保险理赔热门问答

重疾险是一种重要的健康保险,在被保险人发生重大疾病时,可以为其提供经济支持。以下是重疾险理赔时需要注意的几个方面:及时报案:当被保险人发生保险事故时,应该及时向保险公司报案,并提供相关的理赔申请材料。保险公司通常会要求被保险人在一定时间内报案,否则可能会影响理赔结果。准备理赔申请材料:不同的保险公司对理赔申请材料的要求可能会有所不同,但通常需要提供以下材料:保险合同、被保险人的有效身份证件、医疗诊断证明、医疗费用发票、出院小结等。如实告知:在购买重疾险时,被保险人需要如实告知自己的健康状况和既往病史。如果被保险人故意隐瞒或虚构事实,保险公司可能会拒绝理赔。等待期:重疾险通常有等待期,一般为90天或180天。在等待期内,被保险人发生重大疾病,保险公司通常不会理赔。理赔金额:重疾险的理赔金额取决于保险合同的约定。在理赔时,保险公司会根据保险合同的约定,对被保险人进行理赔。重疾险作为一种重要的保险产品,为被保险人提供了重大疾病的经济保障。然而,重疾险并不是对所有疾病都能进行报销,也不是所有手术都能得到理赔。对于痔疮手术来说,是否能够得到重疾险的报销,需要根据具体的保险条款来确定。
重疾险的赔付范围主要包括两个方面:一是确诊的重大疾病,二是手术治疗。对于脂肪肝患者来说,如果他们的病情已经达到了重大疾病的标准,比如肝功能衰竭、肝硬化等,那么他们有可能获得重疾险的赔付。此外,如果脂肪肝患者需要进行肝移植手术,也可以申请重疾险的赔付。但需要注意的是,不同的保险公司对于重疾险的赔付标准可能会有所不同,具体以保险合同为准。
一般是不会影响重疾赔付的!因为轻症和重疾的理赔属于两个相互独立的给付设定,我们申请轻症赔付之后,重疾保障是可以继续享受的,而且很多产品还能提供多次轻症理赔权益,不过需要注意到理赔的间隔期、分组情况的设定。不过如果属于一些单次理赔责任的重疾保险的话,我们罹患重疾之后产品责任是会终止的,之后也就不再享受轻症保障了,所以轻症赔付不影响重疾理赔,但是重疾赔付可能会影响轻症保障的享受。以上就是小编梳理的关于保险轻症包括哪些疾病的分享内容,这类病症的理赔属于重疾险的加持保障权益,是不会影响后续的重疾理赔的,而且就一些有额外给付约定的重疾险,罹患轻症后申请重疾理赔还能增加赔付金额,不过对于单次给付的重疾险,罹患重疾后是不再享受轻症保障的。
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免赔额1万是什么?

分类:保险理赔
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免赔额1万指的是所花费的费用低于1万,保险公司是不赔的,相当于是有1万的费用是不赔的。也就是保险公司设置的一个额度。比如保险条款中约定1万免赔,若医疗花费了9999元,由于是在免赔额1万以内,因此保险公司不赔。免赔额指的是保险公司和投保人事先约定好的,当损失额属于规定数额之内时,需要投保人自行承担损失,保险公司不负责赔偿的一个额度。
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卟卟
平安e生保不能理赔的情况有:1.被保险人在等待期内发生的医疗费用;2.投保人对被保险人的故意杀害或故意伤害而产生的医疗费用;3.被保险人故意自杀或自伤而产生的医疗费用;4.被保险人故意犯罪、或抗拒依法采取的刑事强制措施过程中受伤而产生的医疗费用;5.被保险人因为斗殴而产生的医疗费用;6.被保险人醉酒受伤而产生的医疗费用;7.被保险人主动吸食或注射毒品;8.被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶、驾驶无有效行驶证的交通工具过程中受伤而产生的医疗费用;9.因为核爆炸、核辐射、核污染而产生的医疗费用;10.因为在战争、军事冲突、恐怖袭击、暴乱或者武装叛乱中受伤而产生的医疗费用;11.精神和行为障碍治疗;12.各种医疗咨询和健康预测;13.各类医疗鉴定费用,包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定费用;14.除了保险约定特定疾病外的遗传病、先天性畸形、变形或染色体异常;15.既往症以及保险合同约定的除外疾病;16.被保险人感染艾滋病病毒或罹患艾滋病期间所患疾病,但保险合同约定的特定疾病除外;17.被保险人感染苍白(梅毒)螺旋体、淋病奈瑟菌、HPV人乳头瘤病毒而产生的医疗费用;18.体检、疗养、视力矫正手术、斜视矫正手术、非意外事故所致的整容手术、各种美容整形项目而产生的医疗费用;19.对上肢肘关节远端及面部静脉曲张、蜘蛛脉、除瘢痕疙瘩型外的其它瘢痕治疗和去除而产生的医疗费用;20.纹身去除、皮肤变色的治疗或手术;21.激光美容、除皱、除眼袋、开双眼皮、治疗斑秃、白发、秃发、脱发、植毛、脱毛、隆鼻、隆胸以及各种矫形及生理缺陷的手术和检查治疗项目;22.各种健美治疗项目;23.不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩、流产、堕胎、节育、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;24.包皮环切术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗而产生的医疗费用;25.牙科、口腔科治疗或保健而产生的医疗费用;26.被保险人参加高危运动而受伤所产生的医疗费用;27.冒名住院、被保险人没有到达医院就诊、不符合入院标准、挂床住院或住院病人应当出院而拒不出院所产生的医疗费用;28.被保险人接受实验性治疗(即没有经过科学或医学认可的医疗)而产生的相关费用;29.没有经过医生建议而自行进行的任何治疗或未经医生处方自行购买的药品;30.虽然有医生处方或建议,但是药品、医疗器械或医疗耗材不是自该医生所执业的医院购买的;31.虽然有医生建议,但是相关治疗和检查检验不是在医院进行的,或者相关费用不是由医院收取的;32.没有被治疗所在地权威部门批准的治疗,没有获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物;33.医院康复科、康复中心等以康复治疗为主要功能的科室所产生的相关费用;34.中草药以及其泡制的各类酒制剂涉及的药品费用;35.虽有医生处方,但是剂量超过30天部分的药品费用;36.所有基因疗法和细胞免疫疗法所发生的医疗费用;37.除了心脏瓣膜、人工晶体、人工关节之外的其他人工器官的购买、安装和置换等费用;38.被保险人用于购买各种矫治和防护医疗器械、各种康复治疗医疗器械、假体、义肢、轮椅、自用的按摩保健,以及治疗用品等所有非一次性使用医疗器械和非处方医疗器械的购买、租赁和置换所产生的费用。
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保险能够叠加赔付?

