保险理赔热门问答

重疾险是一种重要的健康保险,在被保险人发生重大疾病时,可以为其提供经济支持。以下是重疾险理赔时需要注意的几个方面:及时报案:当被保险人发生保险事故时,应该及时向保险公司报案,并提供相关的理赔申请材料。保险公司通常会要求被保险人在一定时间内报案,否则可能会影响理赔结果。准备理赔申请材料:不同的保险公司对理赔申请材料的要求可能会有所不同,但通常需要提供以下材料:保险合同、被保险人的有效身份证件、医疗诊断证明、医疗费用发票、出院小结等。如实告知:在购买重疾险时,被保险人需要如实告知自己的健康状况和既往病史。如果被保险人故意隐瞒或虚构事实,保险公司可能会拒绝理赔。等待期:重疾险通常有等待期,一般为90天或180天。在等待期内,被保险人发生重大疾病,保险公司通常不会理赔。理赔金额:重疾险的理赔金额取决于保险合同的约定。在理赔时,保险公司会根据保险合同的约定,对被保险人进行理赔。重疾险作为一种重要的保险产品,为被保险人提供了重大疾病的经济保障。然而,重疾险并不是对所有疾病都能进行报销,也不是所有手术都能得到理赔。对于痔疮手术来说,是否能够得到重疾险的报销,需要根据具体的保险条款来确定。
重疾险的赔付范围主要包括两个方面:一是确诊的重大疾病,二是手术治疗。对于脂肪肝患者来说,如果他们的病情已经达到了重大疾病的标准,比如肝功能衰竭、肝硬化等,那么他们有可能获得重疾险的赔付。此外,如果脂肪肝患者需要进行肝移植手术,也可以申请重疾险的赔付。但需要注意的是,不同的保险公司对于重疾险的赔付标准可能会有所不同,具体以保险合同为准。
一般是不会影响重疾赔付的!因为轻症和重疾的理赔属于两个相互独立的给付设定,我们申请轻症赔付之后,重疾保障是可以继续享受的,而且很多产品还能提供多次轻症理赔权益,不过需要注意到理赔的间隔期、分组情况的设定。不过如果属于一些单次理赔责任的重疾保险的话,我们罹患重疾之后产品责任是会终止的,之后也就不再享受轻症保障了,所以轻症赔付不影响重疾理赔,但是重疾赔付可能会影响轻症保障的享受。以上就是小编梳理的关于保险轻症包括哪些疾病的分享内容,这类病症的理赔属于重疾险的加持保障权益,是不会影响后续的重疾理赔的,而且就一些有额外给付约定的重疾险,罹患轻症后申请重疾理赔还能增加赔付金额,不过对于单次给付的重疾险,罹患重疾后是不再享受轻症保障的。
419 看过
蔡咏欢
我整理了56家保险公司2019年的理赔数据,瑞泰人寿全年赔付0.21亿。其实从数据可以看到,无论是大公司还是小公司,各家公司理赔速度都不慢,绝大部分人都可以获得理赔。这也印证了我一直以来的观点:保险赔不赔,只会由合同条款决定,而不是品牌。
观痛卢
作为医疗保险公司,我们最关心的是医疗保险能报销多少,那么张家口市医疗保险能报销多少?你考虑到人们的实际需要了吗?这是给你的介绍。<P>1、1800元以上的医疗费用,必须到医院门诊部和急诊部就诊后才能报销。报销率为50%;<P>2、70岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销率为70%。3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。小贴士:张家口市医疗保险报销规定,1800元以上的医疗费用只能在医院门诊和急诊后报销。报销率为50%。70岁以上退休人员,1300元以上费用报销率为80%。
贾强雨蝶
在宽限期内没交费,保险合同依旧是有效的。也就是说,保险公司还会承担保险责任,但会在赔偿时扣除未交的费用。这里以百年康惠保(旗舰版)重大疾病保险条款为例:3.2宽限期 您交纳首期保险费后,如果您以后到期未交纳保险费,自保险费应交日起60日内为宽限期。宽限期内发生的保险事故,我们仍会承担保险责任,但在给付保险金时会扣除您欠交的保险费。
