听劝！千万别随便上网给家人买药...

有没有人遇到这种，在网上帮家人买药的情况？

之前我们讲过很多次

刷自己的医保卡给家人看病买药，可能会影响理赔

但外卖、电商平台线上买药，就要分情况了

今天我们专门针对「线上买药」这件事

来好好讲讲

一、网上帮家人买药，哪些情况有影响？

先一张图总结下

投保时，大部分产品只问住院、手术或服药情况

但有些产品，还会问到医保卡外借的情况

如果用了自己的医保卡，买慢性病的药

只要保险公司查到了

有可能以“既往症”或“未如实告知”为由拒赔！

那么，问题来了

保险公司到底能不能查到

我在网上买药的记录？

二、保险公司能查到哪些医疗记录？

一般情况下，保险公司都有自己的调查团队

具体的调查方式，我们也做过整理

情况1.医保记录很容易查到

早在2022年，全国统一医保信息平台

就已经建成了

这两年的医改，一直在推动“同步结算”这件事

在某些试点地区，保险公司已经能拿到医保数据了

再加上线下走访、调查，查到医保记录是很容易的

在外卖、电商平台买药，只要用了医保支付

也一样可能记录在医保信息里

想知道自己的医保卡，有哪些买药记录

可以通过“国家医保服务平台”APP

查询自己的医保使用情况

情况2.不用医保，线上买药，查起来有点困难

问了身边的几位资深理赔专家

普遍认为，如果没用医保卡

调查互联网买药比线下更难

因为

但注意！难查到≠查不到

特别是对这几种情况，保险公司会格外关注：

但对于一些简单的小额理赔

理赔金额可能还没调查费用高

可能不会花太大力气去查

三、帮家人买药后，被拒赔怎么办？

如果因为帮家人买药被拒赔了，也别直接放弃

我们帮不少朋友理赔过，还是可以争取一下的

方法1：自证清白

之前就有这样的朋友

她给爸爸买过治糖尿病的药，患癌后，因此被拒赔

最后通过体检记录、住院记录、爸爸的诊断病历等

再加上我们跟保司的多轮沟通，终于拿到了赔付款

方法2：找法院判

网上购药记录只能证明自己买过这个药

不能证明这个药是自己吃的

在保险相关案件里

也有法院判决书里写过：

开药不能证明本人患有其病症

图源：网络判决书截图

虽然这只是个案，但还是能说明

向法院提交证据后，是有机会证明自身没患病的

当然，不管是自证清白，还是求助法院

都要消耗大量的时间和精力，也不能保证成功

最稳妥的做法，还是别乱用医保卡帮家人买药

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