分类:保险理赔
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保险是否可以叠加赔付取决于保险产品类型,具体如下:1、可以叠加赔付的保险有意外伤害险、重大疾病险、定期寿险等。2、不可以叠加赔付的保险有医疗保险、财产保险等。
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国内延误险几小时起赔?

分类:保险理赔
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国内延误险有半小时或2至4小时或4小时及以上的起赔。国内不同保险公司的延误险的起赔规定存在差异。市场大多延误险是4小时及以上起赔,保障额度有两百元或四百元或其他。而有一些保险公司规定赔付的标准是当被保人的航班延误三小时或以上的时候赔付人民币三百元,当被保人的航班取消或搭乘预定航班出现返航等情况时赔付人民币一百元。
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卟卟
1.交警的事故认定书、交警的事故调解书。2.车主驾驶证正副本、行驶证正副本、驾驶员身份证、车主身份证。3.车损物鉴定报告单、车损照片、三轮车修理费发票。4.车子的定损单、修理费发票。5.被保险人的银行卡资料。6.经济赔偿凭证或者相关收条。
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人保理赔要哪些资料?

分类:保险理赔
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人保理赔需要的资料,一般会根据理赔原因而有所不同,比如:1.医疗费用报销,一般需要准备被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、住院费用总清单、医保结算单、出院记录;2.如果涉及到意外,则还需准备意外事故证明;3.身故理赔,一般需要准备死亡三证,也就是火化证、公安机关户口销户证明和医院开的医学死亡证明(可能只需要其中两项即可);4.残疾理赔,一般需要准备伤残鉴定表;5.重疾理赔,癌症理赔提供病理诊断书即可,若是其他重疾,则一般需要医院诊断报告或其他鉴定报告,看具体疾病类型。
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雇主责任险如何理赔?

分类:保险理赔
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雇主责任险的理赔方法主要如下:1、首先,被保险人发生该保险的保障范围内的是事故时,最先需要做的是由员工或者是其家属向雇主(或者是被保险企业方)进行索赔。2、其次,雇主需要向保险公司报案,由保险公司对事故进行现场勘察,了解事故的具体情况,确定责任范围,核算赔偿的项目。3、保险公司核算完成后,会根据规定将保险额度赔付给被保险人,如果被保险人对于赔付金额有意见,可以向保险公司进行投诉,也可以向法院提起诉讼。
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人保理赔周六周日打款?

分类:保险理赔
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人保理赔周六、周日不会打款。人保理赔周六、周日会受理理赔报案,但是因为周六、周日银行系统不受理对公业务,所以周六、周日不会处理理赔打款。通常情况下,周六、周日银行系统只受理个人业务,同时上下班的时间也比平常时间要短,早上9点上班,下午4点下班。
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多份保险能够同时赔付?

