保险理赔热门问答

重疾险是一种重要的健康保险,在被保险人发生重大疾病时,可以为其提供经济支持。以下是重疾险理赔时需要注意的几个方面:及时报案:当被保险人发生保险事故时,应该及时向保险公司报案,并提供相关的理赔申请材料。保险公司通常会要求被保险人在一定时间内报案,否则可能会影响理赔结果。准备理赔申请材料:不同的保险公司对理赔申请材料的要求可能会有所不同,但通常需要提供以下材料:保险合同、被保险人的有效身份证件、医疗诊断证明、医疗费用发票、出院小结等。如实告知:在购买重疾险时,被保险人需要如实告知自己的健康状况和既往病史。如果被保险人故意隐瞒或虚构事实,保险公司可能会拒绝理赔。等待期:重疾险通常有等待期,一般为90天或180天。在等待期内,被保险人发生重大疾病,保险公司通常不会理赔。理赔金额:重疾险的理赔金额取决于保险合同的约定。在理赔时,保险公司会根据保险合同的约定,对被保险人进行理赔。重疾险作为一种重要的保险产品,为被保险人提供了重大疾病的经济保障。然而,重疾险并不是对所有疾病都能进行报销,也不是所有手术都能得到理赔。对于痔疮手术来说,是否能够得到重疾险的报销,需要根据具体的保险条款来确定。
重疾险的赔付范围主要包括两个方面:一是确诊的重大疾病,二是手术治疗。对于脂肪肝患者来说,如果他们的病情已经达到了重大疾病的标准,比如肝功能衰竭、肝硬化等,那么他们有可能获得重疾险的赔付。此外,如果脂肪肝患者需要进行肝移植手术,也可以申请重疾险的赔付。但需要注意的是,不同的保险公司对于重疾险的赔付标准可能会有所不同,具体以保险合同为准。
一般是不会影响重疾赔付的!因为轻症和重疾的理赔属于两个相互独立的给付设定,我们申请轻症赔付之后,重疾保障是可以继续享受的,而且很多产品还能提供多次轻症理赔权益,不过需要注意到理赔的间隔期、分组情况的设定。不过如果属于一些单次理赔责任的重疾保险的话,我们罹患重疾之后产品责任是会终止的,之后也就不再享受轻症保障了,所以轻症赔付不影响重疾理赔,但是重疾赔付可能会影响轻症保障的享受。以上就是小编梳理的关于保险轻症包括哪些疾病的分享内容,这类病症的理赔属于重疾险的加持保障权益,是不会影响后续的重疾理赔的,而且就一些有额外给付约定的重疾险,罹患轻症后申请重疾理赔还能增加赔付金额,不过对于单次给付的重疾险,罹患重疾后是不再享受轻症保障的。
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小酒窝💍
5天到15天,保险公司赔付时间需要5天到15天,不同保险公司的规定会有不同。因为保险公司赔付与理赔案件的难易有关系,还与赔付金额大小有关。1、如果理赔案子简单,赔金额较小,通常情况下当天能到账的。2、如果理赔案子有点难度,赔付金额相对较大,因为是需要保险公司层层审批的,一般来说一周左右到账,最长不超过30天。3、在《保险法》中对保险公司理赔有规定,在保险公司收到被保险人或受益人的理赔申请后,应当及时作出核定的,大部分实际操作中是5天内,如果碰到情形复杂的,最长30天内作出核定。保险公司审核后确认保险事故属于理赔范围内的,在与被保险人或受益人达成赔偿协议后10天内给付保险金,如果不属于保险责任范围内的,自核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明原因。
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K
坐飞机买的保险最高能赔多少,还要看保险合同是如何约定的,比如有的航空意外险身故或伤残最高可赔1000万、有的航空意外险身故或伤残最高可赔500万、有的航空意外险身故或伤残最高可赔300万、有的航空意外险身故或伤残最高可赔50万等。而如果是意外医疗理赔的,则有的航空意外险最高可报销40万、有的航空意外险最高可报销100万、有的航空意外险最高可报销80万等。不同的保险所能赔付的范围、限额,以及保费等都是有所差异的,所以具体还应当以保险合同约定为准。一般来说,坐飞机买的保险,主要可以保障的范围包括:1.航空意外身故或伤残;2.航空意外医疗;3.旅行住院津贴;4.旅行变更;5.医疗运送和送返;6.个人行李及随身物品保障;7.附加新冠责任;8.航班延误责任;9.其他保险责任。
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J o y ce(姜志丹)
十级伤残保险公司会按照保险合同中所约定的标准进行赔偿,一般情况下,十级伤残解除劳动关系可以享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。另外,医药费由用人单位全额垫付;停工留薪期内工资按原待遇发放及所需要的护理费用由单位负责;住院期间伙食补助费按当地标准发放。
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可乐汉堡
运费险理赔失败的原因一般包括:1.没有及时上传退换货快递单号;2.没有发生退货行为或垫付退货物流费用,比如消费者拒收商家的快递;3.退货的物流存在异常,比如消费者填写的物流单号不存在、物流单号已经被使用过、物流轨迹异常、包裹为空包等;4.消费者账号或者订单存在异常,比如消费者恶意下单退款、下单退款频次高于日常平均水平、利用程序漏洞等;5.消费者没有在运费险有效期内(一般为90天,部分特殊商品为15天)发起退换货的售后申请;6.订单已经成功申请仅退款,无需退货;7.物流单号填写错误;8.投保人、被保险人及其代理人的故意行为、骗保行为;9.索赔申请者提出理赔申请的时间或退货物流开始的时间早于商家发货物流结束的时间;10.就同一物流单号提出两次及以上的索赔,保险公司对于第二次及以上的索赔不承担理赔责任;11.消费者换货或拒绝签收商家邮寄的商品;12.买卖双方没有就退货达成一致意见发生的退货行为;13.没有通过有经营资质的运输服务企业进行退货;14.因为网购平台本身责任造成的损失。
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保险如何赔偿?

