保险理赔热门问答

重疾险是一种重要的健康保险,在被保险人发生重大疾病时,可以为其提供经济支持。以下是重疾险理赔时需要注意的几个方面:及时报案:当被保险人发生保险事故时,应该及时向保险公司报案,并提供相关的理赔申请材料。保险公司通常会要求被保险人在一定时间内报案,否则可能会影响理赔结果。准备理赔申请材料:不同的保险公司对理赔申请材料的要求可能会有所不同,但通常需要提供以下材料:保险合同、被保险人的有效身份证件、医疗诊断证明、医疗费用发票、出院小结等。如实告知:在购买重疾险时,被保险人需要如实告知自己的健康状况和既往病史。如果被保险人故意隐瞒或虚构事实,保险公司可能会拒绝理赔。等待期:重疾险通常有等待期,一般为90天或180天。在等待期内,被保险人发生重大疾病,保险公司通常不会理赔。理赔金额:重疾险的理赔金额取决于保险合同的约定。在理赔时,保险公司会根据保险合同的约定,对被保险人进行理赔。重疾险作为一种重要的保险产品,为被保险人提供了重大疾病的经济保障。然而,重疾险并不是对所有疾病都能进行报销,也不是所有手术都能得到理赔。对于痔疮手术来说,是否能够得到重疾险的报销,需要根据具体的保险条款来确定。
重疾险的赔付范围主要包括两个方面:一是确诊的重大疾病,二是手术治疗。对于脂肪肝患者来说,如果他们的病情已经达到了重大疾病的标准,比如肝功能衰竭、肝硬化等,那么他们有可能获得重疾险的赔付。此外,如果脂肪肝患者需要进行肝移植手术,也可以申请重疾险的赔付。但需要注意的是,不同的保险公司对于重疾险的赔付标准可能会有所不同,具体以保险合同为准。
一般是不会影响重疾赔付的!因为轻症和重疾的理赔属于两个相互独立的给付设定,我们申请轻症赔付之后,重疾保障是可以继续享受的,而且很多产品还能提供多次轻症理赔权益,不过需要注意到理赔的间隔期、分组情况的设定。不过如果属于一些单次理赔责任的重疾保险的话,我们罹患重疾之后产品责任是会终止的,之后也就不再享受轻症保障了,所以轻症赔付不影响重疾理赔,但是重疾赔付可能会影响轻症保障的享受。以上就是小编梳理的关于保险轻症包括哪些疾病的分享内容,这类病症的理赔属于重疾险的加持保障权益,是不会影响后续的重疾理赔的,而且就一些有额外给付约定的重疾险,罹患轻症后申请重疾理赔还能增加赔付金额,不过对于单次给付的重疾险,罹患重疾后是不再享受轻症保障的。
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可乐
统筹保险不理赔时,可以向保监会、保险行业协会等机构提出投诉。投诉:首先进行投诉,比如说像保监会派出机构、保险行业协会或者是管辖统筹保险的相关机构,只有理赔范围内而没有进行理赔的情况才可以提出投诉。诉讼:如果统筹保险的单位在投诉之后仍然不予处理的可以向法院提交诉讼。统筹,指的是对养老金的征缴、管理和使用进行统一规划,主要是为了区域内的养老保险基金的平衡。
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小明歌
如果是发生以下这些情况,公众责任险是不赔偿的:  1、核事故引起的损害事故。  2、战争、暴动、内战、骚乱、叛乱、罢工或封闭工厂引起的任何损害事故。  3、人力不可抗拒的原因引起的损害事故。  4、被保险人故意行为引起的损害事故。  5、有缺陷的卫生装置及除一般食物中毒以外的任何中毒。  6、被保险人的雇员或正在为被保险人服务的任何人所受到的伤害或其财产损失,他们通常在其他保险单下获得保险。  7、由于震动、移动或减弱支撑引起的任何土地、财产或房屋的损坏责任。  8、各种运输工具的第三者或公众责任事故,由专门的第三者责任保险或其他责任保险险种承保。  9、公众责任保险单上列明的其他除外责任等。
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梅子
平安保险理赔钱多久到账,还需要看实际情况,比如:1.如果平安保险公司是需要直接将理赔金赔付给被保险人个人,而且理赔金额不高,比如在五万以下,那么一般可以采用实时支付,比如可以用平安安E理赔,按照页面提示上传理赔资料、审核之后,理赔款通常在几分钟之内就可以到账了;2.如果是不是采用的实时支付,那么理赔金一般是在三个工作日左右到账;3.如果需要赔付的金额比较大,比如在五万以上,或者案件情况比较复杂,例如被保险人是申请慢性病或者重疾理赔、出险金额较为巨大等,那么保险公司可能还需要进行调查,因此理赔到账的时间也会有所拉长,无法确定,不过通常可以在一周到一个月之内理赔到账。若是保险公司拒赔,也会下发拒赔通知单,被保险人/受益人可以耐心等待一下。以上步骤操作环境:手机型号:华为P40系统版本:EMUI10.1.0微信APP版本号:VerSion8.0.23
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LYY
相互保申请理赔通常全程需要7到30天的时间。申请人要提交理赔申请和理赔材料进行审核,审核通过以后还需要通过公示、分摊等流程之后才可以获得赔付金额。在公示期要是有人反对则理赔就无法成功,如果无人反对就可以下发赔偿款。
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保险会赔误工费?

