保险理赔热门问答

重疾险是一种重要的健康保险,在被保险人发生重大疾病时,可以为其提供经济支持。以下是重疾险理赔时需要注意的几个方面:及时报案:当被保险人发生保险事故时,应该及时向保险公司报案,并提供相关的理赔申请材料。保险公司通常会要求被保险人在一定时间内报案,否则可能会影响理赔结果。准备理赔申请材料:不同的保险公司对理赔申请材料的要求可能会有所不同,但通常需要提供以下材料:保险合同、被保险人的有效身份证件、医疗诊断证明、医疗费用发票、出院小结等。如实告知:在购买重疾险时,被保险人需要如实告知自己的健康状况和既往病史。如果被保险人故意隐瞒或虚构事实,保险公司可能会拒绝理赔。等待期:重疾险通常有等待期,一般为90天或180天。在等待期内,被保险人发生重大疾病,保险公司通常不会理赔。理赔金额:重疾险的理赔金额取决于保险合同的约定。在理赔时,保险公司会根据保险合同的约定,对被保险人进行理赔。重疾险作为一种重要的保险产品,为被保险人提供了重大疾病的经济保障。然而,重疾险并不是对所有疾病都能进行报销,也不是所有手术都能得到理赔。对于痔疮手术来说,是否能够得到重疾险的报销,需要根据具体的保险条款来确定。
重疾险的赔付范围主要包括两个方面:一是确诊的重大疾病,二是手术治疗。对于脂肪肝患者来说,如果他们的病情已经达到了重大疾病的标准,比如肝功能衰竭、肝硬化等,那么他们有可能获得重疾险的赔付。此外,如果脂肪肝患者需要进行肝移植手术,也可以申请重疾险的赔付。但需要注意的是,不同的保险公司对于重疾险的赔付标准可能会有所不同,具体以保险合同为准。
一般是不会影响重疾赔付的!因为轻症和重疾的理赔属于两个相互独立的给付设定,我们申请轻症赔付之后,重疾保障是可以继续享受的,而且很多产品还能提供多次轻症理赔权益,不过需要注意到理赔的间隔期、分组情况的设定。不过如果属于一些单次理赔责任的重疾保险的话,我们罹患重疾之后产品责任是会终止的,之后也就不再享受轻症保障了,所以轻症赔付不影响重疾理赔,但是重疾赔付可能会影响轻症保障的享受。以上就是小编梳理的关于保险轻症包括哪些疾病的分享内容,这类病症的理赔属于重疾险的加持保障权益,是不会影响后续的重疾理赔的,而且就一些有额外给付约定的重疾险,罹患轻症后申请重疾理赔还能增加赔付金额,不过对于单次给付的重疾险,罹患重疾后是不再享受轻症保障的。
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愉快保理赔方式?

分类:保险理赔
包倩蓓
重庆渝快保的理赔方式分为住院医疗特病门诊理赔和特定药品费用理赔两种。住院医疗和特病门诊理赔方式有:1、线上申请,可以关注微信公众号:重庆渝快保,先点击保单服务,然后点击理赔服务,根据网页提示,上传相关理赔资料。2、线下申请,可以致电保险公司95544客服热线或携带资料到保险公司线下服务网点进行资料提交审核。特定药品费用理赔方式有:1、直付服务申请,通过微信公众号重庆渝快保发起特药直付申请,保险公司审核通过后,会安排药品配送,属于理赔范围的由保险公司结算。2、事后报销,可以通过线上微信公众号提交理赔资料,也可以线下携带资料到保险公司网点进行理赔。
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篙童危
看情况:1、如果上一年度发生有职责的交通事故但不致使他人死亡,则保费用不变;2、如果上发生2次有职责的交通事故,则费用增加10%;3、上一个年度发生有职责致使他人死亡的交通事故,则费用增加30%。若在一个保单年度,出险一次,在有责任而不涉及伤亡的情况下,那么不管以前强险的价格优惠了多少,来年都会恢复到原值。
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螺蜕价
保险公司一般是不可以理赔先天性疾病的。对于先天性疾病、遗传性疾病等,保险公司一般都会在保险产品的免责条款里面说明不予理赔。而且对于患有先天性疾病的人群来说,在投保需要进行健康告知的保险时也会有一定的限制,尤其是成年人,通常还需要进行人工核保,不过如果还只是小孩子的话,则保险公司也可能会做出除外或者延期承保的决定。不过也有部分保险产品的免责条款会说明:先天性畸形不予理赔,但是不包括艾森门格综合征、脊柱裂和永久性脑脊液分流术等。
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仑琅犯
可以同时赔付。工伤保险是用人单位必须为职工参加的一种社会保险,雇主责任险是一种商业保险,由用人单位自愿选择是否投保。工伤保险是用人单位给劳动者投保的法定险种,只有在工伤保险先行赔付之后,才能向保险公司主张雇主责任险的保险金赔付,即工伤保险需前置赔偿。所以在工伤伤残等级确定后,雇主责任险和工伤保险是可以同时赔偿的。
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谷匣
只要喝酒了保险就不赔。一般来说,重疾险、医疗险、意外险、车险等,都会将喝酒作为除外责任,比如被保险人因为喝酒死亡、醉驾开车出事故等,保险都是不予理赔的。此外,在投保保险产品的时候,健康告知也大多会问到被保险人喝酒的相关问题,如果被保险人酗酒严重的话,还不一定能顺利买到保险。在购买保险产品时,还需要仔细查阅保险合同条款细则,了解免责范围、保障范围等,切勿盲目投保。
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东方胜家
平安保险理赔多久到账,需要看实际情况:1、小额理赔,金额不超过1万,非慢性病,平安安E赔,从理赔资料上传、审核、理赔款到账,工作日是5分钟左右;如果是慢性病首次理赔会审核,审核通过第二次治疗理赔审核也就是5分钟左右;2、如果是慢性病或重大疾病理赔,需要理赔调查,时间相对较慢,通常一周至一个月时间不等。保险公司理赔速度与保险公司核赔宽松度、产品条款、大数据处理能力密切相关。
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惠唐保怎么理赔?

