保险理赔热门问答

重疾险是一种重要的健康保险,在被保险人发生重大疾病时,可以为其提供经济支持。以下是重疾险理赔时需要注意的几个方面:及时报案:当被保险人发生保险事故时,应该及时向保险公司报案,并提供相关的理赔申请材料。保险公司通常会要求被保险人在一定时间内报案,否则可能会影响理赔结果。准备理赔申请材料:不同的保险公司对理赔申请材料的要求可能会有所不同,但通常需要提供以下材料:保险合同、被保险人的有效身份证件、医疗诊断证明、医疗费用发票、出院小结等。如实告知:在购买重疾险时,被保险人需要如实告知自己的健康状况和既往病史。如果被保险人故意隐瞒或虚构事实,保险公司可能会拒绝理赔。等待期:重疾险通常有等待期,一般为90天或180天。在等待期内,被保险人发生重大疾病,保险公司通常不会理赔。理赔金额:重疾险的理赔金额取决于保险合同的约定。在理赔时,保险公司会根据保险合同的约定,对被保险人进行理赔。重疾险作为一种重要的保险产品,为被保险人提供了重大疾病的经济保障。然而,重疾险并不是对所有疾病都能进行报销,也不是所有手术都能得到理赔。对于痔疮手术来说,是否能够得到重疾险的报销,需要根据具体的保险条款来确定。
重疾险的赔付范围主要包括两个方面:一是确诊的重大疾病,二是手术治疗。对于脂肪肝患者来说,如果他们的病情已经达到了重大疾病的标准,比如肝功能衰竭、肝硬化等,那么他们有可能获得重疾险的赔付。此外,如果脂肪肝患者需要进行肝移植手术,也可以申请重疾险的赔付。但需要注意的是,不同的保险公司对于重疾险的赔付标准可能会有所不同,具体以保险合同为准。
一般是不会影响重疾赔付的!因为轻症和重疾的理赔属于两个相互独立的给付设定,我们申请轻症赔付之后,重疾保障是可以继续享受的,而且很多产品还能提供多次轻症理赔权益,不过需要注意到理赔的间隔期、分组情况的设定。不过如果属于一些单次理赔责任的重疾保险的话,我们罹患重疾之后产品责任是会终止的,之后也就不再享受轻症保障了,所以轻症赔付不影响重疾理赔,但是重疾赔付可能会影响轻症保障的享受。以上就是小编梳理的关于保险轻症包括哪些疾病的分享内容,这类病症的理赔属于重疾险的加持保障权益,是不会影响后续的重疾理赔的,而且就一些有额外给付约定的重疾险,罹患轻症后申请重疾理赔还能增加赔付金额,不过对于单次给付的重疾险,罹患重疾后是不再享受轻症保障的。
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工伤赔偿标准是什么?

分类:保险理赔
杨洁
一、工伤赔偿标准是什么如果职工因为工作的原因导致残疾,被鉴定为7级甚至是十几伤残的,可以享受以下的待遇:1、根据伤残等级可以领取一次性伤残补助金,补助的标准是7级伤残领取13个月的本人工资,8级伤残领取11个月的本人工资,9级伤残领取9个月的本人工资,10级伤残领取7个月的本人工资。2、当劳动合同聘用合同期满终止了以后,或者是职工本人提出要解除劳动合同的,工伤保险基金需要一次性支付工伤医疗补助金,用人单位需要支付一次性伤残就业补助金。二、工伤补助金公司会给吗如果员工想要领取一次性伤残补助金,必须要跟单位解除劳动关系才能够领取。只要是符合劳动合同的要求,公司都是会给的,大家不用担心这一点。如果大家满足领取工伤就业补助金的条件,但是公司并没有依法给大家支付的话,那么大家可以去劳动局举报公司,维护自己的权益。不过建议大家在举报之前要先去跟公司协商,原则上来说,能够通过沟通解决的问题,尽量就不要闹得太大。最好要通过和平,温和的手段去维护自己的权益,当然必不得已的时候,也可以采取非常方式。
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寿险能赔付几次?

