保险理赔热门问答

重疾险是一种重要的健康保险,在被保险人发生重大疾病时,可以为其提供经济支持。以下是重疾险理赔时需要注意的几个方面:及时报案:当被保险人发生保险事故时,应该及时向保险公司报案,并提供相关的理赔申请材料。保险公司通常会要求被保险人在一定时间内报案,否则可能会影响理赔结果。准备理赔申请材料:不同的保险公司对理赔申请材料的要求可能会有所不同,但通常需要提供以下材料:保险合同、被保险人的有效身份证件、医疗诊断证明、医疗费用发票、出院小结等。如实告知:在购买重疾险时,被保险人需要如实告知自己的健康状况和既往病史。如果被保险人故意隐瞒或虚构事实,保险公司可能会拒绝理赔。等待期:重疾险通常有等待期,一般为90天或180天。在等待期内,被保险人发生重大疾病,保险公司通常不会理赔。理赔金额:重疾险的理赔金额取决于保险合同的约定。在理赔时,保险公司会根据保险合同的约定,对被保险人进行理赔。重疾险作为一种重要的保险产品,为被保险人提供了重大疾病的经济保障。然而,重疾险并不是对所有疾病都能进行报销,也不是所有手术都能得到理赔。对于痔疮手术来说,是否能够得到重疾险的报销,需要根据具体的保险条款来确定。
重疾险的赔付范围主要包括两个方面:一是确诊的重大疾病,二是手术治疗。对于脂肪肝患者来说,如果他们的病情已经达到了重大疾病的标准,比如肝功能衰竭、肝硬化等,那么他们有可能获得重疾险的赔付。此外,如果脂肪肝患者需要进行肝移植手术,也可以申请重疾险的赔付。但需要注意的是,不同的保险公司对于重疾险的赔付标准可能会有所不同,具体以保险合同为准。
一般是不会影响重疾赔付的!因为轻症和重疾的理赔属于两个相互独立的给付设定,我们申请轻症赔付之后,重疾保障是可以继续享受的,而且很多产品还能提供多次轻症理赔权益,不过需要注意到理赔的间隔期、分组情况的设定。不过如果属于一些单次理赔责任的重疾保险的话,我们罹患重疾之后产品责任是会终止的,之后也就不再享受轻症保障了,所以轻症赔付不影响重疾理赔,但是重疾赔付可能会影响轻症保障的享受。以上就是小编梳理的关于保险轻症包括哪些疾病的分享内容,这类病症的理赔属于重疾险的加持保障权益,是不会影响后续的重疾理赔的,而且就一些有额外给付约定的重疾险,罹患轻症后申请重疾理赔还能增加赔付金额,不过对于单次给付的重疾险,罹患重疾后是不再享受轻症保障的。
427 看过
噬卉刹
如果出险了,需要申请重疾险理赔,我们要注意以下几个方面:1、等待期后出险才能赔一般重疾险有90-180天的等待期,只有过了等待期出险才能赔。2、重疾是否在保障范围内如果遭受的重疾不在重疾险的理赔范围内,是无法获赔的,并且我们要知道重疾险的三大赔付条件:确诊即赔、实施了约定的手术、达到了疾病约定的状态。3、如实健康告知投保时有健康告知环节,如果当初没有如实健康告知,一旦理赔时被保险公司知晓,保险公司是有权解除保险合同的,并且拒赔。4、了解免除条款我们在理赔时要关注一下,罹患的疾病是否属于免责条款中的规定,如果属于免责条款,那么保险公司也是不赔的。所以,在购买重疾险时,我们要了解合同的免责条款,以免后期理赔纠纷。总的来说,医疗险和重疾险是不同的险种,它们的保障不同、给付方式也不同,可以同时赔付。
吨虎阂
参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在Pos机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。当您在医保定点医疗机构门诊、急诊看病挂号、住院办理出入院手续时,需出示医保卡;当您在医保定点医疗机构交费结帐或到医保定点零售药店配药、买药时,需凭医疗保险卡交费结帐;当卡中的金额不足支付时,您需用现金补足,不得透支。小贴士:门诊、住院和购药。门诊、购药:到医保定点医院门诊治疗时和到医保定点零售药店购药时,凭社会保障卡到定点医院的读卡机刷卡,直接用卡上的资金进行结算,若卡上资金不足,可用现金支付。住院:到医保定点医院住院治疗时,凭社会保障卡在定点医院的读卡机刷卡确认其待遇享受资格,参保人员在住院治疗期间发生的属于个人自付的医疗费用,直接用卡上的资金进行结算,若卡上资金不足,可用现金支付。以上医保卡住院报销相关介绍,仅供参考!具体可以向当地的社保局咨询!