分类:保险理赔
一粒尘埃
经济赔偿功能是保险的立业之基,最能体现保险业的特色和核心竞争力。具体体现为两个方面:  1.财产保险的赔偿:保险是在特定灾害事故发生时,在保险的有效期和保险合同约定的责任范围以及保险金额内,按其实际损失金额给予补偿。通过补偿使得已经存在的社会财富因灾害事故所致的实际损失在价值上得到补偿,在使用价值上得以恢复,从而使社会再生产过程得以连续进行。  2.人身保险的给付:人身保险的保险数额是由投保人根据被保险人对人身保险的需要程度和投保人的缴费能力,在法律允许的情况下,与被保险人双方协商后确定的。
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疝气手术保险有理赔?

分类:保险理赔
F & M
主要分两种情况:1、先天性疝气做手术不可以理赔,例如手术后的诊断写鞘状突未闭,鞘状突未闭在保险条款中属于先天疾病,所以不理赔;2、后天性疝气做手术是可以进行保险赔付的。被保险人带上保险合同和个人身份资料以及医院病历和收据找保险公司进行赔付。
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穗岁康保险如何赔付?

分类:保险理赔
穗岁康保险的赔付主要分为“一站式”结算和零星理赔两种。“一站式”结算,被保险人无需垫付属于“穗岁康”支付的费用另外申请理赔。被保险人在定点医疗机构打印医疗费用结算单可查看“穗岁康”相关结算信息,被保险人发生的不满足“一站式”结算的情形,且符合“穗岁康”保险责任的医疗费用,实行“穗岁康”零星理赔。由申请人通过“穗岁康”公众号进行线上提交规定的证明和资料申请理赔,经审核结算后,属于“穗岁康”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。
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佳眉
宁波甬惠保理赔范围包括:1、医保范围内医疗费用报销住院医保报销:被保险人因疾病或意外产生的宁波医保范围内住院医疗费用,经医保报销后的自付费用扣除免赔额后按100%报销,每年最高可报销100万元。免赔额:2万元健康服务:重疾绿色通道,特效药配送,慢性药等12种。2、12项健康服务(1)健康会员计划包含慢病药配送、专业患教、用药提醒、公益咨询、视频医生年卡、健康问问、风险评测。(2)重大疾病服务包含绿通服务、特药配送、康复指南、心理咨询、定期随访。3、承保门槛:这款医疗险儿童、成人、老人皆可投保,已经患有大病的人群也可以投,虽然有5类既往症人群明确表明可以投保,但是产生的住院医疗费不赔。
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王宇
保险公司有专门负责理赔的部门,负责从查勘、定损、赔付,并且在理赔的过程中会有理赔专员进行跟进。如果按照约定保险公司应该赔付的没有进行赔付,可以到当地的银保监会进行投诉。投诉不成功的话也可以寻求法律的帮助,将保险公司诉至法院,由人民法院按照法律规定进行处理。不过,保险公司不理赔肯定是有原因的,像健康险中需要进行健康告知,理赔时如果查出被保险人有既往病史,被保险人带病投保,保险公司肯定是不予理赔的。
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哪种保险能够理赔新冠?