994 看过
詹祥浩君
想要了解更多关于佛山医保报销流程是怎样的的知识,请看下面的介绍。佛山市民看病住院可以申请医保报销,以减轻部分市民看病带来的经济负担。据了解,佛山医保报销流程中现场结算和零星报销流程是不同的,因此市民需结合自身因素按照规定流程申请,即可顺利办理报销业务。1、现场结算(1)入院流程:参保人凭本人社会保障卡或身份证(儿童可提供户口薄)办理社保登记手续→到病房住院。(2)出院流程:医生安排出院-→凭本人社会保障卡或身份证(儿童可提供户口薄)以及医院要求的资料到住院收费处办理出院结算手续。2、零星报销(1)审核参保人提交资料(2)符合要求后,按文件要求及三大目录标准进行核算(3)相关资料录入医保系统,有系统自动结算(4)打印基本医疗保险费用结束清单(5)办理人确认并签收提示:佛山医保报销流程是什么?住院报销流程是参保人携带社保卡办理住院登记手续,住院后携带社保卡和资料到住院收费处办理出院结算手续即可;而零星报销参保者需携带相关材料申请,其次符合要求后系统自动结算。
874 看过
阙安菁
"医保制度的实行,给人类的生产、生活带来了翻天覆地的变化。很多人交了医保但是却不知道医疗保险在哪里报销,其实医保报销程序并不复杂,下面就来举例说明。医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。医疗保险在哪里报销某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要。"
层碍
2015年11月18日,王某为其所有的车辆投保,保险缴费时间为2015年11月18日下午16时52分,缴费的同时生成保单,保险合同约定保险期限自2015年11月19日0时至2016年11月18日24时止。2015年11月18日晚22时10分,王某驾驶车辆行至山区时碰山后着火,造成车辆全损。王某向保险公司理赔后遭到拒赔,故诉至库尔勒铁路运输法院,请求判其保险公司赔偿保险金50万余元。开庭时,保险公司称王某虽购买了保险,但事故未发生在双方约定保险期限内,所以保险公司不承担保险责任。而王某认为,保险合同应该自保险公司收费时即成立生效,保险期限是保险公诉单方面提供的格式条款,并未向自己解释说明,保险公司应承担保险责任。库尔勒铁路运输法院审理后认为,王某对车辆进行投保,在投保书上签字,保险公司同意承保并出具保险单,证明保险合同成立并生效。保险期限条款规定了保险公司承担保险责任开始与结束的时间,该条款非免除保险人责任条款。车祸发生在保险责任开始前的时间,因此保险公司不予赔偿。
979 看过
仿菠姬
财产险的分类很多,比如家庭财产险或者车险都是财产险。财产险按实际损失金额赔付,最高不超过保险标的的实际价值。 举个例子,价值100万的房子被烧毁了,赔款最多只能给100万,一分都不会多给你。你的损失是100万,如果你在A保险公司买了60万保额的保险,在B保险公司买了50万保额的保险,那可以先去A保险公司报销60万,之后可以再去B保险公司报销40万,不管你在多少家保险公司买了多少份保险,最高赔付都不会超过房子的实际价值。从保险理赔的角度看,财产险属于补偿性保险,除此之外,还有一种分类是给付型保险。下面分别讲讲这两类保险的报销规则。
杜璐梦
只要是投资,就会有风险,企业年金也不是100%稳赚的。为了降低投资风险,国家也对企业年金的投资范围进行了限制。《企业年金基金管理办法》第48条有规定,企业年金投资股票等高风险产品的比例,不得高于30%。 由于养老金是一种刚性支出,到了退休就一定要用钱,所以企业年金的投资都会相对稳健,赚钱的可能性还是非常大的。辛辛苦苦工作大半辈子,我们每个人都希望过上有品质的养老生活,但企业年金目前的普及率还不算高,大多数人还是要自己提前做好准备。
1215 看过

