门诊险哪些不能报

在医疗保险的报销范围中，确实存在一些疾病或治疗项目是不被包括的。以下是一些常见的不属于医疗保险报销范围的疾病或治疗项目：1.非疾病治疗项目类：-各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等，例如美容整形手术、丰胸、纹眉等；-各种减肥、增胖、增高项目；-各种健康体检，如入职体检、常规体检等；-各种预防、保健性的诊疗项目，例如健康讲座、中医养生等；-还包括各种医疗咨询、医疗鉴定，例如心理咨询、司法鉴定等。2.诊疗设备及医用材料类：-应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；-眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；-各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械；-各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。3.治疗项目类：-各类器官或组织移植的器官源或组织源，除了肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外；-近视眼矫形术；-气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。4.其他特殊情况：-应当由公共卫生负担的医疗费用，比如预防疾病、控制疫情等公共卫生项目中产生的费用；-在境外就医的医疗费用，除非符合特定的条件和程序；-由第三人负担的医疗费用，例如因交通事故等产生的、应由责任方承担的医疗费用；-不孕不育症、性功能障碍的诊疗项目；-急救车费、住院陪护费、洗理费和文娱活动费等也不能报销。此外，医疗保险通常不报销因违法犯罪、自杀、自残、酗酒等行为导致的医疗费用。同时，每个地区的医疗保险政策可能有所不同，因此在具体操作前，建议患者咨询当地的医保机构或相关部门，以获取最准确的信息。总的来说，医疗保险的报销范围是有限的，主要针对的是因疾病或意外伤害导致的必要的医疗费用。对于上述提到的非疾病治疗、特定诊疗设备、某些治疗项目以及其他特殊情况，医疗保险通常是不予报销的。

意外保险是一种针对意外伤害提供的保障。然而，并非所有的意外伤害都能获得意外保险的赔偿。以下是一些常见的意外保险不赔偿的情况：1.由自身疾病导致的意外：例如猝死、疾病引发的摔倒死亡、个体食物中毒（除非多人同时中毒）、中暑、高原反应以及妊娠意外等。这些情况通常与个人体质和可预测性有关，因此不属于意外保险的赔偿范围。2.汽车事故中的特定情况：如果车辆在发生意外事故时未进行年检、未购买交强险，或者存在酒后驾车、无证驾驶等违法违规行为，那么意外保险将不予赔付。3.高风险运动和整容手术意外：高风险运动（如攀岩、跳伞）和整容手术通常被视为自愿行为，且存在明显的可预见性风险，因此也不属于意外保险的赔偿范围。4.犯罪或拘捕相关意外：任何与犯罪行为或拘禁相关的意外事件，通常也无法获得意外保险的赔偿。此外，还有一些其他特殊情况也可能不在意外保险的赔偿范围内，如地震造成的损害、精神损失、部分零件被偷（如轮胎、音响设备等单独被盗）、爆胎、放弃追偿权、改装后的添加设备损坏、修车期间的损失、收费停车场事故、没经过定损直接维修以及误撞自家人等。需要注意的是，具体的赔偿规定可能因保险公司和保险产品而异。因此，在购买意外保险前，建议仔细阅读保险条款并咨询专业人士以了解详细的保障范围和赔偿规定。

学平险，即学生平安保险，通常为学生提供了一定的医疗保障，包括住院治疗、门诊治疗等费用的报销。然而，并非所有的疾病都能在学平险的保障范围内得到报销。以下是一些通常不被学平险报销的疾病类型：1.既往病史：学平险通常不涵盖保险起效日之前已存在的疾病或健康问题。这意味着，如果学生在购买保险之前就已经患有某种疾病，那么这种疾病的治疗费用可能无法得到报销。2.常见病症：一些常见病症，如感冒、发热等，通常不在学平险的保障范围内。因为这些病症的治疗费用相对较低，且发生频率较高，所以保险公司可能会将其排除在保障范围之外。3.高风险运动伤害：某些高风险体育运动或比赛相关的伤害可能不受学平险保障。这是因为高风险运动本身就具有较高的伤害发生率，保险公司为了控制风险，可能会将此类伤害排除在保障范围之外。此外，还有一些特殊的疾病类型，如先天性疾病和遗传性疾病，也可能不在学平险的报销范围内。这些疾病通常包括先天性畸形、染色体异常、遗传代谢病等。具体来说，如后鼻孔闭锁、甲状舌管囊肿及瘘、先天性喉软骨畸形、先天性心脏病等先天性疾病，以及遗传性共济失调、遗传代谢病、遗传性球形细胞增多症等遗传性疾病，都可能无法获得学平险的报销。需要注意的是，学平险的具体保障范围以保险合同约定为准。不同的保险公司和不同的保险方案可能会有所不同。因此，在购买学平险之前，建议家长或学生详细阅读保险条款，并咨询保险代理人或专业咨询师以做出明智的决策。