分类:保险理赔
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多份保险是否可以同时赔付,需要看是什么类型的保险,比如:1.如果两份保险都是报销型保险,比如两份医疗险,那么是不能重复报销的。也就是说,如果已经用医疗险A报销过一部分医疗费用,那么医疗险B就不能再对A已经报销过的医疗费用进行报销,而只能对A还未报销过的医疗费用进行报销;2.如果两份保险都是定额给付型保险,比如两份重疾险,那么是可以重复理赔的,比如若被保险人罹患恶性肿瘤,那么可以申请两份重疾险理赔两份保险金。但是对于未成年人的身故保险金理赔,所有加起来的理赔金额不能超过一定的限额,即十岁以下不得超过二十万,十岁是十七岁不得超过五十万;3.如果一份是报销型保险,一份是定额给付型保险,那么只要被保险人同时满足两者的报销理赔条件,则可以同时赔付。
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卟卟
流程如下:1、出险报案。及时拨打保险公司报案电话报案,告知地点和大概的现场情况,2、现场查勘取证。车险将派遣的查勘人员,去事故现场进行查勘。3、定损中心定损。根据车辆受损情况,工作人员将受损车辆转移至公司定损中心(修理厂)进行定损。4、收集理赔资料。客户凭定损单修车,然后携带相关单证提交车险索赔,或由4S店等代理渠道代为办理索赔。5、核对确定赔偿金额,进行理赔。
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保险如何理赔?

分类:保险理赔
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1、出险报案。可通过客服热线等方式向保险公司报案。2、准备并提交理赔的资料。根据保险公司的要求,准备好所需要的资料。3、等待保险公司审核材料,保险公司收到客户的理赔材料后,会对材料进行审核。4、等待理赔金给付,一般案件审核通过后,保险公司会在约定的时间内将理赔款直接打到客户指定的银行账户中,一般十天内会给付。
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年免赔额1.5万是什么?

分类:保险理赔
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年免赔额1.5万是指的年免赔额,即被保险人在保险期间内,扣除社保已报销部分,所累计产生保障范围内的费用得超过1.5万元,保险公司才会进行报销。免赔额是指保险公司和被保险人投保时就约定好的,损失额在规定金额之内的,也就是免赔额内由被保险人自行承担,超过规定数额的部分,保险公司则按照约定比例进行保险赔付。
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保险理赔能够代办?

分类:保险理赔
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保险理赔可以代办,但是需要向保险公司提供被保险人亲手写的委托书、被保险人身份证件、代办人的身份证件,否则是不能代办的。保险理赔的过程包括:1、发生出险事件后及时给保险公司打电话进行报案;2、提交报销需要的资料,等待审核;3、保险公司审核材料,并进行赔偿估算;4、审核通过后,双方签订赔偿协议;5、保险公司把赔偿金汇入对方账户。
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理赔流程:1、报案,向保险公司进行报案。以便公司及时了解情况、向保险公司报案、指导后续就医等2、受理案件。受理案件是对被保险人的出险案情进行记录、了解和核实。3、提交理赔资料,包括门诊记录、住院病历、收据、费用清单、诊断书、本人身份证复印件等4、审核资料,严重的还需要提交工伤等级确认书。5、审核通过即可获得理赔。
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买了两家保险如何理赔?

分类:保险理赔
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对于给付型险种,每一份保险的赔付的它们之间是互不影响的,例如重疾险,只要满足对应保险公司的出险要求就可以索要相应赔偿。而对于费用型保险就不能重复理赔,例如费用型医疗保险,简单点说,就是花多少钱报销多少,如果已经全额报销完后,另一家保险公司不可以再报销。
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根据《保险法》相关规定,如果被保险人死亡,保险赔偿金应当由保单指定的受益人领取。如果保险合同没有指定受益人、受益人早于被保险人去世、或者受益人依法丧失受益权,那么保险赔偿金将按照遗产进行分配,继承顺序为:第一继承人是配偶、子女、父母,第二继承人是兄弟、姐妹、祖父母、外祖父母,并且同一顺序的继承人所继承的财产数额一样。
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1、在保险有效期内发生的保险事故。2、发生的事故在保险合同约定的保障范围以内。3、发生的事故导致被保险人的人身生命受到损害或者财产受到损失。中国人寿保险理赔需要的材料有:被保险人的有效身份证件、事故证明以及要求的其它相关资料。
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保险公司理赔时间通常是40天内。保险索赔时效一般是2年,从被保险人或受益人知晓事故发生日开始计算。所以当事故发生时,大家应当第一时间报案,然后找保险公司进行理赔。提出索赔之后,保险公司应当在30日内完成事故核定,做出核定之后,赔付协议达成之后
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财产一切险有以下四种赔偿方式:1、比例责任赔偿方式:主要以保险金额和保险标的出险时实际价值的比例进行计算赔偿金额。2、第一危险责任赔偿方式:指在保险金额的限额以内按实际损失进行赔偿。3、限额责任赔偿方式:计算方式为:赔偿金额=限额责任-实际收获,这种赔偿方式主要用于农作物保险中。4、免责限度赔偿方式:相对免责限度赔偿的计算方式为:赔偿金额=保险金额*损失率;绝对免责限度赔偿的计算方式为:赔偿金额=保险金额*(损失率-免赔率)。
2029 看过
卟卟
不同保险公司的赔付流程不同,所需要的时间也不同。如果事实清晰、责任明确、资料齐全且无需调查的住院保险理赔,保险公司一般可在5个工作日内完成理赔。如果理赔申请保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,对给付保险金的数额不能确定的,保险公司一般将根据已有证明和资料可以确定的理赔数额先予支付,在最终确定给付保险金的数额后,再支付相应的差额,这种情况下理赔周期一般在60天左右。
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