贺惠保保险范围

医保内保障：主要是对住院和门诊特殊疾病的治疗和国家议价“双通道”药品在医保目录下所产生的费用进行保障，并对经过基本医保支付后，个人负担过高的部分进行保障。医保外责任：主要是对住院和门诊特殊疾病进行治疗时，发生合理必要的、医保目录外的个人自付费用进行保障。包括了医保目录外自费药品和高值医用耗材，从而有效地降低患者在医保目录外的费用负担。重特大疾病再保障部分：为有效缓解重特大疾病病人的医药费负担过重，在承担完以上两种保障责任后，对个人负担的医疗费用予以补偿。部分特殊重特大疾病补充保障责任：按照合同的约定，该产品将会对一些特殊的重特大疾病展开补充保障，从而让相关患者的高昂费用负担得到更大程度的降低。医惠保1号理赔多久到账？只要填好个人资料，通常都不需要提交住院病历，当天办理审批，平均3个工作日内就可以完成理赔结算。

“沪惠保”的保险范围主要包括以下几个方面：1.住院自费医疗费用：在保险期间内，被保险人因疾病或意外伤害在当地二级及以上医保定点医院普通住院部住院治疗，所产生的合理且必须并经上海基本医保结算的住院自费医疗费用（包括上海市基本医保规定的自费项目和上海市基本医保支付标准规定的自费部分），超过2万元的部分，非既往症人群可赔付70%，既往症人群可赔付50%，最高赔付额可达100万元。2.国内特定高额药品费用：在保险期间内，被保险人经上海市二级及以上医院的指定专科医生诊断为特定疾病并开具处方，在上海市医院门诊或当地基本医保定点药店购买符合《国内特定高额药品目录》支付范围内的药品费用，非既往症人群可赔付70%，既往症人群可赔付30%，最高赔付额可达100万元。《国内特定高额药品目录》收录药品的适应症可能有所更新，具体以“沪惠保”官方公布信息为准。3.质子重离子医疗保险金：在保险期间内，被保险人因恶性肿瘤在上海市具备质子、重离子治疗资质的医疗机构内接受质子重离子治疗的，所产生的合理且必要的定位及制定放疗计划费用，以及实施质子、重离子放射治疗费用（不包括床位费、化疗费等其他费用），非既往症人群和既往症人群均可赔付70%，最高赔付额可达30万元。4.海外特殊药品费用：在保险期间内，被保险人在海南博鳌乐城指定医疗机构就诊并开具的，合同约定的海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区特定药品费用，非既往症人群可赔付70%，既往症人群不予赔付，最高赔付额可达30万元。5.CAR-T治疗药品费用：保险期间内，被保险人经上海市二级及以上医院的指定专科医生诊断为特定疾病（包含上海基本医保内淋巴瘤），且符合CAR-T治疗指征，在CAR-T治疗指定医院进行CAR-T治疗，在CAR-T治疗指定医院购买和使用约定度星形细胞肿瘤患者的复发难治性大B细胞淋巴瘤（LBCL）成人（≥18周岁）伴或不伴主要肿块、慢性淋巴细胞白血病小分子口服药；必须且合理的该药品费用，（不包含治疗发生的其他费用，如神经系统相关疾病、感染及并发症等）可全额赔付，最高赔付额度可达50万元。请注意，“沪惠保”的保险范围和赔付比例可能会根据具体情况有所调整，建议直接查阅“沪惠保”官方发布的最新信息以获取最准确的内容。

冀惠保保险范围相对广泛，涵盖了多个方面，以下是对其保险范围的详细归纳：1.基本医保范围内住院医疗费用：-基础版：扣除1.5万免赔额后，可报销80%，保额达到150万。但需注意，四种重大既往症人群免赔付。-尊享版：同样扣除1.5万免赔额，可报销比例提高至90%，保额也是150万。四种重大既往症人群同样免赔付。2.基本医保范围外住院医疗费用：-基础版：在扣除1.5万免赔额后，这部分费用可报销50%，保额150万。四种重大既往症人群不包含在赔付范围内。-尊享版：扣除相同的免赔额后，报销比例提升至60%，保额维持150万不变。四种重大既往症人群依旧免赔付。3.国内特定药品费用：-基础版：覆盖30种特定药品，可报销80%，保额100万。对于特药既往症人群，报销比例为20%。-尊享版：保障范围扩大至50种药品，报销比例提高至90%，保额同样是100万。特药既往症人群的报销比例也相应提升至30%。4.海外特定药品费用：-基础版：涵盖20种海外特定药品，报销比例为80%，保额100万。特药既往症人群可报销20%。-尊享版：药品保障范围增加至30种，报销比例提升至90%，保额维持100万。特药既往症人群的报销比例也提升至30%。5.CAR-T治疗药品费用（部分版本可能包含）：-基础版和尊享版均对CAR-T治疗药品提供一定保障，具体报销比例和保额可能依据版本有所不同，但通常会有较高的报销比例和保额限制。6.质子重离子医疗费用（部分版本可能包含）：-对于质子重离子医疗，冀惠保也可能提供一定保障，具体细节需根据所选保险版本确定。需要注意的是，冀惠保的具体保险范围、报销比例和保额可能会因时间、政策调整或产品更新而有所变化。因此，在购买前建议详细咨询保险公司或相关机构以获取最新和最准确的信息。

