保险理赔热门问答

重疾险是一种重要的健康保险,在被保险人发生重大疾病时,可以为其提供经济支持。以下是重疾险理赔时需要注意的几个方面:及时报案:当被保险人发生保险事故时,应该及时向保险公司报案,并提供相关的理赔申请材料。保险公司通常会要求被保险人在一定时间内报案,否则可能会影响理赔结果。准备理赔申请材料:不同的保险公司对理赔申请材料的要求可能会有所不同,但通常需要提供以下材料:保险合同、被保险人的有效身份证件、医疗诊断证明、医疗费用发票、出院小结等。如实告知:在购买重疾险时,被保险人需要如实告知自己的健康状况和既往病史。如果被保险人故意隐瞒或虚构事实,保险公司可能会拒绝理赔。等待期:重疾险通常有等待期,一般为90天或180天。在等待期内,被保险人发生重大疾病,保险公司通常不会理赔。理赔金额:重疾险的理赔金额取决于保险合同的约定。在理赔时,保险公司会根据保险合同的约定,对被保险人进行理赔。重疾险作为一种重要的保险产品,为被保险人提供了重大疾病的经济保障。然而,重疾险并不是对所有疾病都能进行报销,也不是所有手术都能得到理赔。对于痔疮手术来说,是否能够得到重疾险的报销,需要根据具体的保险条款来确定。
重疾险的赔付范围主要包括两个方面:一是确诊的重大疾病,二是手术治疗。对于脂肪肝患者来说,如果他们的病情已经达到了重大疾病的标准,比如肝功能衰竭、肝硬化等,那么他们有可能获得重疾险的赔付。此外,如果脂肪肝患者需要进行肝移植手术,也可以申请重疾险的赔付。但需要注意的是,不同的保险公司对于重疾险的赔付标准可能会有所不同,具体以保险合同为准。
一般是不会影响重疾赔付的!因为轻症和重疾的理赔属于两个相互独立的给付设定,我们申请轻症赔付之后,重疾保障是可以继续享受的,而且很多产品还能提供多次轻症理赔权益,不过需要注意到理赔的间隔期、分组情况的设定。不过如果属于一些单次理赔责任的重疾保险的话,我们罹患重疾之后产品责任是会终止的,之后也就不再享受轻症保障了,所以轻症赔付不影响重疾理赔,但是重疾赔付可能会影响轻症保障的享受。以上就是小编梳理的关于保险轻症包括哪些疾病的分享内容,这类病症的理赔属于重疾险的加持保障权益,是不会影响后续的重疾理赔的,而且就一些有额外给付约定的重疾险,罹患轻症后申请重疾理赔还能增加赔付金额,不过对于单次给付的重疾险,罹患重疾后是不再享受轻症保障的。
548 看过
朵儿
1.保险合同:理赔时需要提供保险合同的原件或复印件,以证明被保险人与保险公司之间的合法关系。2.疾病诊断证明:理赔时需要提供医院出具的疾病诊断证明,证明被保险人确实患有重大疾病。通常要求该证明由三甲医院或指定医院出具,并包含详细的病情描述、诊断结果和医生签字等信息。3.医疗费用发票:理赔时需要提供与治疗相关的医疗费用发票,包括住院费、手术费、药品费等。这些发票应该是原件,并且需要与疾病诊断证明相符。4.身份证明:理赔时需要提供被保险人的身份证明,包括身份证、户口本等。这些证件用于核实被保险人的身份信息。5.银行账户信息:理赔时需要提供被保险人的银行账户信息,包括开户行、账号等。这些信息用于将理赔金直接打入被保险人的账户。6.其他材料:根据不同的保险公司和保险产品,可能还需要提供其他相关材料,如就医记录、手术报告、住院病历等。在提供上述材料的同时,还需要按照保险公司的要求填写理赔申请表格,并签署相关的授权文件。理赔申请表格通常包括被保险人的个人信息、疾病诊断情况、医疗费用明细等内容。
505 看过
Still Walking。
保险的不计免赔险是车损险或三者险这类商业险的附加险,全称为“不计免赔率特约条款”。一般情况下,如果发生交通事故,事故的赔偿超过了第三者责任险或者车损险的赔付限额,那么投保不计免赔险就可以把由自己承担的5%-20%的赔偿责任转交保险公司。保险是一个汉语词语,本意是稳妥可靠保障;后延伸成一种保障机制,是用来规划人生财务的一种工具,是市场经济条件下风险管理的基本手段,是金融体系和社会保障体系的重要的支柱。保险是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。从经济角度看,保险是分摊意外事故损失的一种财务安排;从法律角度看,保险是一种合同行为,是一方同意补偿另一方损失的一种合同安排;从社会角度看,保险是社会经济保障制度的重要组成部分,是社会生产和社会生活“精巧的稳定器”;从风险管理角度看,保险是风险管理的一种方法。
