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基本医疗保险的原则

基本医疗保险参保人员使用西药和中成药发生的费用,超出药品目录范围的基本医疗保险基金不予支付,属于药品目录范围内的按以下原则支付,一是使用“甲类名录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险规定的标准给予支付;二是使用“乙类目录”的药品所发生的费用,先由职工自付一定比例后,再按基本医疗保险规定的标准给予支付。使用中药饮片所发生的费用,属于药品目录内的,基本医疗保险基金不予支付,不在药品目录的,按基本医疗保险规定的标准给予支付。
现在假定该市某一职工一次住院发生医疗费用3万元,其中,药品费用1万元,6000元为使用甲类药品的费用,3000元为使用乙类药品的费用,1000元为非《基本医疗保险药品目录》内的药品费用。
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家庭理财保险《基本方案》的原则性与灵活性的问题民政部制定的啜县级家庭理财保险基本方案》,所确定的是基本的、一般的做法,解决共性的问题。还有缴费和领取标准的计算问题,噬基本方案》的计算表—下发后,为了适应各地的情况,民政部家庭理财保险办公室曾...
农村社会养老保险《基本方案》的原则性与灵活性的问题民政部制定的啜县级农村社会养老保险基本方案》,所确定的是基本的、一般的做法,解决共性的问题。还有缴费和领取标准的计算问题,噬基本方案》的计算表—下发后,为了适应各地的情况,民政部农村社会养老...
基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。该...
商业医疗保险现在也备受欢迎,它可以作为大家基本医疗保险的补充,如果有朋友想要了解更多关于商业住院医疗保险包括哪些补偿原则的知识,请看下面的介绍。市面上热销的重大疾病保险也是属于补贴型,按照保额赔付,无需发票。若被保险人已从其它途径取得补偿,...
城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。二是尚未参加城镇职工基本医疗保险或公费医疗的学生。目前,许多城市将原来针对大学生实施的公费医疗保险改变为城镇居民医疗保险。城镇居民医疗保...
投保商业医疗保险遵循三大原则医保改革已经进入了实施阶段,由于这一改革明确了居民为看病所必须支付的个人自付段的费用,使大家开始对商业医疗保险投入了前所未有的关注和热情。首先是适当原则在投保商业医疗保险的时候,投保人应注意根据自己的情况购买最为...
基本医疗保险作为社会保障的重要组成部分,可以有效降低个人医疗支出压力。借助基本医疗保险,人们能够及时就医,接受必要的治疗,避免疾病加重。二.我国基本医疗保险的主要分类我国基本医疗保险主要包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和大病保...
基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。基本医疗保险报销范围:基本医疗保险统筹基金和个人账户分别划定各自的支付范围,分别核算。基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用:住院治疗的医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗...
基本医疗保险作为社会保障的重要组成部分,可以有效降低个人医疗支出压力。借助基本医疗保险,人们能够及时就医,接受必要的治疗,避免疾病加重。二.我国基本医疗保险的主要分类我国基本医疗保险主要包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和大病保...
给一岁宝宝买保险采用“先保障后理财”、“先大后小”的投保原则来设计投保方案。在给孩子选择意外保险时一定要记住不要超额投保,根据保监会的规定,以儿童身亡为赔偿支付条件的赔偿金额最高不能超过10万元。同时,本人在此提醒,对于一个家庭来说,大人买...
医疗保险范围确定的原则有两条,一是确定医疗保险覆盖人群的原则,二是确定医疗保险费用共同分担的原则。由于保险的风险具有不确定性,同时保险补偿金是以大数法则作为基础的,如果承保的风险数量不多,订立的保险合同过少,就会失去保险经营的基础,保险系统...
采用补偿方式给付的手术医疗保险,只规定作为累计最高给付额的保险金额,定额给付的手术医疗保险,保险公司只按保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。境外医疗保险的特种疾病保险该保险是以被保险人患特定疾病为保险事故。普通医疗保险一般采用团体方案承...
实践中,单位集体与个人缴纳的医疗保险费基数,可根据经济发展、职工工资的增长、物价水平以及医疗保险费用支出的具体情况进行适当的调整,以确保社会医疗保险基金财务状况的稳健性。而医疗保险基金的筹资费率,一旦确定,就应该在一定时期内保持相对稳定,不...

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