寿险有哪些情况

霍先生为自己买过一份意外险，某天由于参加了兴趣团队的蹦极运动，却突发设备故障以至意外身亡。事后霍先生买的保险所填的受益人向保险公司要求理赔的时候，就遭到了拒赔，理由是保险合同的免责条款中明确规定不承担高空坠落所导致的意外责任。所以免责条款的意思是如果被保人是由于保险合同中的免责条款上所记载的条例导致发生风险事故，保险公司是不会承担赔偿责任的。这样很多人肯定觉得这都是“坑”，但其实保险公司之所以设立免责条款，不仅是为了控制风险，更是为了规避道德风险，避免很多心术不正之人图利去钻空子做坏事。虽然保险都是有免责条款的，但是不同险种的免责情况还是存在着差别的。意外险意外险是指因是非本意所导致的意外事故而产生的保险责任，所以通常对于投保人所从事的职业是有一定的要求，一般高危行业都不在意外险的保障范围内，同时也不承担高风险活动的意外责任，还有所有人为因素等导致的意外事故，也在意外险的赔付责任之外。寿险寿险是指以人的生死为保险标的保险，责任免除条款大同小异。比如属于道德风险范畴的部分，如故意伤害以及犯罪行为等导致的保险事故肯定是不赔付的，不能与法律精神相违背，这一点基本上是所有保险合同都载明的责任免除。健康险健康险主要包括重疾险和医疗保险。重疾险的免责条款，其中一部份的责任免除与寿险是一致的，主要是防止道德风险和法律风险。要注意的是重疾险特有的责任免责，如遗传性疾病先天畸形、变形或染色体异常感染艾滋病毒或已患艾滋是不予赔付的。医疗保险所对应的除外责任是相对较多的，在购买医疗险的过程中一定要多加注意。一般而言，非疾病所导致的医疗事故，都不在医疗险的赔付范围内，其中对于不同的疾病，其所对应的等待期也是不一样的，如果投保人在等待期内发生保险事故，保险公司也是不赔付的。由于免责条款是没有统一规定，不同保险公司的保险产品里的免责情况也会有些小差异，所以买保险之前还是一定要看清楚合同中的免责情况，了解清楚多方对比后再择优购买。

意外险有一些拒赔情况你需要了解一下，下文为大家介绍几个意外保险的拒赔情况：1、摔倒死亡如果被保险人因为摔倒而死亡，但事故中真正导致被保险人身亡的原因不是摔倒，而是被保险人本身患有的疾病，摔倒只是诱因，不能作为决定性因素，那么就无法获得理赔。当出现多个原因导致被保险人死亡时，一般要以最直接、最有效、起决定性作用的原因作为理赔的依据。2、手术意外有的患者为了避免自己在手术途中发生意外，希望转移这种风险，因此购买了意外险。这种想法是正确的，但购买的保险不对。普通的意外险对于手术过程中的意外是不予赔偿的，只有遭受到了意外伤害，才能申请索赔，而疾病手术过程中的意外死亡，保险公司不承担赔偿责任。如果是为了防范手术过程中的意外事故，可以购买手术意外险。3、高原反应普通的意外险对于高原反应导致的意外事故不承担赔偿责任，原因是高原的缺氧条件是完全可以预知的，不符合意外险中对意外“突发的、不可预见的”这一定义要素。所以说，如果被保险人因为高原反应而医治无效不幸辞世，保险公司不承担赔偿责任。4、过劳猝死造成过劳猝死的很大一部分原因是长期的疲劳工作，对于被保险人当事人来说，很清晰地知道自己的身体处于超负荷运转状况，却任由耗竭而导致死亡。因此过劳猝死并不算外来的突发情况造成的，保险公司不承担赔偿责任。5、中暑中暑从定义上来说，是一种疾病。中暑跟病患、病患的身体机能、身体素质有很大的关系。中暑是由内在因素引起的，而不是外来因素造成的。而且，中暑在很大程度上可以预见的，被保险人可以采取措施避免。因此，中暑不属于意外伤害，保险公司可以不承担赔偿责任。综上所述，摔倒死亡、手术意外、高原反应、过劳猝死、中暑等情况都不在意外险的理赔范围之内。