分类:保险理赔
老黄
市面上很多保险都可以理赔新冠其中热门的产品有:华泰抗疫保:这款报销最高可支持80岁人群投保,可提供20万新冠肺炎身故/伤残、20万新冠疫苗接种意外身故/伤残、1万新冠肺炎确诊金、50万特定交通工具意外身故/伤残,其中新冠隔离津贴为200/天。中航新冠隔离津贴险:保障内容为新冠隔离津贴、飞机意外身故/伤残、火车意外身故/伤残保障。当被保险人乘坐的飞机或火车有新冠确诊病例或确诊病例的密切接触者导致被集中隔离的,可享受300元/天。复星联合爱无忧意外险:覆盖常见高发意外,如交通事故、高空坠物、旅游意外、自然灾害等,扩展赔付新冠肺炎确诊、强制隔离。被隔离津贴为200元/天。众惠相互防疫绿码通:集中隔离津贴高达1000元/天,累计最多能获得7000元的赔付,还额外包含有2000元/天的重症监护医疗津贴。平安安心抗疫险:最高给付220元/天,累计最多给付30天,就是最高隔离津贴可报6600元。
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白云
银龄安康保险理赔范围保障范围为:1、意外身故保障:指被保险人在保险期间内因意外伤害导致的身故,保险公司将会按保险合同载明的保险金给付,有三种保障计划,意外身故分别赔付6000、30000和45000。2、意外医疗保障:对被保险人在保险期间内因意外伤害所产生的医疗费用,会按照相应的比例进行报销赔付,有三种保障计划可选,计划一无意外门诊或住院医疗、计划二额度2000、计划三5000额度。3、意外津贴;因为意外住院,计划一每天补贴60、计划二补贴每天100、计划三补贴每天150。4、交通意外身故:最高赔付金额是45000元。银龄安康保险是由中国人寿推出的一款意外伤害保险,是为老年人专属定制的。不设年龄上限,只要是50岁以上的老人就可以投保。保障内容是提供意外身故保险金、意外伤残保险金、意外医疗保险金、交通意外身故等保险责任,还额外提供意外走失找寻服务。
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Love flower
坐飞机没买保险出了事能赔。通常情况下航空公司为了转移自身的经营风险,基本上都会购买保险,包括飞机机身险、第三者责任险、旅客法定责任险。例如国际航线,按照国内航空运输赔偿责任限额规定,如发生空难,造成旅客人身伤亡的,最高赔偿金额为人民币40万元。另外,对旅客随身携带物品也做了赔偿责任限额。所以即使是没有购买保险的旅客也是可以获得最高额度40万元的责任赔偿金的。
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商业险如何赔付?

分类:保险理赔
刘坏坏。
商业险的赔付一般分为以下四个步骤:1.报案:当发生保险事故时,第一时间联系保险公司报案,并按照保险公司给出的具体指引准备好材料,申请理赔。2.调查:保险公司会根据报案人提供的资料证明派遣专业的工作人员进行调查。3.协商:保险公司调查确认无问题之后会与客户协商理赔事宜。4.理赔:保险公司审核通过后,双方没有异议,保险公司会发放保险金。
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LHF
保险公司不理赔投诉可以到以下渠道进行:1、可以拨打保险公司客服电话,保险公司的投诉热线一般是客服热线,如果保险公司不理赔的话可以通过保险公司客服电话反馈事情,由工作人员反馈到保险公司,后续保险公司会有专人联系投诉者。2、可以向保险行业协会投诉保险公司不理赔,这是基于跟保险公司投诉后没有结果或者不满意,向保险行业协会投诉也是可以的,因为这是保险业的自律机构,可以受理投诉问题的。3、通过前面的途径并没有解决问题,可以找当地银保监会进行投诉,可以拨打银保监会的热线电话,跟工作人员反馈问题,等待银保监会处理即可,如果当地有银保监会派出机构的,可以直接到线下银保监会去反应和投诉保险公司不理赔。4、有明确的证据表明保险公司不理赔的理由不合理,直接准备好材料到法院起诉。
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Sun
网购自己寄回商家的运费险一般可按照以下方式进行理赔:1.消费者若对收到的商品感到不满意,比如自己不喜欢,或者商品有质量问题之类的,则可以在商品购买页面进行售后申请,选择退货或换货;2.商家同意退货或换货申请;3.消费者将商品自己寄回给商家,并自己先行垫付运费;4.消费者将商品的正确物流单号上传到商品的售后页面,注意一定要上传正确的物流单号,否则会影响理赔;5.商家收到商品,确认收货后,运费险则可开始进行理赔;6.运费险理赔金额是按照消费者和商家两地之间距离的快递首公斤运费进行理赔的,因此可能会出现理赔金和消费者垫付金额不一样的情况。也就是说,若是商品的重量比较重,那么超出了首公斤的运费,是需要消费者自行承担的;7.运费险理赔金一般会直接打入消费者的个人账户中。
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枣惠保得了癌症赔?

