生育保险报销条件包含什么，生育保险报销条件

生育保险是一种社会保险制度，一般来说，雇主会为女工支付生育保险。我们一起来了解一下被保险人符合报销申报要求的：

那么对于在某些特殊情况下，如自然流产，属于生育保险报销的范畴之内吗?包含的话具体是怎么报销以及如何报销呢?

例：某单位一女职工在怀孕不到两个月时，因发育不好而在医院里进行了流产手术，并休假一个月。这样的情况能否去报生育保险金?休假的这段时间单位是否应全发工资?是先发全额工资再去报呢?还是先扣下，等生育津贴到单位账后再补呢?其答复如下：

1、女参保人员因病理原因流产，持就医证卡在生育保险定点医疗机构发生的费用，由生育保险基金按计划生育手术费定额标准结付，不享受围产保健补贴和生育营养补贴。市社保中心在结付定点医疗机构定额费用的次月，按以下标准向用人单位拨付生育津贴：妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1.5个月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。

2、职工流产期间，单位应该按《**省工资支付条例》规定视同劳动者提供正常劳动并支付其工资。

一般情况下，生育保险报销比例根据情况不同，有一定区别。女方当地、当年的职工月平均工资被视为报销基数，顺产按基数的270%报销，难产按320%、剖腹产按420%报销，费用是一次性支付的。

注意事项：

(1)生育保险基金为女职工支付包括生育所需的检查费、接生费、手术费、住院费和药费在内的费用。

(2)超出规定的部分，例如医疗服务费和部分药费由女职工自己承担。

(3)出院后，因生育而患病的，由生育保险基金承担女职工的医疗费用。非因生育而患病的，医疗费用必须按照医疗保险的规定办理。