分类:保险理赔
林夕
寿险能赔几次,还需要看具体属于什么寿险类型:如果是定期人寿保险,则只能在被保险人身故的时候赔付一次身故保险金,但如果保障期间被保险人没有身故,则保险人可无需支付保险金,而且也不返还保费,一次也不赔;如果是终身人寿保险,则只能赔一次,即被保险人身故的时候可以赔一次身故保险金;如果是生存保险,则最多只能赔一次,即被保险人平安生存至保单规定保障期间时才能领取保险金,如果被保险人在保障期间身故,则保险人无需进行理赔,而且也不返还保费,一次也不赔;如果是生死两全保险,则最多只能赔一次,要么是赔付被保险人身故保险金,要么是赔付满期生存金。
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吴带当风
理赔流程:1、报案,向保险公司进行报案。以便公司及时了解情况、向保险公司报案、指导后续就医等2、受理案件。受理案件是对被保险人的出险案情进行记录、了解和核实。3、提交理赔资料,包括门诊记录、住院病历、收据、费用清单、诊断书、本人身份证复印件等4、审核资料,严重的还需要提交工伤等级确认书。5、审核通过即可获得理赔。
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交了一年的保险能退吗?

分类:保险理赔
闲云
如果是在签收保险单后十日内,也就是犹豫期内,要求退保的话,保险公司会退还已收全部保险费。如果用户交了一年要求退保,保险公司会在收到证明资料三十日内退还保险单的现金价值。如果被保险人在保险单有效期内中途注销保险单,应按规定费率交纳保险费,保险人将全部保险费扣除应交保险费以后的余额退给被保险人;如果保险人要求注销保险单,对未到期部分的保险费应按日计算退还给被保险人。退保需要提供下列证明资料:保险单或其他保险凭证;最近一期保险费收据;解除合同申请书;投保人身份证明。退保是注销保险单。保险合同签约之后,双方可通过协议或者按照国家法律规定终止合同。在多数非人寿险定期保险单格式中,一般都订有注销保险单的条款,说明订约任何一方在到期前注销保险单的条件,以维护各自的利益不致因保险合同的终止而受到不合理的损害。条款一般规定,订约的任何一方须在要求注销之前的一定期限,向对方致送通知,待期限终了,保险合同才告失效。保单注销以后,须退还相应的保险费。如果保单并未生效,被保险人原则上可收回全部保险费,但保险人也有权收取最低保费,或手续费。
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交了3年的保险退多少?

分类:保险理赔
东莞银行-向敬姿(007767)清溪支行
保单里面有一个现金价值表,对应第三年的现金价值就是你退保能退的钱。投保人在犹豫期内可以单方面解除保险合同即投保人可以随时退保,解除合同。保险是一个汉语词语,拼音是bǎoxiǎn,英文是Insurance或insuraunce,本意是稳妥可靠保障;后延伸成一种保障机制,是用来规划人生财务的一种工具,是市场经济条件下风险管理的基本手段,是金融体系和社会保障体系的重要的支柱。保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。
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保险累计赔付如何理解?

