医疗保险稽核的主体
关于保险主体，保险合同的主体分为保险合同当事人、保险合同关系人和保险合同辅助人三类。投保人对保险标的须有保险利益，即投保人对保险标的具有利害关系。一旦发生保险事故，被保险人将遭受损害。在财产保险中，因保险事故直接遭受损失的是保险标的，被保险人则因保险标的的损害而遭受经济上的损失。被保险人或投保人应在保险合同中明确受益人。保险经纪人的劳务报酬由保险公司按保险费的一定比例支付。保险诈骗罪犯罪主体为个人和单位，具体指投保人、被保险人、受益人。
在保险系统设置独立的专职稽核机构,是对本公司和所辖公司的财务收支和保险业务经营活动实施稽核监督,改善企业经营管理和提高经济效益,促进保险业务健康发展所必不可少的经济监督手段。保险企业稽核机构作为系统内部一个独立的经济监督机构,应直属本单位主...
保险合同的主体为保险合同的当事人和保险合同的关系人。是收取保险费并按保险合同规定负责赔偿损失或履行给付义务的人,通常是经营保险的各种组织。受益人一般只有在人身保险中的死亡保险中出现,受益人应由投保人或被保险人指定,并在保险合同中载明,在未指...
关于财产保险合同的主体。这里仅说明两点。1．投保人与被保险人投保人是指与保险人订立保险合同,并按照保险合同负有支付保险费义务的人。被保险人是指其财产或人身受保险合同保障,享有保险金请求权的人,投保人可以为被保险人。财产保险合同的保险标的是财...
它包括:1.保险标的所有权、经营权发生转移;2.保险标的用益权的转变;3.债务关系发生变化。保险合同内容变更须经投保人和保险人协商同意,由保险人在原保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单。保险人变更基本条款和费率须报保险监管部门核准。保险...
保险合同的要素由保险合同的主体、客体和内容三方面构成。保险合同的主体保险合同的主体是指保险合同的参加者,即保险合同权利的享有者和义务的承担者。此外,保险代理人,保险经纪人和保险公估人虽不是合同的主体,但在合同的订立过程中发挥着重要的辅助作用...
保险公司治理的主体是股东。保险公司治理所要解决的主要问题是所有权和经营权分离条件下的代理问题。经营者则作为代理人拥有公司的法人财产权而非所有权,但他直接控制着公司,控制着公司的剩余。由于法人财产权和终极所有权存在小致性,从而导致经营者和所有...
保险企业内部稽核程序稽核工作程序是指稽核人员着手稽核项目的准备工作到稽核业务终止的全部稽核过程的所有步骤和顺序。在调查研究的基础上,根据稽核目的和要求拟定稽核工作方案。稽核方案的主要内容有稽核方式、稽核人员分工、稽核目的和要求、稽核范围和内...
保险合同主体是指涉及合同规定的权利、义务的自然人、法人及其他的组织机构，是保险活动的直接参与者。保险人享有收取保险费的权利，同时当约定的保险事故发生时，承担损失赔偿或给付保险金的责任。投保人如对保险标的不具有保险利益则不能申请订立保险合同;...
保险合同的主体分为保险合同当事人、保险合同关系人和保险合同辅助人三类。2、投保人，又称要保人、保单持有人，是指与保险人订立保险合同，并负有交付保险费义务的人。投保人对于保险标的如不具有利害关系，订立保险合同无效。在财产保险中，因保险事故直接...
保险合同的主体。保险合同的主体是与保险合同有直接关系的双方当事人和与保险合同有关的关系人。他们是保险合同中享有权利和应尽义务的人。《保险法》第9条第3款说明：“保险人是指与投保人订立保险合同,并承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司”。保险人...
医疗保险市场主要是由医疗保险机构、被保险人和医疗服务提供者三方组成,三者与政府之间相互联系、相互作用构成了医疗保险市场的主体。医疗保险机构亦称医疗保险的保险人,是签订医疗保险合同的一方当事人,按照合同规定向投保人收取医疗保险费,当保险责任发...
保险经纪人：保险合同的主体(一)保险合同的当事人1.保险人.亦称承保人,是与投保人订立保险合同,并根据保险合同收取保险费,在保险事故发生时承担赔偿或者给付保险金责任的人.保险人是合同的一方当事人,也是经营保险业务的人。受益人的受益权具有以下...
)第一条为了规范社会保险稽核工作，确保社会保险费应收尽收，维护参保人员的合法权益，根据《社会保险费征缴暂行条例》和国家有关规定，制定本办法。县级以上社会保险经办机构的稽核部门具体承办社会保险稽核工作。第八条社会保险稽核采取日常稽核、重点稽核...
为了保障保险企业内部稽核监督职能和服务职能的实现,保证稽核工作质量和工作效率,充分发挥稽核监督的应有作用,必须加强保险稽核内部管理工作。按照稽核作业程序的要求,对稽核质量控制和管理的环节有：1.审前调查与编制稽核方案在对被审单位进行稽核审前...
稽核是指保险监管机构按照稽核目标,组织实施稽核所使用的监督方式,其内容主要有承保稽核、理赔稽核和财务管理稽核等。承保稽核包括保险合同稽核、保险费率稽核和承保质量稽核。在对保险费率进行稽核时,应当检查保险费是否执行监管部门的费率或经监管部门备...
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