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基本医疗保险月结算

第二条本《办法》适用于城乡居民基本医疗保险普通门诊、慢性病门诊、特殊疾病门诊、基本医疗、大病医疗、生育医疗、22种重大疾病、意外伤害等就医结算和监督管理。第三条城乡居民基本医疗保险定点医疗机构实行属地管理,执行统一的定点服务协议,每个结算年度初,县市医保经办机构与纳入协议管理的定点医疗机构签订年度《医疗保险服务协议》,明确双方责任、权利和义务。第三章住院就医管理第七条城乡参保居民因病情需要住院治疗,应选择县域内具有住院资格的协议定点医疗机构看病就医。各县市应结合本地实际,制定就医管理细则。
内蒙古自治区本级基本医疗保险制度从2001年7月实施以来,已构成了以基本医疗保险为主体,大额医疗保险、公务员医疗补助、企业补充医疗保险为补充的多层次的医疗保障体系。本级基本医疗保险统筹基金一个年度内最高支付额为2.5万元。参保人员在呼市地区...
4月3日,太原市医疗保险管理服务中心传出好消息,今后,城镇居民大病医疗保险将与城镇居民基本医疗保险同步进行住院即时结算。目前,参加城镇居民大病医疗保险的人员,一般同时都参加了城镇居民基本医疗保险,这些人员以城镇非从业人员为主,包括大中小学生...
记者日前从安徽省人社厅获悉,2012年,安徽不断健全社会保险体系,城镇基本医疗保险和城乡居民养老保险制度实现全覆盖,社会保障水平稳步提高。截至去年末,全省城镇基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险参保人数分别达783.7万...
参保人员就医及结算时的有关问题参照北京市人力资源和社会保障局执行。次年1月1日确认下一医疗保险年度是否足额缴费,足额缴费的可按城镇居民基本医疗保险规定结算,未继续缴纳次年医疗保险费用的参保人员,城镇居民基本医疗保险基金不再支付次年医疗费用。...
10月18号下午,黄山市城镇基本医疗保险实现异地就医结算“一卡通”启动仪式在黄山市第三人民医院举行。从这一天起,黄山市三区四县和市直的城镇职工和居民只要持有社会保障卡在全市所有定点医院就医和定点零售药店买药可以实现一卡通,也就是可以报销的部...
为进一步推进医药卫生体制改革,不断健全完善基本医疗保险制度,近日,山东省制定基本医疗保险异地就医结算服务工作意见。二是做好跨市、跨省异地就医结算工作。加快建立省级异地就医结算平台,力争用3年左右的时间实现全省异地就医联网结算。鼓励有条件的市...
5月初,桐城市本着“先试点、再展开”的原则,在安庆市各县区率先出台了《桐城市基本医疗保险付费总额控制结算管理暂行办法》,此举标志着把握医保基金支出“总阀门”的付费总额控制的结算方式在桐城先行试点推开。同时,桐城市通过协议管理强化监管,要求定...
12月23日讯:为引导参保人员合理就诊,提高基金使用效率,现就调整我市城镇基本医疗保险结算等有关问题通知如下:一、参保人员凭社会保障卡就医、费用结算,停止使用原医保IC卡。因医疗机构未办理备案手续,导致参保患者个人待遇受损,由医疗机构负责。...
记者日前从安徽省人社厅获悉,2012年,安徽不断健全社会保险体系,城镇基本医疗保险和城乡居民养老保险制度实现全覆盖,社会保障水平稳步提高。截至去年末,全省城镇基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险参保人数分别达783.7万...
荆州、咸宁、仙桃与3大医院联网对接全省医保明年有望真正一卡通12月26日,湖北省正式启动基本医疗保险异地就医联网结算系统,荆州、咸宁、仙桃3市与武汉3大医院成功对接,3城参保人员来汉就医直接刷卡支付个人承担部分即可,免去了“垫支”、“跑腿”...
日前从市人社局医保处了解到,自今年起,肠癌手术等18个医疗服务项目纳入基本医疗保险定额结算范围,减轻了参保人员的负担。各定点医疗机构要加强医疗管理,严格执行医疗保险有关规定,做到合理用药、合理检查、合理治疗。治疗中使用的自费药品及自费项目应...
遵义市前期拟将遵义医学院附属医院等25家基本医疗保险定点医院作为异地就医即时结算试点医院,以方便重庆市民看病就医。目前医疗保险异地就医的即时结算信息系统改造和软件开发、测试已经完成。为使这项工作稳步推进,2013年11月底,由遵义市社保局信...
根据该试行办法,凡参加湖北省基本医疗保险,在异地退休安置居住、异地工作和异地转诊的人员,经参保地经办机构批准后,可享受异地就医即时结算服务。参保人员异地就医,凭社会保障卡到定点医疗机构、定点零售药店刷卡就医、购药,并即时结算医疗费用。定点医...
为进一步完善我区基本医疗保险基金管理制度,建立科学合理的医疗费用结算模式,有效控制和使用我区医疗保险基金,在自治区财政、人力资源和社会保障部门多次调研的基础上,近期出台《关于进一步完善基本医疗保险结算办法有关问题的通知》,对相关问题做出明确...
制定下发了《关于启动省内异地就医即时结算试点准备工作的通知》,选定贵阳市、铜仁市、黔南州、黔东南州和省本级共5个统筹区作为试点地区,拟于今年8月份正式启动此项工作,并对各市(州)在工作机构组建、信息系统完善、“三目录”规范和定点机构确定等方...

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