分类:保险理赔
LHF
累积赔付是一种赔付方式,和一次赔付在出险后将约定的保险金全部赔付结束保障不同,累积赔付是出险后赔付这一次的保险金,如果有剩余额度就继续保障等待下一次出险。累积赔付虽然也设计多次赔付,但它和多次赔付是不一样的。多次赔付又称为重复理赔,和重复投保这一概念密切相关,重复投保是指投保人在同一时期内向不同保险公司就同一保险标的物进行投保的行为。此行为的特点有以下两个:1、投保人与两个及以上保险公司签订保险合同。2、投保人所签订的多个保险合同的标的物是相同的。多次赔付就是在这一基础上向多家保险公司申请理赔的行为,这一行为是合法的,但是被保险人得到的保险金不能超过损失总价值。累积赔付与多次赔付的区别在于投的保险数量不同,累积赔付是在投保一个保险的前提下,而多次赔付是在投保多个保险的基础上。累积赔付不能超过赔付限额,多次赔付不能超过被保险人遭受损失总额,这两者在理赔金额上都有限制。在责任保险中,由于其保险标的是法律责任,且保险事故的大小和频率无法确定,所以责任保险的保险标的没有“保险金额”的概念,只能由保险人和被保险人共同约定一次事故和累计事故的赔偿限额。为了保护受害人的利益并兼顾从事危险事业经营的企业的利益,也为了使赔偿责任的标准基本一致,对于一些特殊的侵权行为(主要是高度危险作业致人损害以及其他一些营业过程中造成的损害),损害的赔偿往往有最高限额的规定。
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FLN
对保险有所了解的人应该都知道,大家在买了保险之后,只要不幸出险,就可以申请理赔,但是在申请理赔时,很多人都会遇到不合理的地方,于是大家就想知道保险赔付不合理找什么部门投诉?有需要的朋友可以看看下面这篇文章。一、保险赔付不合理找什么部门投诉保险公司总部、银保监会、法院。1、保险公司总部:如果大家是在某一个分公司或者线下门店理赔时,遇到不合理的地方,可以直接向相应保险公司的总公司提起投诉;2、银保监会:如果投诉到保险公司的总公司处理结果大家不满意,可以直接到银保监会进行投诉,我国市面上的保险公司,都需要受到银保监会的监管。3、法院:如果银保监会在介入之后,保险公司处理的结果大家还是不满意的话,就可以直接到法院进行起诉。二、保险赔付不合理投诉有用吗有用,但前提是保险公司确实存在违规行为,否则投诉也是无用的。不管大家是去保险公司的总部、银保监会投诉,又或者是法院进行起诉,前提都是保险公司必须要存在确实的违规行为,并且,大家还要能够拿出确凿的证据,就比如聊天记录,录音、视频等,只有在这些情况下进行投诉,相应的部门才会受理。一般情况下,建议大家在投诉之前可以先和保险公司进行协商,能够协商处理的最好,如果实在协商不成,再去相应部门投诉也不迟。三、保险赔付不合理投诉要注意什么1、明确表达:绝大多数人在进行投诉时,都是通过电话来进行投诉的,所以在电话接通之后,大家一定要组织一下语言,明确表达自己的诉求,这样对办理投诉申请是有利的。2、按要求提交材料:大多数情况下,银保监会在处理投诉时,都是以申请人提交的资料为依据的,所以大家一定要详细了解需要准备哪些资料,然后再按照要求来进行准备提交,这样在办理起退保手续来才会更加的方便快捷。并且,大家还需要保证资料的真实有效性,不能提供虚假的证据材料。
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蘑菇力大无穷
苹果碎屏险理赔范围为:如果苹果手机因为发生保险事故(比如因为意外不慎跌落、放置手机时因为意外受到挤压等)而导致手机故障或者损坏,那么可以享受保险合同所约定次数的免费的意外损坏保修服务。需要注意的是,不同的保险公司所推出的碎屏险在理赔范围等方面可能会有一定的差异,因此具体还是要以保险合同条款规定为准。
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小丁
保险公司拒赔的几种情况一般包括:1.投保人/被保险人在进行健康告知的时候未如实告知,比如对于健康告知中的某些项目隐瞒、遗漏等;2.发生的保险事故不属于保险责任,一种是不符合保险合同约定的理赔条件,一种是触发了保险合同的免责条款;3.被保险人索赔提交的资料不全或者没有依据;4.投保人/被保险人有骗保行为,比如制造假病历、假证明等。
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拔牙保险可以理赔吗?

分类:保险理赔
xueshanfei
拔牙保险是否可以理赔,需要看实际情况:1.如果是基本医保,那么一般可以报销部分拔牙医疗费用;2.如果是商业医疗保险,那么一般将牙科治疗,包括拔牙、洗牙、种植牙、补牙等作为免责条款,不予报销。但如果被保险人因为意外导致牙齿意外脱落等,必须要进行治疗,则保险公司还是可以报销一部分医疗费用的;3.市面上有专门保障牙齿的保险,比如国任齿科医疗普惠计划,就可保预防保健治疗(含儿童洁牙、成人洁牙、氟化泡沫防龋齿等)、基础治疗(含牙周炎上药、常规拔牙等)、复杂治疗(含复杂填充、牙齿美白等)、意外齿科治疗。
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雪候鸟65
一般来说,租赁公司事先已将车辆向保险公司投保了车辆损失险、第三者保险、盗抢险等主要险种,同时租赁公司也会在租车协议中对理赔作出约定,因此一旦车辆出险,在自己全责的情况下,承租人需承担的理赔责任应按照保险公司的条款规定,在保险公司实行限额赔偿后,承租人须承担保险公司赔偿以外的所有费用,具体金额需由事故双方协商而定。
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Kathy.✨
保险2万免赔额的意思是说:发生保险事故后,有2万是保险公司不予理赔的,被保险人需要自行承担,只有超过了2万的部分,保险公司才会按照保险合同约定予以报销。举一个简单的例子:某医疗险的免赔额为2万,则若被保险人住院发生了5万医疗费用,那么保险公司需要在扣除了2万的免赔额后,才能对剩余的3万医疗费用按照保险合同约定进行报销。
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仲夏夜之梦
国寿孝安心防癌险没有免赔额,提供的保险责任包括恶性肿瘤、质子重离子医疗以及恶性肿瘤住院津贴、异地转诊交通非,还可选特需医疗保障,符合理赔条件则可享受报销。不过,这款防癌险有90天的等待期,等待期内被保险人患病属于免责情形,且这款产品交一年保一年,不保证续保,续保时需经过保险公司审核。保险(Insurance或insuraunce),本意是稳妥可靠保障;后延伸成一种保障机制,是用来规划人生财务的一种工具,是市场经济条件下风险管理的基本手段,是金融体系和社会保障体系的重要的支柱。保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。从经济角度看,保险是分摊意外事故损失的一种财务安排;从法律角度看,保险是一种合同行为,是一方同意补偿另一方损失的一种合同安排;从社会角度看,保险是社会经济保障制度的重要组成部分,是社会生产和社会生活“精巧的稳定器”;从风险管理角度看,保险是风险管理的一种方法。
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风中百合
保险公司理赔不合理可以通过以下几种方式解决:自行解决:保险公司的理赔专员和被保险人就出现的问题进行协商处理,以合同为依据达成一致。进行仲裁:将理赔争议提交到专业的仲裁机构,达成仲裁协议,经仲裁机构裁决处理提起诉讼:当事人可以依法提起诉讼,请求人民法院判决违反约定的一方按照约定以及相关的法律规定承担一定得责任,并进行合理赔偿。
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职工养老保险能退吗?

