的做法,解决共性的问题。还有缴费和领取标准的计算问题,噬基本方案》的计算表—下发后,为了适应各地的情况,民政部农村社会养老...
目前各国医疗保健体制中,普遍存在“第三方支付”的“制度性”因素。保险住院医疗费用的“预付制”,不但由于“先交钱后吃面”,失去了对价格的制约作用和价格对质量的保证作用,而且由于对所有消费的预先保证作用,促进了过度医疗、虚假医疗和医疗浪费。随着...
所有用人单位及其职工都要按照属地管理原则参加所在统筹地区的基本医疗保险，执行统一政策，实行基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。基本医疗保险制度介绍三：建立基本医疗保险统筹基金和个人帐户要建立基本医...
为进一步完善我市城镇基本医疗保险制度，逐步提高城镇居民和城镇职工基本医疗保险待遇水平，近日，市人社局在前期调研测算和征求意见的基础，下发了《关于调整城镇居民和城镇职工基本医疗保险部分政策的通知》，对我市城镇居民和职工基本医疗保险部分政策进行...
《海南省城镇从业人员基本医疗保险条例》修订施行以来,对于深化医疗保险制度改革,保障从业人员基本医疗需要,维护社会稳定方面起着积极的作用,但在实施的过程中存在一些亟需解决的问题。随着海南经济社会的日益发展,为了满足广大人民群众的基本医疗需要,...
随着我国医疗体制改革的不断深入，城乡居民基本医疗保险已经成为覆盖全民的医保制度之一。
城镇居民基本医疗保险制度，是以大病统筹为主，针对城镇非从业居民的一项基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险基金的使用要坚持以收定支、收支平衡的原则。要合理制定城镇居民基本医疗保险基金起付标准、支付比例和最高支付限额，完善支付办法，合理控制医...
本文将为大家介绍基本医疗保险中有哪些情况不属于医疗报销范围内的。基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目包括以下五大类：服务项目类：挂号费、院外会诊费、病历工本费等；出诊费、检查治疗加急费、定点手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
在我国，重大疾病的威胁日益加重，因病致穷是目前一些家庭面临的最大风险，购买基本医疗大病保险是有效的预防手段，那么，基本医疗大病保险是什么？基本医疗大病保险是属于社会保险范畴的、具有保障性的一种保险，是对基本医疗保险的补充，能够对大病患者所产...
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