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兜兜转

金医保3号百万医疗险是一款保障全面、续保稳定的长期医疗险产品，但它并不覆盖所有的医疗场景和费用。以下是金医保3号百万医疗险不保的主要内容：

1.未经社保报销的部分：如果患者未经社保报销，直接通过金医保3号进行理赔，赔付比例会有所降低。通常，经社保报销后，金医保3号可以赔付100%，而未经社保则只赔付60%或更低。

2.外购药品及器械未通过社保报销：对于外购的药品和医疗器械，如果未通过社保报销，金医保3号的赔付比例也会受限，通常最高只能达到90%。

3.等待期内的医疗费用：金医保3号设有疾病等待期，通常为90天。在等待期内发生的医疗费用，保险公司是不承担赔付责任的。不过，意外医疗通常无等待期。

4.非指定医院或非二级及以上公立医院：金医保3号通常只覆盖中国大陆二级及以上公立医院普通部的医疗费用。如果患者在非指定医院或非二级及以上公立医院接受治疗，可能无法获得赔付。

5.特定疾病或治疗的免赔额：虽然金医保3号提供了较高的保额，但某些特定疾病或治疗可能设有单独的免赔额。在这些情况下，患者需要先自行承担一部分费用，超过免赔额的部分才能获得赔付。

6.非必需或非合理的医疗费用：保险公司通常只赔付必需且合理的医疗费用。如果患者接受了非必需或非合理的治疗，或者产生了与之相关的费用，这些费用可能不会被金医保3号所覆盖。

7.既往症及相关并发症：金医保3号在投保时会进行健康告知，对于已经存在的既往症及相关并发症，保险公司可能不会承担赔付责任，或者在赔付时有所限制。

请注意，以上内容是基于金医保3号百万医疗险的一般条款和条件进行的概述。具体的保障范围、赔付比例和免责条款可能会因产品版本、地区差异以及个人投保情况而有所不同。因此，在购买前，请务必仔细阅读保险合同和条款，并咨询专业的保险顾问以获取准确的信息。

发布于 2025-07-16
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