众安保险理赔怎么样

分类:保险理赔
盛琳露
对于消费者来说,事故发生之后是否能正常理赔,是判断一个保险公司及其产品可靠性的一大标准。那么,众安保险理赔怎么样呢?一、电子保单的安全性众安保险作为一家互联网保险公司,保险单以电子数据的形式呈现。《中华人民共和国电子签名法》第4条规定,“能够有形地表现所载内容,并可以随时调取查用的数据电文,视为符合法律、法规要求的书面形式”。因此,以数据电文形式签订的保险单与纸质保单具有同等效力,也应同纸质保单一样遵循监管规定。即电子保单的安全性是不用担心的。二、关于理赔作为国内首家互联网保险金融机构,众安保险业务流程全程在线,全国均不设任何分支机构,完全通过互联网进行承保和理赔服务。只要手续齐全,理赔是不会出现问题的。
3754 看过

碎屏险怎么理赔

分类:保险理赔
aavbs
手机碎屏险是针对“手滑党”与“低头族”推出的保险产品,近两年备受消费者追捧,购买量也日增,而购买完成之后,倘若出险的话,碎屏险怎么理赔呢,下面我们一起来看看。碎屏险怎么理赔目前,市面上的碎屏险价格都在几十元大上百元不等,以联通手机碎屏险为例,我们来了解一下碎屏险怎么理赔。联通客服表示,客户购买的手机在保险期内因保险责任范围内的事故,如意外跌落、碰撞、外力挤压等,“只要屏幕碎了,拿着手机和身份证去保险公司营业厅验机,保险公司就直接赔你钱”。就是这样方便快捷,当然针对购买不同的碎屏险,所需理赔的流程是不一样的,譬如小米手机的碎屏险,是要跟客服电话沟通之后,再把手机邮寄到指点地点,审核后才能理赔的。编后语:碎屏险怎么理赔,根据不同型号的手机所对应自家推出的碎屏险,理赔流程是不一样的,具体请以官方为准。想学习更多保险知识,获取保险产品深度测评报告,请关注【梧桐保】公众号。
874 看过
鬼拉
出险后,及时致电保险公司进行报案,就会有专人指导你收集资料,如果是人身险理赔,所需的核心资料如下:医疗险: 医院病历、医疗费用发票、费用明细清单,一般医院病案室就可以打印病历;重疾险: 医生所开具的疾病诊断证明书;身故: 医院开具死亡证明,还要到当地派出所,办理户籍注销证明等;伤残: 鉴定机构开具伤残鉴定书,如果是事故,可以找交警或单位开具事故证明资料;另外,还有一些通用资料,比如理赔申请书、银行卡账号、身份证明文件等,这些在产品条款里都会一一列明。不同险种理赔所需资料不同,此外,各家公司要求也可能稍有差异,具体按保险公司要求准备就可以了。
师才达
关于保险理赔方式,主要有以下两种:定额给付型:符合条件就一次性赔付保额,买100万就赔100万,重疾、定寿、意外险都是这种。同一个险种买了多份保单,出险后可以同时理赔。报销补偿型:根据被保人的实际损失来报销,报销金额不能大于实际花费。例如住院花了10万,几份医疗险加起来最多只能报销10万。
352 看过
521 看过

保险赔付“真相”

