疾病保险和医疗保险有什么区别,疾病保险和医疗保险有什么不一样?

仇鸣冠堂
1.8K
前言:疾病保险和医疗保险的区别,疾病保险和医疗保险都属于健康保险,都是以被保险人的健康为保险标的的。疾病保险,也就是重大疾病保险,主要针对那些会威胁到生命或者花费比较大的重大疾病。而医疗保险保障范围就宽了很多,从一般的阑尾炎到癌症都在医疗保险保障范围之内。疾病保险是定额赔付。也就是只要患合同规定的重大疾病,保险公司立即按照保险金额赔付。比如保额20万,那保险公司就赔偿20万。经调查,这家医院3年涉嫌诈骗28人次,医保部门追回涉案金额14万余元。医疗消费属于被动消费,相对而言,医疗机构发生道德风险的现象更为普遍。
第一、保障范围不一样,医疗保险保障范围更广。
疾病保险,也就是重大疾病保险,主要针对那些会威胁到生命或者花费比较大的重大疾病。而医疗保险保障范围就宽了很多,从一般的阑尾炎到癌症都在医疗保险保障范围之内。
第二、赔偿标准不同。
疾病保险是定额赔付。也就是只要患合同规定的重大疾病,保险公司立即按照保险金额赔付。比如保额20万,那保险公司就赔偿20万。
潜规则
虽然医患之间存在严重的信息不对称,但是只要把所有医疗机构的诊疗费用信息公之于众,信息壁垒就会土崩瓦解
郑州一位市民反映,原郑州仁济肿瘤医院(现郑州和谐医院)与参保人勾结,把医保卡当成提款机,非法诈骗医保基金,侵吞公众救命钱。经调查,这家医院3年涉嫌诈骗28人次,医保部门追回涉案金额14万余元。
冒名住院、分解住院、挂床住院、过度开药、重复就诊等骗保事件频频发生,暴露了我国医保管理制度的漏洞。我国已经建立了覆盖全民的医保制度,编织起了全球最大的医保网,但医保资金管理仍很滞后,救命钱尚缺安全阀。
从理论上说,医保机构是患者利益的代言人。然而,我国医保机构的管理重点是控制患方报销,而非控制医方的过度治疗。管理者不像是患者的代言人,反而成了居民医疗费用报销的检察官,这无疑是一种监管错位。医疗消费属于被动消费,相对而言,医疗机构发生道德风险的现象更为普遍。因此,只有把监管重点方放在医疗机构,才能从源头上避免医保资金被侵蚀。
- THE END -
【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立,
不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系:hegui@zhuanxinbaoxian.com。
热门视频
查看更多 热门工具
新品测评

【江南app官方下载苹果
金榜】4月重疾险榜单!价格被打下来了,每年便宜两三百!
2025-04-02
535

【江南app官方下载苹果
金榜】300多保100万,顶梁柱必备的「定期寿险」,4月榜单来了!
2025-04-02
437
保险方案

25-35岁已婚人士,怎么买保险?高性价比方案分享!
2025-03-06
861

少儿版和成人版保险有啥不同?孩子买哪个好?(附实用方案)
2025-04-08
462

爸妈50-75岁怎么买保险?分享两套方案,有糖尿病、冠心病都能买!
2025-04-07
235
热门文章

在江南app官方下载苹果
买保险靠谱吗?能给你提供哪些服务?
2025-03-17
1.4K

不建议轻易离职,除非你已经做好这些准备...
2025-04-07
469
_副本.jpg)
“2万块的养老机器人,治好了我的养老焦虑”
2025-03-31
1.2K
热门产品榜

先生
女士
获取验证码
您想咨询什么险种?
重疾险
定期寿险
医疗险
意外险
年金险(终身寿)
帮我定制
免费预约
相关文章

疾病保险和医疗保险有什么区别
2021-04-16
1611

疾病保险和医疗保险有什么区别
2021-09-12
1824

疾病保险和医疗保险有什么区别 怎么买
2021-12-31
918