分类:保险理赔
西西
枣惠保得了癌症,只要属于枣惠保的保障范围之内的是可以赔的,其保障内容有住院医保统筹范围内费用保障、住院医保统筹范围外费用保障、门诊特定高额药品保障和罕见病药品保障,最高保额可达310万元。枣惠保是一款枣庄市民专属的惠民保险,投保门槛低,不限年龄职业、大病可保可赔,只要是枣庄市基本医保参保人就可以买。
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境外旅行保险如何理赔?

分类:保险理赔
😊婉
一、报案。  被保险人如果发生意外事故,一定要及时向保险公司报案。如果需要接受治疗的,应前往保险公司指定的医院进行治疗,这样才能得到赔偿。记住,理赔是有时效性的,如果超过了期限,就可能需要承担由于通知迟延致使保险公司增加的勘查、检验等费用。  二、理赔。  保险公司在接到申请人的索赔申请时,将会受理该案件,展开案件调查。在调查过程中,申请人一定要积极配合,这样进展才比较快。比如说,相关材料一定要提前准备好,一般情况下,住院医疗理赔必须凭住院医疗收据、住院小结等材料办理。  三、得出结论。  保险公司经过对案件的审核之后,将会得出是否需要理赔以及要赔偿多少的结论。无论是否需要理赔,都会以书面形式通知申请人。
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抑郁症保险能够理赔?

分类:保险理赔
Minyill
抑郁症保险一般都是不理赔的,包括重疾险、医疗险等,都不保,但如果被保险人因为抑郁症而自杀,那么有的保险还是可以赔的,比如:1.意外险:自杀属于意外险的免责范围,不予理赔;2.寿险:若被保险人自保险合同成立或保单复效之日(以较晚者为准)起两年内自杀,不予理赔,但自杀时是无民事行为能力人的除外。此外,若过了两年后自杀,则可赔。保险公司一般不会详细追究被保险人是因何而自杀;3.带有身故保障的重疾险:若被保险人自保险合同成立或保单复效之日(以较晚者为准)起两年内自杀,不予理赔,但自杀时是无民事行为能力人的除外。此外,若过了两年后自杀,则可赔;4.不带身故保障的重疾险:被保险人因为抑郁症而自杀身故,则保险公司一般可退保单现金价值;5.医疗险:不保身故,因此因为抑郁症而导致的自杀不赔。
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校方责任险如何理赔?

分类:保险理赔
小小丁丁
校方责任险理赔流程:1、学生发生事故后需在公立二级甲等及以上医院就诊。2、发生事故后及时联系学校安全工作处进行报案。3、报案需提供详细的事故经过。4、准备详细的报销资料,包括发票、诊断证明、病历、费用清单、检查报告、学生身份证复印件、学生银行卡复印件、学生手持身份证全身照、半身照、受伤部位照片、事故证明。5、将资料提交到学校安全工作处。如果有多项保险,先报销医保,然后报销商业意外险,最后是校方责任险。
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Yo_橙子
这是需要看您购买的保险类型来决定,如买的是重大疾病保险或者寿险是可以同时理赔的,比如你同时买了中国人寿和其他保险公司的50万保额重疾险,当你一旦被确诊为该合同中疾病之一,您就可以获得两家公司的赔付,金额累加为100万人民币。如果您买的是医疗保,险是无法同时理赔的。比如买了在两个公司都买了百万医疗险,其中一个给你报了医疗费用,另外一个就不可以给你报销。如果您买的是意外险,其中有一部分是可以同时理赔的,例如意外险中的意外伤残是可以进行同时理赔的。
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