分类:保险理赔
怪讳
先看人身险保险赔付。陈女士在某保险公司买了一款保额为5万元的一年期人身意外险。去年3月,一场车祸导致她的左脚踝关节永久丧失机能。事后,陈女士向保险公司索赔,却被告知这在合同约定中属于五级伤残,只能按投保额的20%获赔1万元。对此,陈女士觉得难以理解。但保险公司的处理决定并未违规。在签订人身保险合同时,保险公司会和投保人约定一个给付限额,即"基本保险金额"。一旦发生事故,则保险赔付时,投保人一定金额的现金,即"实际给付金额"。在不同的人身险产品中,这两个概念的关系不尽相同。陈女士购买的是被保险人在保险期间因意外事故造成残疾、身故,可向保险公司索赔的产品。通常情况下,此类险种约定的保额只是保险公司承担给付的最高保险金限额:一般身故按全额保险金理赔,残疾则根据伤残等级赔付一定比例的保险金,具体要看合同规定。
戚彩露蕊
交通事故中的责任赔付问题,近来深为公众关注。这其中需要考虑的重要问题是强制三者险。消费者如何看待强制三者险?为了了解消费者对强制三者险的一些基本看法,网上车市在3月下旬进行了一次调查,调查通过网上发布问卷,消费者在线回答并提交的方式进行,最终得到有效问卷872份。调查显示绝大部分车主均上过三者险,且随着车主汽车价格的提高,有更多得车主上过三者险。车主对三者险的重视程度越来越高。三者险是指由保险公司对被保险机动车发生道理交通事故造成受害人的人身伤亡、财产损失进行赔偿的责任保险。无论是对于车主,还是交通事故受害者,三者险都具有相当重要的意义。
3476 看过
郎斌士澜
(一)保险理赔的概念保险理赔,即处理赔案,是指保险标的发生保险责任范围内的自然灾害和意外事故造成损失时,保险公司根据保险合同的规定,对被保险人提出的索赔进行处理的过程。保险理赔工作从接受被保险人的损失通知开始,经过现场查勘、责任审定、赔款计算,最后向被保险人支付赔款等主要过程来完成,是一项比较复杂而又繁重的工作。(二)保险理赔的意义做好保险理赔工作,对于加强保险经营与管理,提高保险公司的经济效益和社会效益都具有十分重要的意义。(1)保险理赔可以使被保险人遭受的损失及时得到补偿,从而充分发挥保险经济补偿的职能和作用。保险理赔是保险经济补偿职能的具体体现,是保险人履行保险责任和被保险人享受保险权益的实现形式。(2)保险理赔可以对承保业务和风险管理的质量进行检验,以发现保险条款、保险费率的制定和防灾防损工作中存在的问题和漏洞,为提高承保业务质量、改进保险条件、完善风险管理等提供依据。·(3)保险理赔可以提高保险公司的信誉,扩大保险在社会上的影响,促进保险业务的发展。
唐妍唯
近日有网友在提问:“7月份就可以参加居民医疗保险了,但是我不知道居民医疗保险能不能报销门诊费用?我以前有职工医保卡,如果参加居民医保卡还要办理新卡吗?”生活帮专家解答到:合肥参保居民在社区卫生服务中心门诊发生的政策范围内的医疗费,统筹基金支付50%(在其他居民定点医院发生的普通门诊不享受此待遇)。单次就医费最高报销限额为40元。一个年度内最高报销限额为160元,其中:男满60周岁和女满55周岁以上的参保居民最高报销限额为240元。普通门诊的报销不设病种限制,医疗费直接在社区卫生服务中心结算。今年新参保居民不再发放居民医保卡,新参保人员因病住院时可持身份证(18岁以下参保人员可持户口簿)到定点医院医保窗口办理住院手续;续保人员仍可持居民医保卡办理就医手续。M6
童洁飘
□案情?  5月21日傍晚,车主赵女士驾驶小轿车路经湾里区某村路段时,不慎将正在路中行走的两岁小女孩撞倒。小女孩经抢救无效当天死亡。交警部门认定,赵女士对事故负全部责任。事发后,赵女士积极赔偿死者父母,双方达成了调解协议。在支付了全部赔偿款后,赵女士立即向所投保交强险的保险公司要求支付保险金,不料遭到拒绝。保险公司认为,赵女士事发时持有的驾驶证已经过期,属于无证驾驶,在这次事故中保险公司免责。协商无果,赵女士将保险公司起诉至法院?  □断案?  赵女士在驾驶证到期后,未按期办理换证手续,并不表示其驾驶证必然被吊销。交通事故发生后,赵女士补办了驾驶证,公安机关追认了赵女士在此期间的驾驶资格和能力。保险公司以赵女士持过期驾驶证驾驶车辆发生交通事故,属交强险合同所约定的“驾驶员未取得驾驶资格”属无证驾驶的免责情形,并以此为由拒绝给予保险赔偿,没有法律依据。?  法院判决,保险公司在交强险范围内向赵女士支付保险金11万元。
尚翠希滢
大家购买商业医疗保险就是为了当不幸来临时,可以得到经济保障,减少因为疾病而带来的经济冲击,特别是一些普通家庭。那么我们在购买保险之后报销需要准备什么资料呢?今天,我们就来看看商业医疗保险报销要些什么。一般不同的商业医疗保险赔付事件所需准备的材料不同。商业门诊类医疗保险报销:医疗费收据原件(附门诊医疗收费项目明细);医疗手册,检查单,处方,化验单等原件;被保险人身份证明复印件。商业住院类医疗保险报销:被保险人身份证明复印件;医疗费收据原件,住院医疗收费项目明细原件;医疗手册,处方,检查单,化验单等原件;病历复印件盖医院章(需要用伤者身份证原件到医院医务科复印);出院小结(由医院提供并盖章);有社保报销的需提供社保理赔分割单。提示:商业医疗保险报销要些什么?不同的保险所需要的材料也是不同的,例如门诊类医疗保险需要医疗费收据原件(附门诊医疗收费项目明细);医疗手册,检查单,处方,化验单等原件;被保险人身份证明复印件。而住院类的医疗保险所需的材料就和门诊类不同。所以具体需要什么材料还是要看保险的种类和具体要求。
姜雅爱
对于普通的单次赔付重疾险来说,如果确诊恶性肿瘤,保险公司赔付后合同就会终止。如果投保时选了恶性肿瘤二次赔付责任,除确诊恶性肿瘤或者其它条款中的重疾,可获得赔付外,经过约定的间隔期后,如果新发恶性肿瘤,或恶性肿瘤复发、转移、持续,仍然可以获得理赔。举个例子:王女士35周岁不幸发生了乳腺癌,重疾险理赔了一次,几年以后,王女士的乳腺癌发生了淋巴转移,那么就可以再理赔一次恶性肿瘤。
热门产品榜
重疾险
意外险
医疗险
寿险
储蓄险
超级玛丽13号
同种重疾二次赔、核保宽松
80151
达尔文11号
可选疾病额外赔、癌症/心脑血管
79523
哪吒1号
重疾不分组、恶性肿瘤赔付间隔短
79391
i无忧3.0
大保司、核保宽松
69852
妈咪保贝爱常在
重疾保额高、恶性肿瘤赔付间隔短
69745
阿基米德
重疾补偿金、大公司品牌
69025
超级玛丽真多次
可选重疾额外赔80%、重疾多次
68741
完美人生7号
女性特定疾病保障、癌症保障好
68542
青云卫5号
重疾额外赔60%、少儿特疾赔付
68005
大黄蜂13号(全能版)
少儿特疾多倍赔、重疾额外赔付高
67821

精选问答

Baidu
map