保险理赔热门问答

重疾险是一种重要的健康保险,在被保险人发生重大疾病时,可以为其提供经济支持。以下是重疾险理赔时需要注意的几个方面:及时报案:当被保险人发生保险事故时,应该及时向保险公司报案,并提供相关的理赔申请材料。保险公司通常会要求被保险人在一定时间内报案,否则可能会影响理赔结果。准备理赔申请材料:不同的保险公司对理赔申请材料的要求可能会有所不同,但通常需要提供以下材料:保险合同、被保险人的有效身份证件、医疗诊断证明、医疗费用发票、出院小结等。如实告知:在购买重疾险时,被保险人需要如实告知自己的健康状况和既往病史。如果被保险人故意隐瞒或虚构事实,保险公司可能会拒绝理赔。等待期:重疾险通常有等待期,一般为90天或180天。在等待期内,被保险人发生重大疾病,保险公司通常不会理赔。理赔金额:重疾险的理赔金额取决于保险合同的约定。在理赔时,保险公司会根据保险合同的约定,对被保险人进行理赔。重疾险作为一种重要的保险产品,为被保险人提供了重大疾病的经济保障。然而,重疾险并不是对所有疾病都能进行报销,也不是所有手术都能得到理赔。对于痔疮手术来说,是否能够得到重疾险的报销,需要根据具体的保险条款来确定。
重疾险的赔付范围主要包括两个方面:一是确诊的重大疾病,二是手术治疗。对于脂肪肝患者来说,如果他们的病情已经达到了重大疾病的标准,比如肝功能衰竭、肝硬化等,那么他们有可能获得重疾险的赔付。此外,如果脂肪肝患者需要进行肝移植手术,也可以申请重疾险的赔付。但需要注意的是,不同的保险公司对于重疾险的赔付标准可能会有所不同,具体以保险合同为准。
一般是不会影响重疾赔付的!因为轻症和重疾的理赔属于两个相互独立的给付设定,我们申请轻症赔付之后,重疾保障是可以继续享受的,而且很多产品还能提供多次轻症理赔权益,不过需要注意到理赔的间隔期、分组情况的设定。不过如果属于一些单次理赔责任的重疾保险的话,我们罹患重疾之后产品责任是会终止的,之后也就不再享受轻症保障了,所以轻症赔付不影响重疾理赔,但是重疾赔付可能会影响轻症保障的享受。以上就是小编梳理的关于保险轻症包括哪些疾病的分享内容,这类病症的理赔属于重疾险的加持保障权益,是不会影响后续的重疾理赔的,而且就一些有额外给付约定的重疾险,罹患轻症后申请重疾理赔还能增加赔付金额,不过对于单次给付的重疾险,罹患重疾后是不再享受轻症保障的。
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15天,交通事故正常赔偿需要15天。意思是交通事故保险公司赔偿时间自被保险人向保险公司申请赔偿保险金大约15天左右。在《机动车交强险条例》中有规定,被保车辆发生道路交通事故的,由被保人向保险公司申请赔偿保险金。保险公司应当自收到赔偿申请之日起1日内,书面告知被保人需要向保险公司提交的理赔资料。保险公司收到被保人提供的理赔资料之日起5日内,对是否属于保险责任的作出核定,不属于保险责任的书面告知客户,属于保险责任的,在于被保人达成赔偿协议后的10日内赔偿保险金。但是被保人或受益人提出请求赔偿或给付保险金的期限也是有规定的,具体有:1、被保人应当在交管部门对交通事故处理结案之日起10天内向保险人提交相关能证明事故原因、性质、责任划分和损失确定的各种必要单证。2、承运人会同收货人作出货物运输事故签证时,被保人如果经过180天不向保险人申请赔偿,不提供必要单据、证件,相当于自愿放弃权益。3、如果发生保险事故,投被保人或者受益人没有在规定事故时间内通知保险公司,应该承担由于通知延迟造成保险公司增加的勘查、调查等费用。
2031 看过
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人保理赔审核需要的时间是无法确定的,因为不同理赔案件的性质、不同的赔偿金额、不同的出险情况的审核时间都是不同的,赔款到账日期也不一致。在申请人提交理赔资料后,人保理赔部门会开始核算理赔金额,确定后将会短信通知给申请人,在收到短信后的3-5个工作日款项到账。申请人可以拨打人保客服电话95518转人工咨询审核进度。
1097 看过

保险能够两家赔?