1920 看过
李万岗
依据案件的大小、复杂性不同,平安保险理赔审核时间也有长有短,官方公布的在10个工作日之内,如果是确定不能赔付的案件,平安保险会在3日左右的审核日内将拒赔信息反馈给投保人。对于平安车损险的理赔流程,首先是需要承保人打95511报案后,检查员进行事故勘察,确认确认损失修复方案,提交理赔资料后才可以领取赔款的。保险(Insurance或insuraunce),本意是稳妥可靠保障;后延伸成一种保障机制,是用来规划人生财务的一种工具,是市场经济条件下风险管理的基本手段,是金融体系和社会保障体系的重要的支柱。保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。从经济角度看,保险是分摊意外事故损失的一种财务安排;从法律角度看,保险是一种合同行为,是一方同意补偿另一方损失的一种合同安排;从社会角度看,保险是社会经济保障制度的重要组成部分,是社会生产和社会生活“精巧的稳定器”;从风险管理角度看,保险是风险管理的一种方法。
海边的虾米姐
交通事故垫付医药费后,可以将垫付医疗费用的医院发票等资料收集好,提交给保险公司作为理赔凭据,保险公司会根据交通事故责任比例,在保险限额内予以理赔。不过一般情况下,有购买车险的车主,在发生交通事故后,可以无需垫付医疗费用,也无需协商和探望,由保险公司进行后续事宜处理即可,包括协商、经济赔偿等。而医院也不会因为车主没有垫付医疗费用拒绝救治,因此无需太过于担心。
⛵️黄肤浅🍌
众安乐享e生无免赔版百万医疗险的最高投保年龄到60岁,但是可以续保到105岁,保障内容没有区分一般医疗和重疾医疗,主要是住院医疗保险金和10种重疾手术住院津贴保障。该险没有区分重疾医疗和一般医疗,住院医疗保额就是100万。医疗保障项目覆盖全,就医过程中所需的花费,住院医疗、特定门诊医疗金、住院前后门急诊费用以及门诊手术都有。保险(Insurance或insuraunce),本意是稳妥可靠保障;后延伸成一种保障机制,是用来规划人生财务的一种工具,是市场经济条件下风险管理的基本手段,是金融体系和社会保障体系的重要的支柱。保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。
533 看过
小邋遢
门诊看病可以保险来赔,但是需要在门诊医疗保险规定的定点医疗机构就医,符合条件的治疗项目,治疗费用需超过报销的起付线。保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。从经济角度看,保险是分摊意外事故损失的一种财务安排;从法律角度看,保险是一种合同行为,是一方同意补偿另一方损失的一种合同安排;从社会角度看,保险是社会经济保障制度的重要组成部分,是社会生产和社会生活“精巧的稳定器”;从风险管理角度看,保险是风险管理的一种方法。人类社会从开始就面临着自然灾害和意外事故的侵扰,在与大自然抗争的过程中,古代人们就萌生了对付灾害事故的保险思想和原始形态的保险方法。
638 看过
庞凯
甲状腺乳头状癌相互宝不赔偿,且在相互宝的合同条款中也有说明:对于未发生远处转移的乳头状或滤泡状甲状腺癌,不予理赔。甲状腺乳头状癌属于最常见的一种甲状腺癌,但是恶性程度较低,主要表现为甲状腺内肿块,可有压迫症状,生长缓慢,但是大多数患者在经过了积极治疗之后,预后效果良好。在市面上常见的重疾险中,甲状腺乳头状癌通常作为轻症理赔,但是在相互宝保障的99种重疾+恶性肿瘤+特定罕见病中,是不包括甲状腺乳头状癌的。
1101 看过
刘方方