分类:保险理赔
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保险不一定会赔付误工费。1、误工费是指在工作中,购买保险的人受到因工作而受到的伤害,并且耽误了后期的工作时间。如果投保人是购买的人身疾病险的话,如重疾险,医疗险,寿险等险种,保险公司是不会理赔误工费的。2、如果投保人购买的商业车险,那么是可以赔付误工费的,通常误工费包括工资部分,由全责方负责赔偿。如果任何一方不赔误工费(包括)工资,可以诉讼公交运输责任、全责方意外伤害和人员公司工伤赔偿。3、一般在做出事故责任方认定之后,可以向事故责任方要求赔偿。责任人有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生的上一年度职工平均工资3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
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婉茹(麻麻)
一、被保险人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身故,本公司按本合同约定的保险金额扣除已给付残疾保险金和烧伤保险金后的余额给付身故保险金,本合同终止。  二、被保险人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身体残疾,本公司根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(见附表1)的规定,按本合同约定的保险金额乘以该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。  被保险人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾时,本公司给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一肢时,本公司仅给付其中一项残疾保险金。如残疾项目所对应的给付比例不同,仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。  三、被保险人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致Ⅲ度烧伤,本公司根据《意外烧伤保险金给付比例表》(见附表2)的规定,按本合同约定的保险金额乘以该项烧伤所对应的给付比例给付烧伤保险金。  四、本公司给付的保险金以保险金额为限,一次或累计给付的保险金达到本合同约定的保险金额时,本合同终止。
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蚂蚁保险如何理赔?

分类:保险理赔
向南
蚂蚁保险理赔有两种方法:方法一:拨打保险公司电话申请理赔,像好医保、平安e生保这种可以通过商业保险人工客服电话报案,然后邮寄资料申请理赔。方法二:支付宝进行理赔登陆支付宝客户端,通过【我的】-【蚂蚁保险】-【我的】-【全部保单】的途径可以查看已投保的全部保单然后进行理赔。申请理赔的流程都是一样的:携带身份证和保单,向保险公司报案、收集理赔资料、把资料提交给保险公司、等待审批,获得理赔。蚂蚁保险是支付宝的一项重要功能,只要开通支付宝的用户,都可以通过支付宝购买一些保险产品。蚂蚁保险的类别有很多,包括健康、旅行、意外、人身等等,可以根据自己的需求进行选择。
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重庆渝快保住院如何赔?

分类:保险理赔
花儿
重庆渝快保住院理赔如下:1、住院理赔报销比例为:住院和特病门诊医保目录范围内的:新发病人群55%、既往症人群10%,年免赔额15000元。住院住院和特病门诊医保目录范围外的:新发病人群55%、既往症人群10%,年免赔额:150万元。2、住院理赔方式为:本市就医:投保人可以在本地医院就医窗口进行一站式的结算,投保人不再需要收集发票再去保险公司进行报案。异地就医:投保了可以通过“重庆渝快保”微信公众号在线理赔,从菜单栏进入理赔申请入口,按照提示上传报销申请资料,等待保险公司审核通过后,则理赔金会打入被保险人/受益人指定的账户中。理赔资料:住院病历含病案首页、入院记录、出院小结、影像检查报告;首次申请需提供初次确诊罹患相关疾病的病史材料、病理诊断报告、免疫组化或基因检测报告、药品发票、费用清单。
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中山博爱康如何赔?