分类:保险理赔
上匡
惠唐保理赔有事后医疗费用线上理赔,可以通过惠唐保公众号,点击服务中心,然后进入理赔事务进行申请,根据提示上传相关的影像理赔资料。还有一种是直付理赔流程,仅适用特定高额药品费用、特定罕见病药品费用和CAR-T治疗特定药品费用保险金,先通过惠唐保微信公众号线上申请特药直付,审核通过后,会有惠唐保服务专员电话联系被保人选择领药方式的。
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杨群民骅
如下:1、协商:先与保险公司进行协商,清楚因为什么原因而不进行理赔,如果是资料及时补充即可。2、投诉:当遇到统筹保险不理赔的情况,可以首先进行投诉,比如说像保监会派出机构、保险行业协会或者是管辖统筹保险的相关机构。3、诉讼:如果统筹保险的单位在投诉之后仍然不予处理的,那便可以申请仲裁和向法院提起诉讼。
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苏痉睹
理赔范围:意外险的保障内容通常包括:意外医疗、意外伤残和意外身故。1、意外医疗:是指因为意外伤害事故,需要到医院进行治疗,在治疗期间产生的产生医疗费用。2、意外伤残:主要指的是遭受意外伤害事故,并导致的身体残疾。3、意外身故:被保人因意外事故导致身故的,保险公司对其进行合同内的理赔,能够理赔多少要根据不同产品来看,保障项目分死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付。4、有的意外险可以扩展猝死责任、公共交通事故额外赔付、意外住院津贴等责任。
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学平险理赔多少?

分类:保险理赔
nauuz
不同的学平险保的内容是不同的,具体的保额和赔付也是不一样的,报销比例也要看具体情况,一般比例大概是20%到80%。一般情况下报销比例是:1、如果因意外伤害住院的话,报销比例高达80%;2、如果是疾病住院的话,报销比例就会有减少,有些产品最高限额是3万元;3、如果是残疾或烧伤住院的话,报销比例是最低的,一般最高限额是2万。具体的以学平险合同的赔付条款为准。
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工伤保险怎么赔偿