分类:保险理赔
樂
一般情况下,要想退掉职工养老保险,则需等到年满法定退休年龄后才能执行,具体的职工养老保险退保条件可以向当地的社保局咨询。社会保险是社会保障的重要组成部分。它是指国家通过立法对劳动者因年老、患病、伤残、生育、失业、死亡等原因暂时或永久丧失劳动能力或失去工作时,给劳动者本人或遗属提供物质帮助的一种社会保障制度。按险种分类,可分为养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险、生育保险、五大类;按参保对象分类,可分为:城镇企业职工养老保险、灵活就业人员养老保险、农村养老保险、机关事业养老保险、城镇企业职工医疗、灵活就业人员医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等。根据《社会保险法》规定,个人账户养老金是个人工作期间为退休后养老积蓄的资金,是基本养老保险待遇的重要组成部分,是国家强制提取的,退休前个人不得提前支取。
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退休金是?

分类:保险理赔
王曦
退休金一般指基本养老金。基本养老金也称退休金、退休费,是一种最主要的养老保险待遇。保险是一个汉语词语,本意是稳妥可靠保障;后延伸成一种保障机制,是用来规划人生财务的一种工具,是市场经济条件下风险管理的基本手段,是金融体系和社会保障体系的重要的支柱。保险是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。从经济角度看,保险是分摊意外事故损失的一种财务安排;从法律角度看,保险是一种合同行为,是一方同意补偿另一方损失的一种合同安排;从社会角度看,保险是社会经济保障制度的重要组成部分,是社会生产和社会生活“精巧的稳定器”;从风险管理角度看,保险是风险管理的一种方法。
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萍儿🌹
美团准时宝不是商家赔付。美团的准时宝是美团外卖用户通过美团点外卖时,由店铺商家为每一笔外卖订单投保的外卖延误险保险产品,若外卖订单超过预计最晚送达时间才送达,且满足赔付时间条件,则保险公司可为买家赔付一定金额的保险金。用户若是取消订单,则准时宝服务亦随之取消。若是用户要求更换地址、用户提交的收货地址错误、联系不上用户或无人收货、拒收等导致订单延误送达或无法送达的也无法赔偿。
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木二君
工伤保险赔偿给个人,至于赔偿多少,要看评定的伤残等级,以及当地的个人可支配收入。赔偿内容包括,医药费,伤残补助金以及一次性就业补助金等。工伤保险,是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。工伤保险的认定:劳动者因工负伤或职业病暂时或永久失去劳动能力以及死亡时,工伤不管什么原因,责任在个人或在企业,都享有社会保险待遇,即补偿不究过失原则。工伤保险,又称职业伤害保险。工伤保险是通过社会统筹的办法,集中用人单位缴纳的工伤保险费,建立工伤保险基金,对劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病,并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时,给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。这种补偿既包括医疗、康复所需费用,也包括保障基本生活的费用。
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GHF
大多百万医疗险都有1万元免赔额限制,但保险市场上还是有一些无免赔额的百万医疗险,例如众安乐享e生、复星联合乐健一生套餐三、友邦康爱无忧2021、水滴0免赔百万医疗险、阳光爱倍至百万医疗险等,另外很多百万防癌医疗险也是没有免赔额限制的。无免赔额限制的百万医疗险虽然报销门槛低,但价格通常要比一般的百万医疗险贵很多。
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晓覃覃(qín)
保险人依照本保险合同的约定,对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以上的部分负责赔偿。同时,若经保险公司书面同意,被保险人因此发生仲裁或诉讼费用的,保险公司在责任限额以外赔偿,但最高不超过责任限额的30%。
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