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保险公司违规怎么处理

据悉,北京市去年开始试点实施社会保险卡刷卡医疗和实时结算后,今年年底出现了首起利用社会保险卡诈骗保险的案件。涉案的骗保人通过向亲友借来的9张社保卡骗取药品进行倒卖,涉及医保基金近5万元。违规使用社保卡的另一大表现形式是刷卡购买非医保药品目录内的物品。吕某表示,社保卡医疗账户里的钱是用来看病买药的,应该专款专用,否则就违背了发放社保卡的初衷。持卡人缺乏防范意识,也给违规使用社保卡留下了操作空间。吕某说,在国外,一旦非法使用社会保障卡,将被列入黑名单或面临巨额罚款,处罚非常严厉。
千万不要有这样的想法,《杭州市基本医疗保障违规行为处理办法》已经市政府常务会议审议通过,并开始正式实施。如果参保人员的医保卡“李代桃僵”,将被处于500元以上2000元以下的罚款,并追回被骗支出的医保基金。特别值得一提的是,新的《办法》明确...
最近,柳州市人力资源和社会保障局公布,在基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店服务质量综合考评检查中,全市有14家定点服务机构违规受到处理,2家定点零售药店因严重违规被取消定点资格。考核检查组重点抽查了定点医疗机构74家,定点零售药店76家...
保险公司拒赔在保险理赔中很常见,造成了很多损失。如果发现保险公司的拒赔是不合理的,可以选择向保险公司提出申诉或者向监管部门求助。如果保险公司的拒赔是合理的,那么需要接受现实,同时也需要从保险事故中吸取教训,为以后的保险购买和理赔提供参考。
在购买保险时,我们通常都会选择一家值得信赖的保险公司,以期望在遇到意外或风险时能够得到保障。保险合同是双方约定的法律文件,如果投保人违反了条款,保单也会失效。如果出险后,投保人没有及时通知保险公司,或者逾期通知,也会导致保单失效。如果保单已...
根据保险规定,境内航班延误4小时以上可理赔。旅行社在组团出游时发生车祸,梁先生在车祸中受伤。梁先生随后将旅行社告上了法庭,要求旅行社赔偿其医疗费用及相关费用。旅行社在支付了上述费用后前往保险公司进行理赔却遭拒绝。依法判决保险公司支付旅行社赔...
随着互联网的快速发展,信息传播的速度非常快,现在经常看到网上有保险公司拒赔的新闻,对购买了保险的人冲击是比较大的,因为买保险的人谁也不知道自己什么时候会出险,出险后会不会被保险公司拒赔,那么,保险公司拒赔怎么处理?如果不属于保险公司免责范围...
大家在买了保险之后,如果不幸出险,就可以按照保险公司的流程来办理理赔手续,但是每个人出险的情况不同,所以在办理理赔时也会遇到很多的问题。下面小编就围绕着保险公司拖延理赔怎么处理?按照要求,保险公司在收到消费者的理赔申请表后,只要在30天内办...
同时,要及时拨打报警电话,通知交警前来处理。告知保险公司事故的经过和您的全责情况,以便保险公司进行理赔处理。请注意,如果您是车祸的全责方,您的车辆损失将不会得到赔偿。但是,如果您与保险公司无法达成赔偿协议,那么您可以通过法律途径来维护自己的...
学生在就医时,要注意保留好相关的医疗报告、诊断书等证明文件,这些文件将在之后的理赔中起到重要的作用。保险公司在收到学生的申请后,会派专业人员进行审核,确定是否符合保险理赔的相关条款。如果符合条件,保险公司会按照合同约定的赔付标准进行理赔。学...
前几天河南地区下起了千年未遇的大暴雨,整个城市似乎都被泡在了雨水中,除了造成财产损失和人员伤亡外,道路上大量的私家小轿车被泡在雨中让人心疼不已,那么泡水车保险公司怎么处理?根据车被泡水的程度不同,保险公司对应的理赔方案也不同,泡水车可以分为...
事实上,车辆保险合同里面明确载明了保险公司的保险责任和免责条款,其中被保险人或驾车人故意行为,驾驶人饮酒、吸毒或注射毒品,无驾驶证或驾驶证有效期已满,驾驶车辆与准驾车型不符,被保险人未允许驾驶等等情形下驾车出险,都属于免责条款,保险公司都将...
杭州修订医保违规处理办法本报讯一张小小的医保卡,让我们面对疾病时有了底气。昨天,记者从杭州市政府有关部门获悉,杭州正在修订2008年的《杭州市基本医疗保障违规行为处理办法》,大幅提高了处罚标准。老的《处理办法》对此没有明确的处理措施,正在制...
车主可以联系保险公司或者保险代理人,了解具体的补交流程和费用,然后按照要求进行补交。车辆保险是车主保障自己和第三方利益的重要措施,车主应该按照规定及时交保险。如果车主一年没有交保险,将会面临车辆无法通过年检、交通事故责任难以认定、交通违法罚...
投保期间因暴雨、洪水等自然灾害造成的机动车损失,由保险公司负责。如果汽车停放在附近或地下车库被淹,只要车辆投保,保险公司将根据自然灾害赔偿损失。建议事故发生后,不要试图移动或启动车辆,尽快报告事故,时间不得超过48小时。根据保险条款,对于发...
虽然月经不调会导致上述的疾病,但是也不是所有的月经不调都会有上述的疾病,月经不调,买保险的时候要不要告诉给保险公司?相信这也是很多女性朋友的疑问,今天我们就来详细的聊一聊:月经不调投保的时候要不要告知,告知了保险公司会怎么处理?首先,毫无疑...

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