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人保优选寿重疾险的保障范围通常涵盖120种重大疾病、20种中症疾病、40种轻症疾病,具体保障内容及赔付标准可能因产品版本而异,以下为常见保障范围与示例分析:

一、核心保障范围

重大疾病(120种)

包含恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症等高发疾病,确诊即赔付100%基本保额。

示例:若投保50万保额,确诊肺癌可一次性获赔50万元。

中症疾病(20种)

覆盖中度脑损伤、中度类风湿性关节炎等中度严重疾病,赔付比例通常为50%-60%基本保额,可多次赔付。

示例:确诊中度脑损伤可获赔25万-30万元(按50万保额计算)。

轻症疾病(40种)

包含早期肝硬化、轻度脑炎后遗症等早期或轻度疾病,赔付比例通常为20%-30%基本保额,可多次赔付。

示例:确诊早期肝硬化可获赔10万-15万元(按50万保额计算)。

二、特色保障内容

多次赔付机制

轻症、中症、重疾可能分别设置多次赔付,例如轻症最高赔付5次,中症最高赔付3次,重疾赔付1次。

示例:首次确诊轻症赔付后,后续若再确诊其他轻症或中症,仍可继续获赔。

豁免保费功能

确诊轻症、中症或重疾后,可豁免后续保费,合同继续有效。

示例:确诊早期肝硬化后,剩余保费无需缴纳,保障责任仍持续。

身故/全残保障

部分版本包含身故或全残责任,18岁前赔付已交保费,18岁后赔付基本保额。

示例:投保50万保额,若被保险人身故,可获赔50万元。

特定疾病额外赔付

针对少儿特定重疾(如白血病)、癌症、心脑血管疾病等,可能提供额外赔付比例。

示例:少儿版产品中,确诊白血病可额外赔付50万-100万元(按基础保额叠加)。

三、可选保障责任

癌症二次赔付

首次确诊癌症后,间隔3年再次确诊癌症(含新发、复发、转移),可额外赔付120%基本保额。

示例:首次确诊肺癌获赔50万元,3年后肺癌复发,可再获赔60万元。

心脑血管疾病二次赔付

针对15种特定心脑血管疾病,间隔1年后再次确诊,可额外赔付120%基本保额。

示例:首次确诊急性心肌梗死获赔50万元,1年后再次确诊,可再获赔60万元。

疾病关爱金

60岁前首次确诊重疾、中症、轻症,可额外赔付80%、30%、10%基本保额。

示例:60岁前首次确诊肺癌,可获赔90万元(50万基础保额+40万额外赔付)。

四、赔付条件与限制

等待期

通常为90天,等待期内确诊疾病可能退还保费或合同终止。

示例:投保后第60天确诊轻症,可能仅退还已交保费,合同终止。

赔付次数与间隔期

多次赔付的疾病需满足间隔期要求(如癌症二次赔付间隔3年),且不同疾病定义需符合合同约定。

示例:首次确诊癌症后,需间隔3年再次确诊才能触发二次赔付。

保额限制

轻症赔付可能设置上限(如单次最高10万元),中症赔付比例通常不超过60%基本保额。

示例:投保30万保额,轻症单次最高赔付10万元,中症最高赔付18万元。

发布于 2025-06-14
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