医疗保险 改革
意外伤害医疗保险这是负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费，作为意外伤害保险的附加责任。住院医疗保险这是负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费，不负责被保险人的门诊医疗费，既可以采用补偿给付方式，也可以采用定额给付方式。根据《通知》，患有多种门诊指定慢性病的参保病人，最多选择其中3个病种享受相应的门诊指定慢性病医疗保险待遇。参保病人按规定在指定异地医疗机构就医发生的门诊指定慢性病相应专科药费及一般诊疗费，由医疗保险经办机构按规定给予零星报销。该政策将于2016年1月1日起正式实施，这能够促进社会医疗保险制度的发展。
记者从全市医疗保险工作会议上获悉,从今年起,我市将正式启动基本医疗保险付费方式改革,开展基本医疗保险付费总额控制工作。据悉,我市基本医疗保险付费方式改革将分两个阶段组织实施。邵革军指出,各地各相关部门以及各定点医疗机构要进一步提高思想认识,...
《深圳市社会医疗保险办法》解读：一、原３种门诊大病的门诊待遇不变,新增１４种门诊大病的门诊待遇如何？综合医疗保险参保人应在市内定点医疗机构就医。综合医疗保险、住院医疗保险参保人患市社会保险机构指定病种需到本市市外定点医疗机构就医的,应到市社...
从日前召开的乌海市医疗保险付费方式改革工作会议上获悉,为提高医保基金使用效率,控制医疗费用不合理增长,保证医疗服务质量,切实降低参保人员医疗费用负担,今年起,乌海市对基本医疗保险定点医疗机构住院医疗费用实行由目前按医疗服务项目付费向总额控制...
据消息显示，近期广州市下发《关于广州市职工社会医疗保险统筹基金支付门诊指定慢性病专科药费范围及标准的通知》，将扩大慢性病医保范围，取消乙肝增加脑血管病后遗症等。根据《通知》，患有多种门诊指定慢性病的参保病人，最多选择其中3个病种享受相应的门...
我国医疗保险制度1988年，中国政府开始对机关事业单位的公费医疗制度和国有企业的劳保医疗制度进行改革。1998年，中国政府颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，开始在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。为配合基本医疗保险制度改革，...
他让我回想起我当初为自己购买保险的初衷。男同学很坚强，从他的脸上看不出一丝的畏惧和消沉。他的乐观真的让我们深受感染。白发人送黑发人就很悲凉，可父母的生活从此更是发生了翻天覆地的改变。正是这个发生在我同学身上的事情，让我开始了解到保险的功能后...
徐州市卫生局副局长余军等省政协委员反映：近年来,我省城镇职工基本医疗保险制度建设取得了明显成效,为保障百姓健康发挥了重要作用。但随着城镇职工基本医疗保险制度改革的不断深入,统帐结合为主体的医疗保险制度,特别是个人帐户制度的缺陷日益明显。在改...
青岛市社会保险事业局原调研员姜日进在本刊第三期撰文认为，基本医疗保险属于社会保险，这是毋庸置疑的。这是绝大部分国家选择由社保机构经办社会保险的主要原因。可见，美国由商保机构经办社会保险并不见得是好事。此前我国已有一些地方在试行商保机构参与经...
省人社厅日前在宿迁市召开全省医疗保险付费方式改革座谈会。会议深入总结交流了各地医疗保险付费方式的经验做法,并对省厅拟定的《江苏省医疗保险付费方式实施方案（草稿）》进行了认真讨论,提出了完善意见。省医改办负责人指出,推进医疗保险付费方式改革是...
扬州人社、财政、卫计、物价四部门日前出台“扬州市基本医疗保险支付方式改革实施方案”。到2020年，逐步建成与基本医疗保险制度发展相适应，激励与约束并重的复合式医保支付制度。医疗保险经办机构可探索将高额医疗费用、日间手术按病种付费的费用单列在...
到2020年，逐步建成与基本医疗保险制度发展相适应，激励与约束并重的复合式医保付费方式体系。各地要按照国家和省文件要求，认真编制基本医疗保险基金收支预算，对基金支出预算要进行细化，将支出预算与支付方式相结合，进行支出预算分解，实行总额控制，...
社保中的医保是广大网友最为关注的社保话题之一。《社会保险法》于2011年7月1日实施，医保在这一次新社保法中做了哪些重变革呢？基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
为控制医疗费用过快增长,提升基本医疗保险保障绩效,更好地保障全省人民群众基本医疗权益,充分发挥基本医疗保险对公立医院改革等工作的支持和促进作用,我省将对基本医疗保险支付方式实施改革。据省医改办有关负责人介绍,基本医疗保险支付方式改革按照“结...
河南省直职工医疗保险付费方式改革实施6个月以来,整体运行平稳。从2月份起,河南省直定点医疗机构住院费用统筹基金实际发生额超出预分总额的比率逐月大幅递减,2月份统筹基金实际发生5017万元,超预分总额率63.23%,6月份统筹基金实际发生49...
社保中的医保是广大网友最为关注的社保话题之一。《社会保险法》于2011年7月1日实施,医保在这一次新社保法中做了哪些重变革呢？基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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