推定全损是按照保单保险金额全赔。推定全损是指实际全损已经不可避免,或者受损货物残值,若是再加上施救、整理、修复、续运到目的地的费用之和已经超过了其抵达目的地的价值时,则视为已经全损。推定全损可以简单的理解为得不偿失,也就是说保险标的在受损之后虽然没有完全损坏,可以修复或收回,但为其所花费的费用会超过其获救之后价值,那么保险公司就会放弃努力,直接赔付被保险人保险金额。
549 看过
404 Not Found
中国人寿学平险申请理赔,需要家长在孩子发生保险事故后及时报案,等到孩子痊愈后,准备好申请理赔的相关材料,包括保单、医院诊断书、住院证明、医疗费用发票、医疗费用清单等,将准备好的材料提交给保险公司,保险公司审核无误,则可以进行理赔。如果孩子发生保险事故后不幸身故或残疾,则需要准备好死亡证明或残疾证明、保单等资料提交给中国人寿保险公司进行审核。
1040 看过

什么是直赔?

分类:保险理赔
Rhea睿
直赔就是汽车在理赔维修的过程当中,原本的流程是保险公司先把赔偿金打到车主的卡上,然后车主再把维修的费用打到修车厂。直赔之后则是车险公司直接把钱打到修车厂的账户上面,车主只需要在签字的时候签字确认就可以了。保险是一个汉语词语,拼音是bǎoxiǎn,英文是Insurance或insuraunce,本意是稳妥可靠保障;后延伸成一种保障机制,是用来规划人生财务的一种工具,是市场经济条件下风险管理的基本手段,是金融体系和社会保障体系的重要的支柱。保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。从经济角度看,保险是分摊意外事故损失的一种财务安排;从法律角度看,保险是一种合同行为,是一方同意补偿另一方损失的一种合同安排;从社会角度看,保险是社会经济保障制度的重要组成部分,是社会生产和社会生活“精巧的稳定器”;从风险管理角度看,保险是风险管理的一种方法。
1320 看过
大秦
保险理赔款能否打给投保人主要看受益人是否是投保人。1、投保人是受益人。这个时候保险理赔款是直接打给投保人的。2、投保人不是受益人,但是受益人是未成年,投保人是受益人的监护人,这时候也是打到投保人的。3、投保人不是受益人且不是受益人的监护人,这个时候就不能打给投保人。《保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。生存保险金一般是打给生存受益人,也就是被保险人的,比如医疗费用报销金、重疾理赔金等,总之,只要被保险人还活着,那么理赔的保险金一般就是打给被保险人的,因此,如果投保人和被保险人是同一个人,那么也可以说是将钱打给了投保人;身故保险金一般是打给身故受益人的,身故受益人不能指定为被保险人,而通常只能指定为和被保险人有保险利益关系的其他人,比如被保险人的父母、配偶、子女等,所以,如果投保人和被保险人不是同一个人,且被指定为了身故受益人,那么保险公司理赔的身故保险金是可以打给投保人的。身故保险金一般是打给身故受益人的,身故受益人不能指定为被保险人,而通常只能指定为和被保险人有保险利益关系的其他人,比如被保险人的父母、配偶、子女等,所以,如果投保人和被保险人不是同一个人,且被指定为了身故受益人,那么保险公司理赔的身故保险金是可以打给投保人的。
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神经蟹爸爸
平安福21版身故后可赔付100%基本保额。平安福21版是一款新定义的重疾险,可保障120种重疾(有运动保额奖励;若70岁之前理赔轻症或中症,则重疾保额也可增长)、20种中症、40种轻症、身故保障、被保险人轻症/中症豁免保障、投保人豁免保障(可附加)。平安福21版的保障范围还是比较广泛的,但是轻症赔付比例不是很高,不过还是涵盖了多种高发轻症,包括冠状动脉介入术、轻微脑中风后遗症等。
945 看过
奶油㞬西门吹橘
沪惠保2万免赔额的意思是说,被保险人发生保险事故后,有2万保险公司是绝对不予理赔的,还需要被保险人自己承担相关损失。举一个简单的例子:若被保险人投保沪惠保后,保障期间因为疾病导致住院,产生了五万的住院医疗费用,那么保险公司在报销时,还需要扣除2万免赔额后,才能对剩下的3万按照保险合同约定比例进行报销。不过在真正的报销时,一般还需要扣除已经用社保、大病保险等其他保险保障报销过的医疗费用,以及免赔额之后,才能对剩余的医疗费用进行报销。
