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医疗保险依据

2004年3月初,周先生的家人向保险公司提出了索赔申请,保险公司于4月回复,做了拒赔决定。保险公司认为没有依据证明周先生此次发病系意外事故单独直接原因所引致,不符合保单中意外损害的定义,因此予以拒赔,并不再续保。损害赔偿是指在保险合同有效期间,保险公司根据被保险人意外损害的有效证明文件后,将根据意外损害的程度,按赔偿金额表赔付部分或者全部保险金。而周先生的精神分裂并无足够证据证明是因这种外来的、突发的原因造成,所以保险公司不予赔付。保险公司可以在每年合同到期时予以重新审核,决定是否予以续保,并非一定要征求投保人、被保险人的意见。
因为被保险人的意外风险主要来自于被保险人所从事的工作,所以依此进行职业类别划分并确定保费。保险公司认为没有依据证明周先生此次发病系意外事故单独直接原因所引致,不符合保单中意外损害的定义,因此予以拒赔,并不再续保。而周先生的精神分裂并无足够证...
投保人除了注意自身身体异常外,根据相应的病历、工作情况和家族病史来判定发生何种疾病的可能性较高。所以对一般人而言重大疾病险以10-30万为合适金额。因而,投保务必要根据自身经济和家庭情况进行购买。短期型的险种看似保费低廉,保障意义却不高,而...
人身意外伤害意外保险的危险性质与某某意外保险的危险性质不同,因而计算保费所考虑的因素也不相同。因此,人身意外伤害意外保险费率的制定一般不考虑被意外保险人的年龄,不以生命表作为制定费率的依据;同时,由于意外伤害意外保险大都为短期契约,所以制定...
保险公司认为没有依据证明周先生此次发病系意外事故单独直接原因所引致,不符合保单中意外损害的定义,因此予以拒赔,并不再续保。因为被保险人的意外风险主要来自于被保险人所从事的工作,所以依此进行职业类别划分并确定保费。第三者责任险的赔偿依据与赔偿...
为了满足广大保险消费者的健康需求,各个保险公司有针对性地开发出各种健康保险。关于健康保险费用,健康险是健康保险的中文简称,是指保险公司通过疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险等方式对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。关于健康保...
而保险公司计算分红金额却并不以保费为基础来计算,比如1万元的分红险保费,要扣掉保险公司的开支、代理人的佣金等各项费用后,再来计算分红收益。事实上,大多数分红险种真正的红利分配是根据每一保单的年度末现金价值进行计算,再把红利分配给投保人。保险...
儿童哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病。今年来发病率再世界范围内呈上升的趋势。家长们都在担心哮喘病反复发作。严重影患儿的身心健康。专家告诉大家哮喘也不是不可战胜的。只要了解哮喘的起因,掌握正确的预防就可以逐渐摆脱哮喘的困扰。实践证明,通过家长和...
发生车祸以后,通常在医疗费、抢救费、伤残补偿等方面都有不同程度的赔偿,但是由于地方不同,所以费用也有一定的差异。交强险报销医药费,机动车在道路交通事故中有责任的,医疗费用的赔偿限额是:8,000元人民币。保险公司依据伤者实际产生的合理医疗费...
灵活就业人员由于没有单位给缴纳社保的缴费,为了确保这些灵活就业人员的基础保障。建议灵活就业人员办理灵活就业登记备案。下文将以上海为例为你介绍灵活就业登记备案办理条件、材料、流程。已办理灵活就业登记的人员,不再从事灵活就业的,应在15个工作日...
家人于是带周先生就诊,后经医院鉴定为精神分裂症。保险公司认为没有依据证明周先生此次发病系意外事故单独直接原因所引致,不符合保单中意外损害的定义,因此予以拒赔,并不再续保。而周先生的精神分裂并无足够证据证明是因这种外来的、突发的原因造成,所以...
交强险是指在机动车辆行驶过程中,因机动车辆的使用而造成他人人身伤亡或财产损失而强制要求机动车辆所有人或管理人购买的一种责任保险。从保险条款和理赔金额上看,交强险的浮动主要取决于以下几个方面:1.车辆类型不同类型的车辆使用情况和交通事故风险不...
接下来,让我来为您揭开这个谜团,解答带病投保的依据是什么规定。不同的保险险种有不同的保险责任,因此我们需要了解具体保险条款中对于带病投保的规定,是否存在某些特定的疾病或病情不受保险保障。总之,了解保险条款对于带病投保至关重要,只有充分了解条...
记者就市民最关注的热点问题采访了相关部门的专家,得知“大病医保”并不是按大病医疗保险病种报销,而是按“大额医疗费用”报销。据介绍,由于大病可能合并有多种疾病,采取年度累算的方式会更有利于保障参保者利益。也就是说,大病医保并非特指哪些大病医疗...
为了尽可能的将风险降到最低,众多车主都会选择为爱车上一份车险,第三者责任险则是车主的主要选择之一。第三者责任险的赔偿依据保险车辆发生第三者责任事故时,应当依据我国现行《道路交通事故处理办法》规定的赔偿范围、项目和标准以及保险合同的规定处理。...
在这里,小编建议购买车险首先要选择一家好的车险公司,要货比三家,找到更好的车险公司。据了解,现如今的车险市场竞争很激烈,很多车险公司所给出的保费价格都没有太大的差别,如果保费上没有太大的差距,就要选择性价比高的公司投保。比如一些车险公司所给...

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