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医疗保险控费系统

记者9月6日从江苏省人社厅获悉,为抑制小病大治,发挥医保支付对医疗服务供需双方的引导和对医疗费用的制约作用,江苏省从2016年起在全省定点医疗机构全面开展医保付费总额控制,并推动按病种、按人头等付费方式改革。《意见》要求医疗机构要将参保人员住院期间自费医疗费用控制在住院总费用的8%以内,不增加参保人员个人负担。医疗机构不得收取额外药品、检查、治疗和医用材料等医疗费用。《意见》要求,逐步实施职工医保门诊统筹。到2017年,80%左右的参保人员每年选择一家社区医疗机构作为门诊统筹定点医疗机构。江苏省要求各地严格执行基本医疗保险“三个目录”,合理确定支付比例。
医保控费再升级:从用药品种到绩效考核来源:经济参考报近日,国家卫生健康委公开《关于2018年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报》显示,2018年,对我国2398家三级公立医院相关绩效测算得知,时间消耗指数逐年降低,临床用药...
日前从黄岛区人社局了解到,该区新农合管理机构在实践中探索出一条新农合支付制度改革道路,取得了“参合居民得实惠、医疗机构得发展、农合基金可持续”的局面,实现医、患、保三方共赢。黄岛区农村合作医疗管理中心制定了控费指标,共12项。制定控费指标共...
为了更好的维护农村居民的利益,防止农村居民因病返贫,新疆博湖县实施了新农合住院控费,现已取得巨大成效。综上所述可知,新疆巴州博湖县新农合管理中心实施以协议控费为主的新农合支付方式,严格控制住院不合理医疗费用上涨,切实维护了参合农民的利益,确...
"随着医保控费压力的增大,辅助用药的寒冬悄然走近。辅助用药占医院用药的比例有的甚至高达60%至70%。辅助用药成为监管部门重点监控的药品类型。庄一强博士认为,受制于医保控费,监管部门肯定是要砍掉那些“安全无效”的辅助用药。此外,内蒙古自治区...
事件二:海虹控股公告于2014年11月19日与德国通用再保险及中再寿险签署了合作协议,在健康保险产品设计及理赔服务和管理等方面达成合作意向。
英国医疗保险系统包括两个层级,以社区为主的第一线医疗网和NHS的医院服务。英国政府强调广泛平等地享受医疗服务,政府主要通过税收资助全国性医疗服务。
继发布高现金价值产品新规后,保监会近期向各人身险公司下发了关于征求对《万能保险精算规定》意见的通知,据业内精算人士透露:这是万能险费率改革将启航的风向标。而与普通型人身险产品费率市场化改革不同的是,万能险的结算利率目前平均水平大概在3.5%...
继发布高现金价值产品新规后,保监会近期向各人身险公司下发了“关于征求对《万能保险精算规定》意见的通知”,据业内精算人士透露:“这是万能险费率改革将启航的风向标。”而与普通型人身险产品费率市场化改革不同的是,万能险的结算利率目前平均水平大概在...
根据通知,改革将集中在一些主要领域,如风险覆盖面、通用账户和结算率、收费、持续奖金、现金价值和负债准备金。值得关注的是,《通知》中重点进行调整的有降低初始费用和退保手续费、增加风险保额、令结算利率与市场接轨且保持平稳等几方面,并且强化了准备...
现在,办理业务大多可以在网上办理,例如最近的少儿医疗保险个人网上申报系统。那么我们今天以深圳为例,看一看这个申报系统怎么样。(二)网上操作流程:请登录www.szsi.gov.cn→深圳市社会保险基金管理局→息息相关话题社保“深圳市少儿医疗...
对于医疗保险系统,相信不少人都还不太了解,下文为此会予以详细解读,还请大家多多留意。医疗保险系统中国的职工医疗保险主要覆盖城镇人口,有一亿多人,农村合作医疗保险制度约覆盖1亿农村人口。医疗保险是社会保险中的重要组成部分,它是通过多渠道筹集资...
为什么交保险保险不能阻挡风险,但是在风险来临的时候,可以把损失降到最低。意外险,报销意外受伤的治疗费用。寿险,家庭责任的延续。少儿医疗保险个人网上申报系统随着互联网的普及,我们能发现越来越多的业务都能在网上办理。比如少儿少儿医疗保险申报系统...
北京商业车险费改进入倒计时。北京保险行业协会方面表示,商车险费改工作正在紧锣密鼓、有条不紊进行中。有产险公司透露,由于保监会尚未对北京地区财产险公司车险产品报备做出回复,因此,原计划本月24日上线的费改项目或推后几天,但一定会在6月30日之...
近日,H3C万兆存储产品IX3620在广西劳动厅集中式居民医疗保险系统数据中心项目中正式部署。广西集中式居民医疗保险系统是自治区劳动和社会保障信息系统之下的一个子系统,也是广西金保工程建设中,为实现医疗、工伤、养老、失业、生育等保险信息系统...
你了解社会医疗保险MIS的相关系统吗?社会医疗保险MIS的相关系统报销药品管理与查询系统:为了保障基本医疗水平,优化配置卫生资源,各级医疗保险部门都制订了“公费医疗、劳保医疗用药报销范围”。社会医疗保险计算机网卡系统该系统的总体目标是配合社...

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