“惠徐保”是徐州市推出的一款重要保险产品，其保险范围主要包括以下几个方面：1.医保报销范围内医疗保障：保险期间内，被保险人因疾病或意外发生的，符合徐州市（或被保险人医保所在地）医保政策的住院和门诊特定项目产生的医疗费用，经医保报销后，应由其个人负担的医保报销范围内自付费用，可以通过“惠徐保”进行报销。具体来说，这部分保障设有一定的免赔额，超过免赔额的部分将按照一定的比例进行赔付。2.医保报销范围外医疗保障：对于被保险人因疾病或意外产生的医保政策外的住院或门诊特定项目的医疗费用，即自费费用，“惠徐保”也提供了一定的保障。这部分费用在扣除免赔额后，将按照约定的比例进行赔付。3.国谈药保障：被保险人因疾病或意外使用符合徐州市医保政策的抗肿瘤专项机制药品和门诊按病种收付费的国家谈判药品时，“惠徐保”将对这些药品费用进行保障。这部分保障也设有免赔额和赔付比例的规定。4.罕见病药品保障：对于纳入江苏省罕见病用药保障机制保障范围的被保险人，因治疗需要使用特定药品发生的费用，“惠徐保”也提供了相应的保障。总的来说，“惠徐保”的保险范围涵盖了医保报销范围内外的医疗费用、国谈药费用以及罕见病药品费用等多个方面，为被保险人提供了全面的医疗保障。需要注意的是，具体的保障内容和赔付比例可能会根据保险条款和被保险人的实际情况有所不同。因此，在购买“惠徐保”前，建议仔细阅读保险合同和条款，以充分了解其保障范围和赔付规则。另外，需要强调的是，“惠徐保”作为一款普惠型补充医疗保险产品，具有费率均一、门槛较低、保障重点突出等产品特点，旨在为徐州市民提供更加全面、便捷的医疗保障服务。

贺惠保是一款专为贺州人民定制的普惠型补充医疗保险。以下是对贺惠保的详细介绍：一、基本属性指导单位：由贺州市医疗保障局、贺州市财政局指导，中国银行保险监督管理委员会贺州监管分局监督。主承保单位：中国人寿保险股份有限公司贺州分公司、中国人民财产保险股份有限公司贺州市分公司。联合承保单位：天安财险、国富人寿、太平洋财险、北部湾财险、平安财险、大地财险、国寿财险、华安财险驻贺州机构。运营平台：腾讯微保。服务运营商：镁信健康。二、参保条件贺州市职工和城乡居民基本医疗保险参保人员且为在保状态。不受年龄、户籍、健康状态、既往病史、职业类型和患病风险限制，均可自愿参保。三、保费与保障保费：一年69元，平均每天不到2毛钱。保障额度：最高可获得300万元医疗保障。四、保障范围医保目录内外住院保障：覆盖医保目录内及部分目录外用药大额支出。特药责任：包括20种贺州地区多发恶性肿瘤药品费用（含CAR-T靶向特药）。新冠肺炎住院津贴：保障期间，参保人若因确诊新冠肺炎住院，贺惠保可提供100元/天的住院津贴，最高可累计给付365天。五、参保方式线上参保：通过微信搜索关注“贺惠保”官方公众号或扫描二维码关注，即可线上便捷投保。线下参保：通过“贺惠保”全市各区县的指定线下服务网点办理，将有驻点人员协助投保。六、参保意义完善多层次医疗保障体系：贺惠保的推出是贺州市完善多层次医疗保障体系、提高人民医疗保障水平的重要举措。减轻重大疾病医疗费用负担：贺惠保与医保紧密衔接，能让贺州人民在拥有基本医保的基础上再多一层普惠保险，满足人民群众多样化的医疗保障需求，减轻重大疾病医疗费用负担。助力防范因病致贫返贫：贺惠保能帮助低收入群体增强家庭抗风险能力，织密医疗保障网，助力贺州市建立健全防范和化解因病致贫返贫长效机制，巩固拓展脱贫攻坚成果。综上所述，贺惠保是一款专为贺州人民定制的普惠型补充医疗保险，具有价格惠民、保障高、投保门槛低等特点，为贺州人民提供了全面的医疗保障。