1104 看过
严中洋
家庭财产保险是以城乡居民室内的有形财产为保险标的的保险,为人们提供财产损失保障。那么,家财险出险如何索要理赔呢?家财险的理赔方式很简单,一个电话就能解决。据了解,出险后户主必须在最快的时间内向保险公司报险,详细说明相关总结的投保资料和事故发生原因等。条件允许的情况下,可以先保留现场拍照,以作备案。如果是火灾事故,还要及时拨通119火警电话获得援救;如果是盗抢事故,则要拨通110报案,并尽量保留现场。保险公司接到报险案件后,一般会立刻派人到现场查勘并核实事故原因、受损程度,与房主协商处理方案。若事故原因明确,并在保险理赔范围内,就需准备好保险单、财产损失清单、发票、物业等理赔的相关证明和材料;若有产生修理费用,则要保留好所有相关的修理发票和凭据,以备定赔之需。此外,为了加速理赔进程,户主还应该整理好其他一些单据。比如暴雨、暴风侵袭而导致家财损失,需提供当地当时的天气情况证明;发生盗抢事故,需提供公安机关的证明;发生火灾事故,需提供消防部门的证明。通常情况下,保险公司收到所有理赔材料后10天左右,客户就可以获得赔偿金了。
1372 看过

涉水险怎么赔付

分类:保险理赔
idzoq
夏季多雨,为爱车投保一份涉水险,是挺多车主在考虑的一个事情,那么涉水险是怎么赔付的呢?下面一起来了解下。一、涉水险怎么赔付涉水行驶,开车掉进河里、车辆失控落水是在车损险的范围赔的。如果不幸发生了上述情况,你应该在保证人身安全的情况下给保险公司打电话报案,让他们到场定损,或叫救援车将车辆送到保险公司的定损点进行定损。定损结果出来后,如没有超出涉水险所规定的保障范围,就可以获得相应赔偿。二、涉水险理赔条件1、您在路面涉水行驶时,水位比较高,已经没过了发动机的进气系统,或水飞溅进入进气系统熄火的,可理赔;2、开车掉进水里,河里。失控掉水里可赔付;3、涉水险是特别为发动机提供保险的险种,但是变速器和其他的汽车系统均不在涉水险范围当中。对于雨季出行,如保险公司不能及时赶到现场救援,建议寻找救援公司或汽修厂等单位进行救援,保留好正规救援发票,保险公司可赔付合理的施救费用。
储海珠琰
1.基本险不计免赔特约条款经特别约定,保险事故发生后,按照投保人选择投保的商业第三者责任保险、车辆损失险或车上人员责任险的事故责任免赔率计算的,或按照全车盗抢险的绝对免赔率计算的,应当由被保险人自行承担的免赔金额部分,保险人负责赔偿。基本险各险种的不计免赔率特约责任彼此独立存在,投保人可以选择分别投保,并适用不同的费率。 2.附加险不计免赔特约条款经特别约定,保险事故发生后,按照投保人选择投保的附加险的事故责任免赔率和绝对免赔率计算的,应当由被保险人自行承担的免赔金额部分,保险人负责赔偿。附加险各险种的不计免赔率特约责任作为整体存在,投保人不可以选择分别投保。
505 看过
白陷
综合医疗保险、住院医疗保险参保人内地急诊住院费用报销申请材料:(1)原始收费收据(原件1份);(2)费用明细清单(原件1份);(3)门诊病历(复印件1份,验原件);(4)加盖医疗机构公章的住院病历(需到医院病案室复印:入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单)(复印件1份);(5)疾病诊断证明书(原件1份);(6)参保人社会保障卡(复印件1份,验原件);(7)参保人身份证(复印件1份,验原件);委托他人代办的应当提供代办人身份证(复印件1份,验原件);(8)参保人银行存折或银行卡(复印件1份,验原件)(深圳开户工行、建行、农行、中行)(9)在职员工须提供单位证明(原件1份)。看门诊地住院事项:住院只要有社保的医院都可以用。
jmbzn