分类:保险理赔
卡卡
中山博爱康的报销方式有两种,详情为:1、”一站式“报销:在国家医疗保障信息平台允许的情况下,参保人在中山市定点医院住院/门特治疗发生的医疗费用,在定点医院和“双通道”定点零售药店通过国家医保信息平台结算后,符合理赔条件的费用可“一站式”结算。2、零星报销:不满足“一站式”结算的情形,可通过线上方式提交理赔申请材料,或前往专设服务窗口办理零星报销手续。
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保险公司理赔员?

分类:保险理赔
大灵
理赔员是专门处理客户理赔报案事件的…理赔金额不归理赔员控制,是公司根据递交的理赔资料依据客户保单来进行核算理赔…而理赔员是负责整理资料处理案件上交至公司。
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自动理赔运费险是什么?

分类:保险理赔
笑看春日
运费险自动理赔是指消费者在淘宝购买了商品并有运费险的前提下,发生商品退货,邮寄回去的运费,可以自动退回到买家的账户中,通常是支付宝账户内。又或者是通过菜鸟驿站退货,可以直接使用运费险支付。退货运费险是淘宝网支持7天无理由退货商品的,买家可以在购买商品的时候投保,也可以卖家赠送,当发生退货时,在退款完成后72小时内,保险公司会按约定对买家运费进行赔付。
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中邮保险身故如何理赔?

分类:保险理赔
钟晓荣
中邮保险身故一般可以按照以下方式进行理赔:1.被保险人身故后,身故受益人还应当及时通知中邮保险公司,进行报案,但如果被保险人生前没有指定受益人,那么可由被保险人的法定继承人进行申请,一般可以拨打中邮保险公司的客服热线进行申请;2.根据中邮保险公司要求准备好报销材料,一般来说,身故保险金理赔需要准备死亡三证,也就是被保险人的死亡证明、火化证明和销户证明,不过保险公司可能只需要其中的两项即可;3.身故受益人将理赔材料提交给保险公司;4.保险公司审核通过,则可进行理赔,一般是理赔保额,不过有的保险产品是理赔现金价值和已交保费的较大者,有的保险产品则是理赔现金价值、已交保费和基本保额的最大者,具体还要看保险公司是如何规定的。需要注意的是,如果是未成年人的身故保险金,则一般是十岁以下不超过二十万,十岁至十七岁不超过五十万;5.保险公司一般会将理赔金打入身故受益人指定的银行账户中。
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🌵T_T🌵
虑学历高的。看你上面的表述,你对保险理赔有一定的了解,但是作为一项工作来做的话,还不够。你所说的拍照叫查勘,你所说的交J开单叫定责。这只是理赔里面的一部分流程,如果真想入这行,建议先了解车险的条款吧,这样你去应聘、应试的时候应该用得到。当然你有关系进去的话慢慢学也是可以的。
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4s店保险理赔流程?

分类:保险理赔
拾光🐾
车险理赔流程:  1、机动车出险后报案。  2、机动车到4S站维修。  3、机动车车主或授权人、4S站接待员、保险公司定损员3方共同确定损失。  4、保险公司出具定损报告,机动车维修。  5、车主提供相关资料给4S店。  6、车辆维修好后车主接车走人,授权4S店代为向保险公司索赔,赔款支付到4S店帐户。
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王小银
国寿福盛典版是按照约定的保额来进行赔付的,并且根据被保险人所患疾病的不同,赔付的比例也有所不同。国寿福盛典版的疾病保障范围包含重疾120种、特定疾病20种、轻症40种以及特定重疾6种。其中,重疾确诊给付保额、保费、现金价值的较大者;特定疾病确诊给付50%保额;轻症不分组,最多赔付6次,每种疾病可给付20%保额;特定重疾则在120种重大疾病的基础上额外给付50%保额。
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支付宝买保险如何理赔?