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欣欣向荣
病历写错了保险公司拒赔,可以先找自己的主治医生说明情况,只要情况属实,那么主治医生一般都会愿意帮忙改成实际情况的,不过过程会比较麻烦,如果医生不愿意帮忙修改,那么也不要自己修改病历,可以找医院医务科部门协商进行处理,若是实在不行的话,那么就可以拿起法律的武器来维护自己的正当权益。病历如果出错,那么对于病人来说,影响还是很大的,甚至可能影响到保险理赔,所以在医院看病的时候,还一定要注意检查核对病历。
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月月
工伤人员因工致残被鉴定为1-4级的,应保留劳动关系,退出工作岗位,2011年7月1日起,按以下标准享受待遇:1、由工伤保险基金支付一次性伤残补助金:一级伤残:27个月;二级伤残:25个月;三级伤残:23个月;四级伤残:21个月。标准为工伤人员负伤前12个月平均月缴费工资;按上述要求计发的标准低于2010年度全市职工月平均工资乘以要求的相应伤残等级的月份数之积的,差额部分由工伤保险基金予以补足。2、由工伤保险基金按月支付伤残津贴:一级伤残:90%;二级伤残:85%;三级伤残:80%;四级伤残:75%。标准为工伤人员负伤前12个月平均月缴费工资,低于2010年度全市职工月平均工资标准3896元的,按3896元确定。3、工伤人员办理按月领取养老金手续后,停发伤残津贴,享受养老保险待遇。基本养老金低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。若到达法定退休年龄又不符合按月领取养老金条件的,由工伤保险基金继续支付伤残津贴。工伤人员因工致残被鉴定为5-6级的,2011年7月1日起,按以下标准享受待遇:1、由工伤保险基金支付一次性伤残补助金:五级伤残:18个月;六级伤残:16个月。标准为工伤人员负伤前12个月平均月缴费工资;按上述要求计发的标准低于2010年度全市职工月平均工资乘以要求的相应伤残等级的月份数之积的,差额部分由工伤保险基金予以补足。2、保留与用人单位劳动关系的,由单位安排适当工作,难以安排的,由单位按月发给伤残津贴:五级伤残:70%;六级伤残:60%。标准为工伤人员负伤前12个月平均月缴费工资,并由用人单位和工伤人员继续缴纳社会保险费。伤残津贴实际金额低于本市职工月最低工资标准的,由用人单位补足差额;3、工伤人员与用人单位解除或者终止劳动关系的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金:五级伤残:18个月;六级伤残:15个月。标准为上年度全市职工月平均工资;4、工伤人员与用人单位解除或者终止劳动关系的,由用人单位支付一次性伤残就业补助金:五级伤残:18个月;六级伤残:15个月。标准为上年度全市职工月平均工资;注:经工伤人员本人提出与用人单位解除劳动关系,且解除劳动关系时距法定退休年龄不足5年的,不足年限每减少一年,全额一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金递减20%,但属于《劳动合同法》第三十八条要求情形的除外。因工伤人员退休或者死亡使劳动关系终止的,不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金待遇。工伤人员领取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金后,工伤保险关系终止。工伤人员因工致残被鉴定为7-10级的,享受以下待遇:1、由工伤保险基金支付一次性伤残补助金:七级伤残:12个月;八级伤残:10个月;九级伤残:8个月;十级伤残:6个月。