寿险保障责任比较简单，无论是因意外、疾病或是猝死而造成的死亡均可赔偿，但下列情况不可赔：1、在等待期内非意外身故不能赔寿险一般有90-180天的等待期，在等待期内，如因疾病造成的身故是不能赔偿的，但是如果由于意外造成的身故是可以赔偿。2、免责条款里的不赔免责条款就是保险公司不赔的情况，一般有以下几点：在保险合同生效或复效之日起的两年内自杀或者自残；因投保人、被保险人或者受益人的故意行为而造成的伤残或者死亡；因被保险人吸毒、酗酒、聚众斗殴及犯罪行为所造成的伤残或者死亡；在投保时对于告知事项有所隐瞒或存在欺骗行为；艾滋病、性病、先天性疾病或遗传性疾病；因战争、军事行动、叛乱、罢工、暴动和核辐射等情况所导致的伤残或者死亡。不同产品的免责条款都各不相同，有的多有的少，我们在投保前，一定要关注免责条款，以避免不必要的理赔纠纷。

寿险保障责任比较简单，无论是因意外、疾病或是猝死而造成的死亡均可赔偿，但下列情况不可赔：1、在等待期内非意外身故不能赔寿险一般有90-180天的等待期，在等待期内，如因疾病造成的身故是不能赔偿的，但是如果由于意外造成的身故是可以赔偿。2、免责条款里的不赔免责条款就是保险公司不赔的情况，一般有以下几点：在保险合同生效或复效之日起的两年内自杀或者自残；因投保人、被保险人或者受益人的故意行为而造成的伤残或者死亡；因被保险人吸毒、酗酒、聚众斗殴及犯罪行为所造成的伤残或者死亡；在投保时对于告知事项有所隐瞒或存在欺骗行为；艾滋病、性病、先天性疾病或遗传性疾病；因战争、军事行动、叛乱、罢工、暴动和核辐射等情况所导致的伤残或者死亡。不同产品的免责条款都各不相同，有的多有的少，我们在投保前，一定要关注免责条款，以避免不必要的理赔纠纷。

寿险，即人寿保险，是一种以人的生死为保险对象的保险。是被保险人在保险责任期内生存或死亡，由保险人根据契约规定给付保险金的一种保险。在购买寿险时，有些情况下可能会被保险公司拒绝或限制购买，以下是一些常见的情况：1.年龄过大或过小：保险公司通常会对被保险人的年龄有一定的限制，年龄过大或过小都可能无法购买寿险。具体的年龄限制因保险公司和产品而异。2.健康状况不佳：如果被保险人患有严重的疾病或存在其他健康问题，保险公司可能会拒绝或限制其购买寿险。在购买寿险前，通常需要填写健康告知表，并可能需要进行体检。3.高风险职业或活动：从事高风险职业或参与高风险活动的人可能会被保险公司限制购买寿险。例如，极限运动员、军人、潜水员等职业可能被视为高风险。4.财务状况不佳：保险公司可能会对被保险人的财务状况进行评估，如果财务状况不佳，可能会被限制购买高额的寿险。5.已有过多保险：如果一个人已经购买了过多的保险，保险公司可能会认为其存在过度保险的风险，从而限制其购买更多的寿险。需要注意的是，以上只是一些常见的情况，具体的情况可能因保险公司和产品而异。在购买寿险前，建议仔细阅读保险条款和告知要求，并咨询专业的保险顾问或保险经纪人，以确保自己符合购买条件并了解保险产品的保障范围。同时，也要注意不要提供虚假信息或隐瞒重要事实，否则可能会影响保险合同的效力。