分类:保险理赔
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保险能否两家保险公司都赔偿取决于购买的保险险种。可以叠加理赔的险种有意外伤害险、重大疾病险、定期寿险等,在多家购买这几种保险,发生保险事故后,保险公司都会按照各自保险合同约定进行赔付。不可以叠加理赔的险种有医疗保险和财产保险,比如在多家购买财产保险,发生保险事故之后,最终的得到的赔偿金额为保险标的物的价值。
526 看过
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出现保险事故后商业保险的理赔情况与用户购买的保险类型等有关,不能一概而论。以车险为例,保险公司会根据用户在保险事故中的责任比例、保险金额等进行理赔,例如座位险,被保险人在事故中负全部责任的赔偿80%,负主要责任的赔偿85%,事故双方负同等责任的赔偿90%,被保险人负次要责任的赔偿95%。具体要以保单合同中的规定为准。
6299 看过

飞机隔离险如何赔付?

分类:保险理赔
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飞机隔离险赔付方式如下:1、报案:被保险人发生保险事故后,还需要及时通知泰康保险公司,进行报案;2、准备理赔资料:根据保险公司要求准备理赔资料,一般需要被保险人准备好被保险人“飞机”乘坐凭证、还有被保险人被隔离的通知,以及被隔离期间的消费票据和清单、被保险人隔离期间的消费票据、身份证、银行卡、索赔申请、以及理赔需要的其他资料;3、被保险人隔离结束后,向保险公司提交理赔资料;4、保险公司审核通过,则可进行理赔。一般是可以按照被保险人实际隔离天数*每日隔离津贴额进行赔付,且有最高赔付天数限制,比如最高累计赔付14天;5、理赔金一般会直接打入被保险人提供的银行账户中,通常是在3到7个工作日内完成理赔,但若保险公司需要进行调查,则理赔到账时间可能会有所拉长。
1264 看过
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保险不理赔可能是由两种方式导致的,解决办法也不同:属于保险公司业务员效率或工作不认真导致的,例如对接业务员懒散不干活,或者是保险公司核定保险责任时间过长,属于这种情况的,可以找到当地保险协会进行投诉;属于保险理赔纠纷问题的,如果保险公司刻意不理赔,这时就需要计及维护自己的权益,约定仲裁解决,或者直接去法院起诉解决。
1755 看过
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保险死亡理赔时间是不能确定的,不同的保险公司规定也是不同的。如果在理赔资料提交完整的情况下,保险死亡理赔会在审核后的10天内赔付到账。保险公司根据保险法规定,会在被保险人报案后的30天内完成出险案件的审核。如果被保险人提交资料不完整或者案件较为复杂,则理赔的时间也会相对较长。
4137 看过

统筹保险不理赔如何办?

分类:保险理赔
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如下:1、协商:先与保险公司进行协商,清楚因为什么原因而不进行理赔,如果是资料及时补充即可。2、投诉:当遇到统筹保险不理赔的情况,可以首先进行投诉,比如说像保监会派出机构、保险行业协会或者是管辖统筹保险的相关机构。3、诉讼:如果统筹保险的单位在投诉之后仍然不予处理的,那便可以申请仲裁和向法院提起诉讼。
568 看过

保险不理赔找哪儿?

分类:保险理赔
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保险不理赔,可以找:1、拨打保险公司服务热线,一般都是保险公司客服热线,每家保险公司都会有专属的客服热线,可以受理各种投诉的,将保险不理赔的情况反馈给客服人员,客服人员登记之后会反馈给相关部门,后续会有工作人员追踪处理的。2、可以找银保监会及其地方分支机构投诉,当地有银保监会派出机构的,可以到当地银保监会去进行投诉,将保险不理赔的事实反馈,耐心等待工作人员调查和反馈。3、拨打银保监会热线电话,银保监会热线电话是消费者维权热线之一。4、可以找保险行业协会反馈保险不理赔的问题,当地没有银保监会派出机构的,可以找保险行业协会进行反馈。5、有明确证据表明保险不理赔的原因是不合理的,直接到法院进行起诉。
1206 看过
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车全险出车祸人伤理赔方式如下:1、出险报案。及时拨打车险报案电话122报案,接受报案后,如有受伤人员,则先拨打120,2、现场处理:公司人员接案之后会到现场进行处理,人伤将会涉及到扣车,和安排伤者入院。3、医院处理:伤者保留好医院的发票以及病例,如需垫付则留好相关票据。4、理赔调解:需要与保险公司进行理赔调节手续。5、定损修理:车辆有损害的,需拿到责任认定书,之后到修车厂进行修车。6、收集理赔资料。(1)人伤进行理赔之后,伤者最好是保留发票和费用清单,因为在报销的时候通常只能用原件进行报销。(2)保留医疗资料,避免在垫付过程中额外支出,导致最后不能够进行报销的情况。因此要讲检查报告,医学影像保存。7、损失理赔和赔付,核对确定赔偿金额,进行理赔。8、领取赔款。
2210 看过

准时宝如何理赔?