分类:保险理赔
ZY
支付宝买保险怎么理赔,不能一概而论,不同的保险类型有不同的理赔方式不同。以“好医保”产品为例,理赔方式如下:1、理赔报案。支付宝报案可以登录手机支付宝,点击“我的”—“蚂蚁保险”—“我的”—“全部保单”,在保单详情页申请理赔,也可以支持电话报案;2、在线提交理赔材料及身份照片等信息;3、保险公司进行审核,审核通过完成理赔,一般案件在3个工作日结案,复杂案件需要30日。
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尚振明~
重复投保家产险可以通过保险公司官网、手机客户端、客服热线等渠道申请理赔。届时,投保人需提供保险标的损失证明、保单合同、个人身份证等相关证明材料,保险公司工作人员对用户提供的资料进行审核。审核通过后,会与用户重复投保的另一家保险公司通过保险金额比例责任分摊、赔偿金额责任分摊、出单顺序负责分摊这三种方式进行赔付。
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座位责任险如何赔偿?

分类:保险理赔
红叶
座位责任险理赔,保险公司通常会根据车主在事故中所负有的责任大小决定赔偿比例,然后再乘以保额后进行理赔,比如负全责的可赔80%、负主要责任的可赔85%、事故双方负同等责任的可赔付90%、负次要责任的可赔95%。一般来说,座位责任险可理赔的范围包括抢救费、医药费、误工费以及其他相关费用,理赔的最高限额以车主投保时,对每个座位所投的保额为准,一般是1万到5万。一般来说,发生交通事故后,车主可以按照以下方式申请理赔:1.发生保险事故后,车主需及时通知保险公司和交警,进行报案,并拨打120送伤者就医;2.交警定责;3.保险公司根据现场情况和交警定责结果定损,确定定损方案;4.车主若对定损方案有异议,则还应当及时提出;5.若车主对定损方案无异议,则可将车辆送去维修;6.维修完成后,车主根据保险公司要求提交理赔材料;7.理赔材料审核通过,则保险公司可进行理赔。一般来说,发生车险事故后,保险公司会先用交强险和三者险理赔第三者的人身伤亡和财产损失。车主自己的损失则可用车损险、座位险以及其他可保车主自己的车险进行理赔。
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抖音运费险如何理赔?

分类:保险理赔
抖音运费险理赔主要分为以下五个步骤:1.在消费者确认收货前,由消费者发起退货退款的申请。2.商家同意申请,部分信用良好的消费者系统会自动同意退货申请。3.消费者将退货物流单号填写到指定的退货页面。4.商家收到退货商品后,系统自动发起理赔申请。5.保险公司在72小时内审批处理,确认理赔后直接将理赔金额退回消费者的收款账户中。另外,运费险只是一种补偿性质的保险,因此理赔的金额不会超过退货产生的运费的。
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工地上骨折如何赔偿?

分类:保险理赔
一介俗人
工地上骨折一般可以按照以下方式赔偿:1.先用工伤保险进行赔偿:首先应当由用人单位在30天内向社保行政部门申请工伤认定,或者由受伤员工及其近亲属在一年内向社保行政部门申请工伤认定。社保行政部门在受理后的60天内一般会作出工伤认定决定,受伤员工可在伤情相对稳定后,向市级劳动能力鉴定委员会申请进行伤残等级鉴定,市级劳动能力鉴定委员会作出伤残鉴定结论后,工伤保险就根据伤残鉴定等级以及员工实际发生的医疗费、误工费、护理费、营养费、住宿费、交通费以及其他相关费用进行工伤赔偿数额的综合计算。如果残疾情况较为严重,则一般还可以理赔残疾保险金,比如长沙七级伤残可赔13个月的本人工资,八级伤残可赔11个月的本人工资,九级伤残可赔9个月的本人工资,十级伤残可赔7个月的本人工资;如果员工没有加入工伤保险的,则用人单位应当按工伤赔偿的数额进行赔偿;2.若用人单位有为员工购买意外险,或者员工自己有购买意外险,则还可以用意外险进行理赔。一般还需员工在发生意外事故后及时通知保险公司,再根据保险公司要求提交理赔材料,比如医疗费用报销一般需提供住院医疗费用清单、住院医疗费用清单、住院小结、医保结算单以及其他资料;残疾理赔一般需提供残疾鉴定表。保险公司审核资料通过,则可按照保险合同约定进行理赔。需要注意的是,工伤保险和意外险在理赔时,只有身故保险金和残疾保险金可以重复赔,而医疗费用报销则不可以重复报销,也就是说,如果已经用工伤保险报销过相关医疗费用,那么商业意外险是不能重复进行报销的。
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