人寿保险是以人的生命为保险对象的保险，当被保险人在保险期内死亡或生存至一定年龄时，保险人履行给付保险金的责任。以下是人寿保险的一些主要情况和特点：1.保险类型：-定期人寿保险：在特定期间内提供死亡保障，若被保险人在该期间内死亡，则给付保险金；若期满时仍生存，则不给付保险金且不退还保费。-终身人寿保险：提供终身死亡保障，无论何时被保险人死亡，保险人都将给付保险金。由于保障期限长，其保费通常高于定期保险。-生存保险：以被保险人在保险期满时仍然生存为给付条件。如果被保险人在保险期间死亡，则不能主张收回保险金或已交保费。-两全保险（生死合险）：无论被保险人在保险期内死亡还是生存至期满，保险人都将给付保险金。2.保险作用：-提供经济保障：在被保险人死亡时，为其家庭或受益人提供经济上的支持，帮助渡过难关。-助力养老规划：某些人寿保险产品允许在年老时领取现金价值或年金，作为养老资金的一部分。-具有储蓄功能：一些人寿保险产品（如终身寿险、两全保险）包含储蓄成分，现金价值随时间增长。3.理赔流程：-在发生保险事故后，受益人应及时向保险公司报案并提交相关理赔材料。-保险公司将对材料进行审核，确认事故的真实性和保险责任。-一旦审核通过，保险公司将按照合同约定给付保险金。4.投保年龄限制：-人寿保险通常对投保年龄有一定的限制，中国国家法定投保年龄范围为18周岁至60周岁（具体年龄限制可能因产品而异）。未成年人通常不能作为主投保人，但可以作为被保险人由父母或监护人为其投保。5.保费计算因素：-人寿保险的保费计算通常考虑多个因素，包括被保险人的年龄、性别、健康状况、职业风险以及保险金额和保险期限等。这些因素共同决定了保费的高低。请注意，以上信息仅供一般性了解，并不构成具体的保险建议。在选择人寿保险产品时，应仔细阅读合同条款并咨询专业人士的意见。

寿险在以下情况可能会拒赔：1.保险合同条款与实际情况不符：如果被保险人的情况或事故与保险合同中的具体条款不符，或者理赔要求与合同约定不一致，保险公司可能会拒绝赔偿。2.隐瞒关键信息：如果投保人在签署保险合同时故意或无意地向保险公司隐瞒了某些关键性的事实信息，这可能导致保险公司拒赔。3.未及时报告或提交不足证据：事故发生后，如果投保人未按时向保险公司报告，或者未能提交充足证据来证明其索赔请求的合理性，保险公司可能不予赔偿。4.事故不属于保险责任范围：若发生的事故并不在寿险的保障范围之内，保险公司会拒绝赔偿。寿险通常只对合同约定的特定事故，如身故或疾病提供保障。5.免责条款：如果事故属于保险合同中的免责条款情形，如自杀（合同成立或复效两年内）、犯罪行为等，保险公司不承担给付保险金的责任。6.理赔材料不齐全或造假：申请理赔时，如果提交的材料不齐全或存在造假情况，保险公司有权拒赔。7.未采取补救措施导致损失扩大：事故发生后，如果投保人未能采取必要的补救措施，从而导致损失进一步扩大，保险公司可能因此拒赔。8.其他特定情况：根据法律规定和合同约定，还可能存在其他导致寿险拒赔的特定情况，如被保险人在投保时未如实告知重要情况，或者保险合同已经解除或终止等。为了避免拒赔情况的发生，投保人在购买寿险前应详细阅读并了解保险合同中的各项条款，特别是保障范围、免责条款和理赔流程等内容。同时，在申请理赔时，应提供真实、完整的材料，并严格按照保险公司的要求进行操作。

寿险在以下情况通常不会提供保障：1.事故不属于保险责任范围：寿险保险通常只对合同约定的保险事故提供保障，如身故、疾病等。若发生的事故不在寿险保险的责任范围内，保险公司不会进行赔偿。2.存在免责条款：如果被保险人报案的情况触发了保险合同中的免责条款，如自杀、犯罪行为等，保险公司也不会承担给付保险金的责任。3.理赔材料不齐全或造假：申请理赔时，被保险人必须提供完整、真实的理赔材料。如材料缺失或存在虚假情况，保险公司有权拒绝赔偿。4.未如实告知重要情况：被保险人在投保时如未向保险公司如实告知重要情况，可能导致保险公司拒赔。5.保险合同已解除或终止：一旦保险合同被解除或终止，保险公司将不再承担保险责任。6.其他特定情况：根据法律规定和保险合同的具体约定，还可能存在其他导致寿险不赔的特定情况。此外，对于某些特定行为或情况，如酒驾、无照驾驶、战争、核爆等极端事件，以及被保人从事高危职业或参与高风险活动等，寿险也可能不提供保障。具体情况还需根据保险合同的详细条款来确定。总的来说，为了避免寿险不赔的情况，投保人在购买寿险前应详细了解保险条款和保障范围，并确保在申请理赔时提供真实、完整的材料。同时，也要了解并遵守保险合同的各项规定。