意外险是一种为了应对意外伤害风险而购买的保险产品。然而，在某些情况下，意外险并不会提供赔偿。以下是一些常见的意外险不赔付的情形：1.猝死：由于猝死是由身体内部原因引起的，不符合意外险中“外来的意外伤害”的定义，因此多数意外险不会对其进行赔付。2.因病摔倒身故：对于身体健康的人，摔倒通常不会导致死亡。因此，如果因疾病摔倒导致身故，保险公司可能会将其归因为疾病因素，而非意外伤害，从而拒绝赔付。3.个体食物中毒：如果只有个别人食物中毒，保险公司可能会认为这是由于个人体质问题导致的，而非意外事故。通常，只有当三人或三人以上集体食物中毒时，保险公司才会考虑赔付。4.中暑身故、高原反应以及妊娠意外：这些情况通常与个人身体素质和机能密切相关，且具有一定的可预测性，因此不符合意外伤害的定义，意外险通常不会赔付。5.特定情形下的汽车事故：如果机动车在发生意外事故时未按规定年检或未购买交强险，或者存在酒后驾车、无证驾驶等违法违规行为，那么意外险不会予以赔付。6.高风险运动：对于攀岩、跳伞等高风险运动，尽管这些活动具有极高的危险性，但保险公司通常会选择拒绝承保。7.整容手术意外：由于整容手术属于自愿行为，其风险可预见，因此并不在意外险的保障范围之内。8.犯罪或拘捕引发的意外：因犯罪或拘捕引发的意外事故同样不在意外险的保障范围之内。此外，还有一些其他情况也可能导致意外险拒赔，如投保人的故意行为、被保险人自致伤害或自杀（但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外）、因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀等。请注意，具体的保险条款可能因保险公司和产品而异。在购买意外险时，务必仔细阅读保险合同和条款，了解清楚保险责任和免责条款。如果有任何疑问或不确定的地方，建议咨询专业的保险顾问或律师以获取更准确的解答。

在保险领域，通常重大疾病险会覆盖多种疾病，但也有一些重疾是不被包括的。这些不被包括的重疾通常有以下几种情况：1.遗传性疾病：由于遗传因素导致的疾病，如家族性高胆固醇血症等，可能不在重大疾病险的保障范围内。2.既往症：投保前已经存在的疾病，如慢性支气管炎等，一般也不被重大疾病险所覆盖。3.特定传染病：例如手足口病和性传播疾病等，这些病症的治疗费用可能不在保障之内。4.原位癌：通常被视为轻症，不属于标准的重大疾病范畴，因此可能不被重大疾病险包括。5.特定职业病：某些因特殊职业环境导致的疾病可能也不在普通重大疾病险的承保范围内。6.先天畸形、变形或染色体异常：例如先天性心脏病等，这类疾病也可能被排除在保障之外。此外，即使某些疾病属于重大疾病范畴，也可能因特定情况而不被赔付。例如，在保险合同约定的观察期内发生的保险事故、未如实全面陈述相关事实、未及时报告事故、欠缴保费、未提供必要理赔资料、逾期提出理赔申请、在非指定医院治疗、违法违规行为等情况下，保险公司可能拒绝赔付。需要注意的是，不同的保险公司和保险产品对保障范围的界定可能有所不同。因此，在购买重大疾病险时，应仔细阅读保险合同中的具体条款，了解清楚哪些疾病在保障范围内，哪些情况可能导致拒赔。这样，当需要理赔时，才能确保自己的权益得到保障。

