专家解读什么是普通门诊医疗费用

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前言:居民医保参保人员可以在部分二级医院中任选一家定点医院就诊,在医保政策范围内所发生的医疗费用,纳入居民医保报销范围,并实行就医登记管理,实名就医、联网刷卡结算,即时报销。昨天起,参保市民开始集中到二级医院办理医保登记手续。“二级医院”是指:本市已取消药品加成并理顺医疗服务价格的公立二级医院和民营二级医院。据了解,为了让医保政策惠及更多百姓,本市社保部门进行了多阶段试点。市社保部门提示广大参保人员,异地居住的本市户籍参保人员,在居住地选定的二级定点医院发生的符合本市基本医保政策范围内的门(急)诊医疗费用,可纳入居民医保报销范围,并按规定审核报销。

居民医保参保人员可以在部分二级医院中任选一家定点医院就诊,在医保政策范围内所发生的医疗费用,纳入居民医保报销范围,并实行就医登记管理,实名就医、联网刷卡结算,即时报销。昨天起,参保市民开始集中到二级医院办理医保登记手续。

“二级医院”是指:本市已取消药品加成并理顺医疗服务价格的公立二级医院和民营二级医院。在一个参保年度内,参保人员选择定点医院后,可持身份证或社保卡到所属乡镇(街道)劳服中心、居民医保服务中心、社保分中心或定点医院,办理门(急)诊就医登记手续。今后参保人员在定点医院就医发生的门(急)诊医疗费用,由居民医保基金支付。

据了解,为了让医保政策惠及更多百姓,本市社保部门进行了多阶段试点。将城乡居民医疗保险报销范围从一级医院扩大到二级,其中发生的普通门诊医疗费用,纳入居民医保报销范围。继续完善医保报销政策,将范围扩大到全市城乡居民参保人员,市民可在属地内指定的一家二级医院实行就诊报销。

 什么是住院医疗费用?什么是门诊医疗费用?

1、你是想问医药费的事,还是想问相关保险的事?

2、如果是想问医药费的事情,那么从字面上来看,住院医疗费用当然就是生病住院了所花费的钱了,门诊医疗费用就是在门诊上看病花的钱;

3、如果是想问相关保险的事情,各个保险公司具体的条款(保费、保额、理赔细则等)都是不同的,无法一一详说;

4、总体来说,住院医疗费用保险就是当被保险人因为疾病或意外伤害事故受伤住院的话,保险公司按保险条款做出相应的赔偿;

5、一般情况下多数保险公司门诊医疗费用只赔付因意外伤害事故而就诊的费用,生病看门诊是不赔的,少数保险公司的少数保险条款可以赔付生病看门诊的钱;另外有部分单位效益好的,也可以单位统一投保门诊医疗险,在这种情况下,是全单位一齐投保团险,如果某人生病看门诊也可以赔的,但门诊险一般限额较低,比如说2000元、3000元等等。

市社保部门提示广大参保人员,异地居住的本市户籍参保人员,在居住地选定的二级定点医院发生的符合本市基本医保政策范围内的门(急)诊医疗费用,可纳入居民医保报销范围,并按规定审核报销。

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