医疗机构门急诊管理
为进一步加强和规范定点医疗机构管理，成都温江区医保局以构建定点医疗机构综合监管机制为手段，以建立健全第三方监督制度为重点突破内容，充实监管主体，多措并举，改变了过去对定点医疗机构协议管理的单一监管模式，逐步构建起对定点医疗机构服务行为全过程、全方位的监督网，促进了全区医疗保险事业的健康发展。通过组建医学专家库，组织医学专家开展监督检查工作，有效增强了专业审核力度，弱化了监管与被监管双方矛盾；通过宣传引导，区内参保群众积极参与“两定”机构监管，截至目前，接收各类投诉举报件53起，同比增长一倍。
第二条本办法所称的定点医疗机构,是指经统筹地区劳动保障行政部门审查,并经社会保险经办机构确定的,为城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务的医疗机构。参保人员在不同等级定点医疗机构就医时个人负担医疗费用的具体比例和参保人员转诊、转院管理办法...
《广州市社会医疗保险定点医疗机构分级管理办法》将于今年7月1日起实施。届时,全市医疗保险统筹区内开展门诊及住院医疗服务的定点医疗机构将纳入分级管理范围。评级将与医疗费用等因素相挂钩,最终按4个等级实施管理。据了解,广州市人社部门主管定点医疗...
第二条本办法所称的定点医疗机构,是指经劳动保障行政部门会同卫生、财政部门审查、确定的,为参加城镇职工基本医疗保险人员提供基本医疗服务的医疗机构。第五条医疗保险制度改革全面推开后,医疗机构及所在单位的职工未参加基本医疗保险的,不能列入基本医疗...
从受理之日起，在30个工作日完成定点医疗机构资格认定工作。医疗保险经办机构与定点医疗机构签订或解除、终止协议的，分别报省、市人力资源和社会保障行政部门备案。定点医疗机构应严格执行城镇基本医疗保险政策，制定并落实城镇基本医疗保险的各项管理措施...
从省社保局医保处获悉,《海南省社会保险定点医疗机构社会保险医师管理暂行办法》日前出台,下周一将下发全省各市县及洋浦经济开发区社保经办机构及定点医疗机构并开始执行。暂行办法规定,在协议期间,对社保服务医师考核实行违规行为积分累计制度。不熟悉社...
记者今天从长沙市人力资源和社会保障局获悉,长沙市工伤保险管理服务局与39家医疗机构签订协议,确定了今年市本级工伤保险协议医疗服务机构名单。今后,购买了工伤保险的职工到这39家医院看病,不需要参保单位和个人先行支付费用。长沙市人力资源和社会保...
近日，千阳县财政局联合县卫生局对全县医疗机构收费票据管理使用情况进行了专项整治，针对检查存在的申报领取脱节、保管核销不规范等问题，采取五条措施强化医疗机构收费票据管理工作。为了防止票据断档，给正常开展工作带来麻烦，要求各医疗机构每年按三月底...
医保定点机构拟分级昨日,广州市人社局公开征求《广州市社会医疗保险定点医疗机构分级管理办法》意见,提出对定点医疗机构实行分级管理,等级评定结果将作为预拨周转金和医疗费用年终清算的重要参考指标,药价收费、门诊住院等医疗服务情况占考核分数最高。评...
根据《关于印发〈常州市基本医疗保险定点医疗机构分级管理办法（试行）〉的通知《关于明确我市基本医疗保险定点医疗机构分级管理有关事项的通知》（常人社发〔2013〕34号）规定。经定点医疗机构申请、各级人力资源社会保障部门考核评价,市人力资源社会...
从日照市人社局获悉，日照市将加强生育医疗机构规范化管理，积极推行生育保险医疗费联网结算办法，目前市直与五家医院签订了定点协议，实现了直接联网结算。女职工到定点医疗机构生育时，生育医疗费定额包干部分由生育保险经办机构与定点医疗机构直接结算。参...
但同时医院医保服务和管理也遇到了严峻的挑战。1月7日,中国医院协会医保分会秘书长韩全意在北京呼呼,医院医疗保险服务和管理规范化、制度化、程序化。韩全意说,这些大大小小的保险主要在医院发生费用,全部由医院为参保人结算。另据环球网记者了解,全国...
建议出台医院暴力零容忍法规制度，将医疗机构列为公共场所管理5日记者获悉，11月1日，全国政协委员、宣武医院神经外科主任凌锋已联合另外30名全国政协委员，向全国政协提交紧急提案。委员们建议，应出台对医院暴力零容忍的相关法规或制度。医疗机构列为...
各统筹地区劳动保障行政部门和社会保险经办机构的负责同志要亲自研究部署并定期督促检查协议管理工作。要不断完善基本医疗保险费用结算办法,健全费用控制与医疗服务质量保证机制。确定定点医疗机构必须与之签订协议。考核结果要向社会公布,并与医疗费用结算...
为进一步改进、规范和完善工伤保险定点医疗机构和工伤待遇支付的管理,根据《工伤保险条例》、《内江市工伤保险市级统筹实施办法》等有关政策规定,内江市社保局结合工伤保险经办工作实际,制定了《关于加强工伤保险定点医疗机构和工伤待遇支付管理办法》,从...
为落实《关于印发〈常州市基本医疗保险定点医疗机构分级管理办法（试行）的通知〉》规定,做好定点医疗机构分级管理等级评定工作,现就有关事项通知如下一、关于等级评定内容等级评定采用综合评定法,包括医保年度考核、其他指标考核和参保人员满意度调查等方...
热门视频
查看更多 
相关问答
先生
女士
获取验证码
您想咨询什么险种？
重疾险
定期寿险
医疗险
意外险
年金险(终身寿)
帮我定制
免费预约
我同意接受[个人信息使用授权]。
您提供的个人信息用于我司后续致电进行保险产品介绍及投保协助，我们不会泄露给任何第三方或其他用途。