坐飞机时，保险报销的问题，主要取决于所购买的保险类型以及具体的保险条款。一般来说，以下几种情况可能导致坐飞机时某些保险不能报销：1.战争、军事活动等不可抗力事件：多数保险公司不会对这些情况下产生的损失进行赔偿，因为这超出了普通保险的范围。2.非乘客身份搭乘班机：如果被保险人是以非乘客身份搭乘飞机，例如作为机组人员或工作人员，那么一些为普通乘客设计的保险可能不会提供赔偿。3.特定行为或情况：包括国家机关的执法或司法行为、航空公司破产、机场关闭（由于自然灾害或其他原因）、航班取消导致的行程延误等，这些情况下，某些保险可能不会提供报销。4.个人行为或已知风险：如果被保险人为了获得保险赔付而故意采取某些行为，或者预定机票时已经知道可能导致旅程延误的情况，保险公司也可能不会赔偿。5.航空积分或里程兑换的航班：在一些情况下，如果是使用航空积分或里程兑换的航班，相关的保险可能不适用。此外，对于航空意外险，通常只保障飞机事故导致的身故和残疾，而且保险公司对意外事故有特定的认定标准。同时，保险合同中的免责条款也会列出保险公司不赔偿的情形。需要注意的是，每种保险产品的具体条款可能有所不同，因此在购买前应详细阅读保险合同，了解哪些情况是可以报销的，哪些情况是不能报销的。如果有任何疑问，建议咨询专业的保险顾问或直接联系保险公司进行确认。总的来说，坐飞机时哪些保险不能报，主要取决于具体的保险产品和合同条款。为了确保自己的权益，乘客在购买保险前应充分了解并理解保险的范围和限制。

大病险（也称为重大疾病保险）是一种为被保险人提供经济保障的保险产品，主要针对特定的重大疾病进行赔付。然而，并非所有与重大疾病相关的费用或情况都能获得赔付。以下是一些通常不在大病险赔付范围内的情况：1.非合同约定的疾病：大病险通常会在合同中明确列出所保障的疾病种类。如果被保险人患上的疾病不在合同约定的范围内，保险公司通常不会赔付。2.疾病未达到赔付标准：有些大病险要求疾病达到特定的严重程度或符合特定的医学标准才能赔付。如果疾病未达到这些标准，保险公司可能不会赔付。3.既往病史：如果被保险人在购买保险前已经患有某些疾病（即“既往病史”），保险公司可能不会对这些疾病或其并发症进行赔付。4.等待期内患病：大病险通常设有等待期（如90天或180天），在等待期内确诊的疾病通常不在赔付范围内。5.自杀或自伤行为：如果被保险人因自杀或自伤行为导致重大疾病，保险公司通常不会赔付。6.战争、暴乱等不可抗力事件：因战争、暴乱、核辐射等不可抗力事件导致的重大疾病，通常不在赔付范围内。7.违法行为：如果被保险人因参与违法行为（如吸毒、酒驾等）导致重大疾病，保险公司通常不会赔付。8.未如实告知健康状况：如果被保险人在投保时未如实告知自己的健康状况，保险公司可能会拒绝赔付。9.特定治疗方式或药物：某些大病险可能不涵盖特定的治疗方式或药物费用，如实验性治疗、非处方药等。10.非医疗费用：大病险通常只涵盖与疾病直接相关的医疗费用，不涵盖其他非医疗费用，如交通费、住宿费等。需要注意的是，具体的免责条款和赔付范围会因保险公司和保险产品的不同而有所差异。因此，在购买大病险时，建议仔细阅读保险合同中的条款，了解具体的保障范围和免责事项。

在学生险中，确实存在一些药品是不能报销的。这些药品主要包括以下几类：1.主要起营养滋补作用的药品，如各种保健品、补品等。2.含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品，这类药品往往价格昂贵，且资源有限。3.保健药品，这类药品主要用于预防疾病或增强体质，而非治疗疾病。4.预防性疫苗和避孕药品，这些药品属于特殊用途，不在学生险的报销范围内。5.主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品，这些药品属于非必需治疗药品，因此不予报销。6.酒制剂、茶制剂，各类果味制剂（特别情况下的儿童用药除外），口腔含服剂和口服泡腾剂（特别规定情形的除外）等，这些药品的剂型或使用方式不符合学生险的报销规定。此外，还有一些其他情况也需要注意：血液制品、蛋白质制品等可能也不在报销范围内，具体要看各地的保险政策和规定。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。因此，乙类药物的报销比例和范围可能会有所不同。学生在购药时，只有在医保定点的药店购买进入了当地医保目录内的药品才能享受医保报销。因此，在选择药店和药品时，需要仔细确认。总的来说，学生险的药品报销范围受到多种因素的影响，包括药品的种类、用途、剂型以及各地的保险政策和规定等。因此，在购买药品和申请报销时，建议学生详细了解当地的保险政策和规定，并咨询专业人士的意见。