标准为工伤人员负伤前一月本人缴费工资,且不得低于上年度全市职工月平均工资;2、劳动合同期满终止,或工伤人员本人提出解除劳动合同的,由用人单位按照上年度全市职工月平均工资,支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。七级伤残:20个月;八级伤残:15个月;九级伤残:10个月;十级伤残:5个月。因工伤人员退休或死亡使劳动关系终止的,不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金待遇。工伤人员领取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金后,工伤保险关系终止。
892 看过
⛵️黄肤浅🍌
如果隐瞒病史,被保险公司查出来,保险公司是不会理赔的。保险保障的是投保后发生的风险,而既往症是投保前已知或应知的风险,对投保、理赔都有一定影响。商业保险(commercialinsurance)是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。所谓社会保险,是指收取保险费,形成社会保险基金,用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生活保障的一种社会保障制度。
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Leo
达尔文6号得了癌症,若是恶性肿瘤重度的话,按照110种重疾确诊赔1次,按照合同的基本保额100%赔付,若是恶性肿瘤轻度按照轻症疾病中的每次按30%保额赔付。除此外,可选保障有重疾关爱金,投保后第5年之前确诊,额外赔80%保额;投保后第5年及以后确诊,额外赔100%保额。还有可选癌症额外保险金,间隔180天或3年,可以赔100%保额。
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人保为什么理赔那么慢?

分类:保险理赔
向日葵向太阳
人保理赔慢的原因可能在于:1.案件较为复杂,或者被保险人刚投保不久就出险等,这些情况可能会导致保险公司对案件产生疑虑,从而需要进行调查,因此会导致理赔时间有所拉长;2.出险金额较为巨大,因此到账时间会稍微有所拉长,因为银行转账时间有可能会有所延误;3.如果是在节假日后案件积压较大时,理赔款也有可能会稍微晚几天到账。
667 看过
Andy
如果对于保险公司的赔偿不满意,可以先和保险公司进行沟通协商,如果是保险公司没有按照保险合同规定进行理赔,那么消费者可以凭借真实有效的证据向当地保监会进行投诉,比如可以在中国保监会官网首页最下方找到保监会的投诉热线进行投诉,或者也可以通过当地法院进行维权。但是如果保险公司是按照合同办事,那么就没有什么好说的了,按照规矩办事就行。
434 看过

泰医保3号免赔额多少?

分类:保险理赔
杜若
这款医疗险报销不限社保范围,报销比例均为100%,若是被保险人以医保身份参保,但是未经医保结算,一般医疗费用报销比例降为60%。泰医保3号百万医疗险分为计划一、计划二,两项计划提供的保障是一样的,保额、保费存在差异。泰医保3号计划一和计划二提供的一般医疗保险金免赔额均为1万,恶性肿瘤医疗保险金免赔额为0元,质子重离子医疗报销也没有免赔额限制。
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女性特定疾病保障、癌症保障好
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妈咪保贝爱常在
重疾保额高、恶性肿瘤赔付间隔短
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青云卫5号
重疾额外赔60%、少儿特疾赔付
68005

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