分类:保险理赔
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美团准时宝按照外卖骑手延误时间进行赔付,进入美团--选择点击“我的-我的钱包”,进入准时宝赔付页面--选择理赔--提交资料--通过审核即可获得赔付。主要赔付规则如下:1、骑手延误时间小于10分钟,不赔付。2、骑手延误时间大于等于10分钟不超过20分钟,赔付17.26元。3、骑手延误时间大于等于20分钟不超过30分钟,赔付20.71元。4、骑手延误时间大于等于30分钟,赔付34.52元。以上步骤操作环境:手机型号:华为nova6系统版本:华为EMUI系统美团APP版本号:v11.17.404-b1100170404-170326
920 看过

惠民保险在哪儿理赔?

分类:保险理赔
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惠民保险理赔是承保的保险公司可以进行理赔,理赔申请的渠道一般分为:1、线上申请,可以通过惠民保险的微信公众号的理赔申请渠道,上传相关的理赔资料,然后耐心等待保险公司审核,等审核通过后,赔付金会打入所留的银行卡。2、线下申请,携带理赔资料到所承保的保险公司去申请相关理赔,提交资料后耐心等待即可。有的惠民保险开通了一站式理赔结算,相当于被保人参保后,住院发生的医疗费,出院就可以直接结算,具体的理赔情况需要根据惠民保险公布的相关政策为准,在投保的时候留意下相关信息即可。
974 看过
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尊享e生2021版30天至60周岁非慢病赔付比例为:1.一般医疗保险金:扣除1万年免赔额后,按100%赔付,年累计给付以300万为限;以有基本医保或公费医疗身份参保,但未以基本医保或公费医疗身份就诊并结算的,按照应赔付金额的60%进行赔付;床位费限1000/天;2.重疾医疗保险金:按100%赔付,年累计给付以600万为限;以有基本医保或公费医疗身份参保,但未以基本医保或公费医疗身份就诊并结算的,按照应赔付金额的60%进行赔付;床位费限1000/天;3.恶性肿瘤质子重离子医疗保险金:按100%赔付,年累计给付以600万为限,床位费限1500/天;4.恶性肿瘤院外特定药品费用医疗保险金:按100%赔付,年累计给付以600万为限;仅赔付责任内约定的药品清单中列明的药品,若为社保目录内药品,社保报销后100%赔付,以有基本医保或公费医疗身份参保,但未以有基本医保或公费医疗身份就诊并结算的,按照应赔付金额的60%进行赔付;若为社保目录外药品,100%赔付。尊享e生2021版61至70周岁非慢病赔付比例为:1.一般医疗保险金:一般医疗责任、重大疾病医疗责任与恶性肿瘤院外特定药品费用医疗责任共用1万元年免赔额;扣除免赔额后,按100%赔付,年累计给付以300万为限;以有基本医保或公费医疗身份参保,但未以基本医保或公费医疗身份就诊并结算的,按照应赔付金额的60%进行赔付;床位费限1000/天;2.重疾医疗保险金:扣除免赔额后,按100%赔付,年累计给付以600万为限;以有基本医保或公费医疗身份参保,但未以基本医保或公费医疗身份就诊并结算的,按照应赔付金额的60%进行赔付;床位费限1000/天;3.恶性肿瘤质子重离子医疗保险金:按100%赔付,年累计给付以600万为限,床位费限1500/天;4.恶性肿瘤院外特定药品费用医疗保险金:扣除免赔额后,按100%赔付,年累计给付以600万为限;仅赔付责任内约定的药品清单中列明的药品,若为社保目录内药品,社保报销后100%赔付,以有基本医保或公费医疗身份参保,但未以有基本医保或公费医疗身份就诊并结算的,按照应赔付金额的60%进行赔付;若为社保目录外药品,100%赔付。尊享e生2021版18至60周岁慢病赔付比例为:1.一般医疗保险金:一般医疗责任、重大疾病医疗责任与恶性肿瘤院外特定药品费用医疗责任共用1万元年免赔额;扣除免赔额后,按90%赔付,年累计给付以300万为限;以有基本医保或公费医疗身份参保,但未以基本医保或公费医疗身份就诊并结算的,按照应赔付金额的60%进行赔付;床位费限1000/天;2.重疾医疗保险金:扣除免赔额后,按90%赔付,年累计给付以600万为限;以有基本医保或公费医疗身份参保,但未以基本医保或公费医疗身份就诊并结算的,按照应赔付金额的60%进行赔付;床位费限1000/天;3.恶性肿瘤质子重离子医疗保险金:按100%赔付,年累计给付以600万为限,床位费限1500/天;4.恶性肿瘤院外特定药品费用医疗保险金:扣除免赔额后,按90%赔付,年累计给付以600万为限;仅赔付责任内约定的药品清单中列明的药品,若为社保目录内药品,社保报销后90%赔付,以有基本医保或公费医疗身份参保,但未以有基本医保或公费医疗身份就诊并结算的,按照应赔付金额的60%进行赔付;若为社保目录外药品,90%赔付。
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保险公司理赔审核所需时间与用户提交资料的完整程度、真实性、涉及金额多少等有关,不能一概而论。因为不同的保险公司和不同的保险险种,在办理申请、审核的方式流程是不一样,这个审核的时间也会有一定的差异,有的可能一周就能完成,但通常不超过三十个工作日。具体时间要以实际所需时间为准。
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保险单丢了影响理赔?