贺惠保是一种专为贺州人民定制的普惠型补充医疗保险，由贺州市医疗保障局、财政局指导，并由多家保险公司联合承保。以下是对贺惠保的详细分析，以及是否值得购买的考量：一、贺惠保的保障内容医保内外住院保障：贺惠保覆盖了医保目录内及部分目录外用药的大额支出，有效补充了基本医保的保障范围。特药责任：包括多种贺州地区多发恶性肿瘤的药品费用，特别是CAR-T靶向特药，为患者提供了更多的治疗选择。新冠肺炎住院津贴：在保障期间，若参保人因确诊新冠肺炎住院，贺惠保可提供一定金额的住院津贴，有助于缓解患者的经济压力。二、贺惠保的投保条件与保费投保条件：贺惠保面向贺州市职工和城乡居民基本医疗保险参保人员，且为在保状态的人员开放。不受年龄、户籍、健康状态、既往病史、职业类型和患病风险的限制，均可自愿参保。保费：一年仅需69元，平均每天不到2毛钱，即可获得最高300万元的医疗保障。三、贺惠保的购买价值价格亲民：贺惠保的保费相对较低，适合大众消费者购买。保障全面：涵盖了医保内外住院费用、特药费用以及新冠肺炎住院津贴等多重保障，有效减轻了患者的医疗费用负担。投保门槛低：不受年龄、职业、户籍等限制，为更多人提供了参保机会。政府指导：由贺州市医疗保障局等政府部门指导，具有较高的可信度和保障力度。四、是否值得购买对于贺州市民来说，如果已经参加了基本医疗保险，并且希望获得更全面的医疗保障，那么购买贺惠保是一个值得考虑的选择。特别是对于身体条件不佳、年长或从事高风险职业的人群来说，贺惠保能够提供额外的保障，减轻因疾病带来的经济压力。然而，每个人的保险需求是不同的，购买与否还需根据个人情况来决定。在购买之前，建议充分了解贺惠保的保障范围、理赔流程等信息，以便在需要时能够及时获得保障。综上所述，贺惠保作为一款普惠型补充医疗保险，具有价格亲民、保障全面、投保门槛低等特点，对于贺州市民来说是一个值得考虑的选择。

宁惠保的保险范围主要包括以下几个方面：1.医保范围内的医疗费用：这包括被保险人因疾病或意外发生的，符合医保支付范围内以及医保目录管理的个人自付费用。经过基本医疗保险等途径报销后，应由个人自付的部分，宁惠保可以予以报销。此外，被保险人在医保待遇未生效或未享受医保待遇期间发生的医疗费用，也在宁惠保的保障范围内。2.特定高额药品费用：宁惠保可以报销被保险人因疾病或意外，由执业医师开具处方，并在指定医院或药店购买和使用的符合《特定高额药品目录》中的药品费用。这些药品通常包括一些昂贵的肿瘤创新药和特效药。需要注意的是，这部分费用须由个人先行自付，然后宁惠保再按照约定的比例进行报销。3.罕见病用药保障：对于纳入罕见病用药保障机制保障范围的参保人，宁惠保还可以报销其因治疗需要使用特定药品发生的费用。这些费用在罕见病用药保障资金、医疗救助等报销后，剩余的个人自付部分，宁惠保会按照约定的比例进行报销。此外，根据具体的保险产品和地区政策，宁惠保还可能提供其他附加保障，如质子重离子医疗费用保障、门诊日间手术保障以及普惠门诊险等。总的来说，宁惠保的保险范围比较广泛，能够覆盖大部分参保人员的医疗需求。然而，具体的保障内容和报销比例可能会因地区、保险产品以及投保时间等因素而有所不同。因此，在购买和使用宁惠保时，建议参保人员仔细阅读保险合同和说明书，并咨询专业人士的意见和建议。

“聊惠保”作为一款普惠性商业补充医疗保险，其保险范围主要包括以下几个方面：1.医保范围内住院个人负担医疗费用：若因疾病或意外在本地或异地定点医院住院（不包含门诊慢性病）产生的费用，经过基本医保、大病保险等报销后，个人仍需负担的部分（且该部分属于医保目录范围内，不包含乙类首先自负部分），可以纳入“聊惠保”的赔付范围。此类赔付设有免赔额（起付线）为2万元，超过此免赔额的部分，非既往症人员可获得80%的赔付，而患有特定15种既往症的人员则获得30%的赔付。此类赔付的年度限额为100万元。2.医保范围外特定高额药品费用：这指的是由县级及以上定点医院的医生诊断并开具处方的药品费用，且这些药品必须列在《聊城市“聊惠保”特定高额药品目录》内。这些药品主要是医保不报销的抗肿瘤药品。对于这类费用，免赔额（起付线）同样为2万元，超过免赔额的部分可获得80%的赔付，年度赔付限额也是100万元。但需注意，若在保险合同生效前已确诊为恶性肿瘤，并因此产生的药品费用将不纳入赔付范围。3.特殊疗效药品费用：这项保障涵盖了使用特定8种特殊疗效药品的费用，主要针对如脊髓性肌萎缩等特定疾病。此类赔付的免赔额（起付线）为2万元，超过此免赔额的部分可获得60%的赔付，年度赔付限额为30万元。总的来说，“聊惠保”的保障范围较为广泛，旨在减轻参保人员因高额医疗费用而产生的经济负担。同时，它不限年龄、户籍、职业和健康状况，使得更多人能够获得保障。但请注意，不同的保障内容有不同的赔付比例和限额，具体条款应以保险合同为准。