分类:保险理赔
廖莎希
工伤保险怎么赔偿?根据《工伤保险条例》第三十三条的有关规定,职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为一级伤残为24个月的本人工资,二级伤残为22个月的本人工资,三级伤残为20个月的本人工资,四级伤残为18个月的本人工资;(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;(三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。社保医疗险是我们最常用上的保险,而商业保险涉及住院医疗保险、定期寿险、重大疾病保险、意外伤害险、意外医疗保险等,两者存在诸多不同多拥有社保的人,都会选择意外险来弥补商业保险的不足。
蒙昏闪
原则上不可以。保险公司是在定损之后就直接把赔款发放到指定账户当中的话,车主在定损之后是需要修车的,这笔钱是让投保人用来修车的,属于专款专用。如果车主不用来修车,就违背了保险合同条款。如果下次仍以该损伤为由进行保险的话就属于骗保行为,严重的保险公司就会拒赔甚至以保险诈骗的名义向警方报案。如果保险公司是需要车主提供修车的发票才会支付赔款的,车主在定损之后就必须要修车。
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yofhl
医疗保险往往是当人们生病或受到伤害后,由国家或社会给予的一种物质帮助,即提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度,那么医疗费的报销是医保实现保障的重要部分。关于零星医疗费报销也可以根据相应程序来办理,具体内容如下:一、申办方法在零星医疗费用报销规定范围内发生的基本医疗费用,先由参保人员个人垫付,自出院(或结付医疗费)之日起1个月内向所属单位或退管办办理申报手续;由单位经办人携带相关资料,到市医疗保险二级经办机构指定窗口办理零星医疗费用报销手续。二、办理业务流程图温馨提示:医疗业务无需到梅东路的市医保中心,只要就近到各区的二级经办机构办理就可以。三、办理零星医疗费用报销需携带的资料序号。
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盛顺姬
平安保险住院理赔流程为:1.被保险人因为疾病或者意外而住院后,还需及时通知平安保险公司,进行报案;2.根据保险公司要求准备好报销资料,一般需要准备被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、住院费用总清单、医保结算单、出院记录等,如果是意外,则通常还需要准备意外事故证明;3.被保险人出院后,提交报销资料给保险公司,保险公司审核通过,则会将报销金打入被保险人指定的银行账户中。
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划痕险理赔技巧?

分类:保险理赔
芜垃薪
划痕险理赔技巧:1、确认车辆上的划痕属于划痕险保障范围。划痕险是附加险,投保了车损险才可以附加,划痕险是车身漆面的划痕,如果是明显的碰撞痕迹和大凹坑就不属于理赔范围。2、车辆被刮花,要及时报案,车主要留意报案时间,一般是要在两天内,如果超过这个时间,需要本人到保险公司去,等保险公司定损后才能去修车,如果是街道上被刮花的,需要交警部门出证明,如果不是,就需要到派出所出证明。3、若汽车不是昂贵汽车的话,可以不报案,毕竟第一年没出险,第二年保费会有所下降的。
握墟
平安保险理赔需要的材料根据不同的理赔原因,要有所差异:1.医疗费用报销:一般需要被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、住院费用总清单、医保结算单、出院记录,如果是因为意外导致的,则还需要意外事故说明书;2.重疾理赔:癌症理赔一般需要提供病理诊断,其他重疾则一般需要医院诊断报告或其他鉴定报告,看具体疾病类型;3.死亡理赔:一般需要死亡三证,也就是火化证、公安机关户口销户证明和医院开的医学死亡证明等。
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自动理赔运费险是什么?

分类:保险理赔
广慧美叶
运费险自动理赔是指消费者在淘宝购买了商品并有运费险的前提下,发生商品退货,邮寄回去的运费,可以自动退回到买家的账户中,通常是支付宝账户内。又或者是通过菜鸟驿站退货,可以直接使用运费险支付。退货运费险是淘宝网支持7天无理由退货商品的,买家可以在购买商品的时候投保,也可以卖家赠送,当发生退货时,在退款完成后72小时内,保险公司会按约定对买家运费进行赔付。
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公羊勇朗蓓
中国人寿保险理赔需要哪些资料,还要看是因为什么原因申请理赔,比如:1.身故理赔:一般需要火化证、公安机关户口销户证明和医院开的医学死亡证明,但是有的保险公司为了简化理赔程序,只需要其中两项即可;2.伤残理赔:一般需要伤残鉴定表;3.医疗费用报销:一般需要被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、住院费用总清单、医保结算单、出院记录,如果是因为意外导致的,则通常还需意外事故证明;4.重疾理赔:癌症理赔提供病理诊断书即可;其他重疾需要医院诊断报告或其他鉴定报告,看具体疾病类型。
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自动理赔运费险是什么?

分类:保险理赔
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自动理赔运费险是指商家在售出商品时就已经自带了运费险,不需要买家自己在进行额外的购买了,一旦买家进行退换货系统就会自动进行理赔系统。在收货后七日内选择退款,在订单详情页进入退款页面之后选择一收到货退款,之后等待买家处理后,卖家确认之后自动进行理赔。用户可以在运费险页面查看详细内容,了解更多的细则。需要填写正确的退货物流快递单号,否则无法获得理赔。
喷猾侵
对方全责,如果保险公司一直拖着不给理赔的话,可以将肇事者和保险公司一起列为被告起诉处理。也可单独起诉保险公司,但是不好证明交通事故的发生,因为起诉中需要调对方车辆的三证一单,事故认定书以及证明各项花费的发票。事故赔偿是根据交警做出的责任认定、法医做出的伤残鉴定结论进行索赔,赔偿比例依据交警部门作出的事故责任认定书为准。
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