分类:保险理赔
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保险单丢了影响理赔。若用户的保险单丢失,是无法进行理赔的,因为在理赔时通常需要用户提供保单合同原件。用户可以携带本人身份证、缴费收据等相关材料前往保险公司营业网点柜台进行挂失并补办,通常补办需要7-10天左右的时间,同时用户还需支付一定的工本费。在补办成功后,即可进行理赔。
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免赔额300元是什么?

分类:保险理赔
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免赔额300元的意思是投保了保险,所发生的费用是在300元以内的,保险公司是不赔的,只有超过300元保险公司才会按合同约定进行赔付。免赔额是免赔的额度。指由保险人和被保险人事先约定好,损失额在规定数额之内,被保险人自行承担损失,保险人不负责赔偿的额度。因为免赔额能消除许多小额索赔,损失理赔费用就大为减少,这样可以降低保险公司的经营成本。
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琴岛e保险如何理赔?

分类:保险理赔
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琴岛e保险理赔需要先提交理赔材料:被保险人身份证件(若被保险人是未成年人,需同时提供监护人身份证件、关系证明)、住院病历及出院小结、病理诊断报告、特药及特材处方、免疫组化及基因检测报告、相关特药和发票原件由承保公司收取,对不属于保险责任赔付的,退回发票原件。两种结算方式:1、系统联网“一站式”结算。(符合理赔条件的医疗费用,执行“琴岛e保”与基本医保、大病保险等同步一站式结算。)2、零星报销结算。(如被保险人因特殊原因在本市或异地就医未能及时进行医保联网结算的,需到医保经办机构的服务窗口提交资料进行医保结算申请,同步进行“琴岛e保”的报销结算。)更多资讯请关注“琴岛e保”微信公众号,或承保公司微信公众号。
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威你保2万免赔额是什么?

分类:保险理赔
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2万免赔额是指被保险人因意外或等待期后因疾病产生医疗费用,符合报销范围内有2万元保险公司不予报销,属于免赔范围,超过部分才按照合同约定报销。威你保的保障内容有医保外住院费用(含职工门诊慢性病、居民特定门诊慢性病及高值药品费用)、医保内住院费用(含职工门诊慢性病、居民特定门诊慢性病及高值药品费用)、特定药品费用保障。
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驾意险如何赔付?

分类:保险理赔
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驾意险的赔付是包括意外身故、意外残疾、意外医疗、津贴保障等内容。1、意外身故保险金:被保险人驾乘车辆发生意外伤害而身故,保险公司会按照合同约定赔付意外身故保险金;2、意外残疾保险金:是指被保险人驾乘车辆发生意外致使身伤残,保险公司会根据被保险人的伤残等级,根据伤残等级的比例赔付意外残疾保险金;3、意外医疗保险金:是指被保险人驾乘车辆发生意外事故,保险公司按合同约定的比例赔付被保险人住院治疗产生的费用,这一般是附加险的形式;4、津贴保障:主要指的是被保人因意外事故住院,保险公司按照合同约定,根据实际住院天数给付相应的津贴。驾意险主要是有2种情况,指定车的是保障指定车辆的司机和乘客,也就是无论谁乘坐这辆车,一旦发生事故可以获得保障。指定人的是保障某一个人,无论这个人是驾驶或乘坐任何车辆,都会获得保障。不过需要注意,在投保时选择的车辆座位数,要与实际座位数相同,不然保险合同会被认定为无效;存在违反违章行为不赔。比如无证驾驶、酒驾等。
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雇主责任险理赔流程?

分类:保险理赔
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雇主责任险理赔流程为:1.被保险人发生保险事故后,还需及时通知保险公司,进行报案:2.根据保险公司要求准备好报销理赔资料,比如意外医疗费用报销一般需要准备被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、住院费用总清单、医保结算单、出院记录、意外事故证明等;意外身故需准备火化证、公安机关户口销户证明和医院开的医学死亡证明等;意外伤残需准备伤残鉴定等;3.提交报销理赔材料给保险公司,保险公司审核通过,则可进行理赔。
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