  一、医疗保险  医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。  二、厦门新生儿参保医疗保险怎么报销  城镇居民医疗保险报销所需材料  (一)申报结算资料  住院结帐发票并盖章;医疗保险卡;住院费用明细清单并盖章;使用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件并盖章;出院记录并盖章;手续完备的“城镇职工医疗保险转诊单”  (二)结算  如果参保人是异地住院手续齐全,5个工作日后可以凭收单凭据、本人身份证直接到社保中心结算报销。需要注意的是每月28日至月底暂停报销,次月1日起恢复报销。  以上内容就是相关的回答,如果小孩子办理了医疗保险需要报销的话,那么需要带上住院结账的发票,而且要让医院盖章,还有自己的医疗保险卡以及自己的费用清单等等,到社保中心进行报销。
1156 看过
刷卑
想要了解更多关于阜阳医保报销比例是怎样的的知识,请看下面的介绍。相信很多办理医保的市民都会非常关心阜阳医保报销有多少?比例又是多少?以城镇居民医疗保险为例,它的一级医院报销比例为80%。报销比例(一)参保居民一个年度内在阜阳市三级、二级、一级医院(含社区卫生服务中心)首次住院的医疗费用,基本医疗保险基金起付标准为400元、300元、100元;第二次及以后住院的起付标准分别为300元、200元、50元;起付标准以下的费用由个人负担。(二)参保居民在市内三级、二级、一级医院住院,发生符合基本医疗保险支付范围,起付标准以上,年度支付限额以下的医疗费用,医疗保险基金报销比例分别为70%、75%、80%,其中,儿童患白血病、先天性心脏病、脑瘫等特大疾病,在以上报销比例基础上再提高5%。(三)参保居民在一个年度内的医疗费用医疗保险基金支付限额为15万元。大、中、小学生及18周岁以下未成年人一个年度内的医疗费用医疗保险基金支付限额为20万元。提示:阜阳医保报销比例分别是一级医院报销80%,二级医院报销75%,三级医院报销70%,这是阜阳医保中城镇居民的报销比例。大家可参考起付标准和报销比例来报销。
1511 看过
丢扰
(1)共享免赔额。如果投保类型是个人版的话,在一年内的消费是很少超过1万元的,而且还有社保的还要扣除可以报销的部分。但是如果是家庭共享免赔额的话,是可以拉低理赔门槛的。(2)家庭版的共享免赔额是由全家共享免赔额,虽然保费相对于个人版要贵上一些,但是这是一种团险类型,也依旧是要比个人单独购买便宜很多。(3)相对于多数家庭来说,家里有比较基础的医疗险、意外险等。若是一家几口每个人都有买齐的话,就会有很多张表单,还需要每年缴费,不同时间、不同地点等许多不可控因素。这种情况下,换成家庭版的意外险和家庭险,就只需要4张,这样既可以节省时间又可以减少管理成本。
875 看过
南卯挛
如果买了家财险,房子受损后,可以按照下面四个流程申请理赔;1.报案出险后,尽快拨打保险公司电话,有的保险公司支持APP/微信小程序上线上申请理赔。如中国人寿财险,客户可以通过95519/4008695519电话、“空中服务”微信小程序进行事故报案。2.提交材料报案后,保险公司会告知需要提供哪些理赔材料的。家财险理赔,一般会需要准备下面这些材料:(1)被保人的身份证明(2)银行卡复印件(3)购房合同和房产证/贷款合同,如为租赁居住,则提供租赁合同(4)事故证明,如气象部门证明或相关报纸报道(自然灾害)(5)损失证明,如事故现场照片、能清晰显示受损财务的数量、受损程度等;财产证明如购物发票及其他相关费用发票,损失程度鉴定或维修报价等有自然灾情出现时,保险公司会启动应急理赔方案,部分材料可以简化,具体以保险公司的要求为准。3.等待保险公司审核保险公司受到对应的理赔资料后,保险公司会及时审核、调查4.保险公司给付理赔金审核通过后,保险公司支付理赔金到指定的银行账户上。
元平伯冰
有的人买保险后出了险,见保险公司不赔或理赔手续繁多,就认为:“投保容易理赔难,保险都是骗人的”。  其实,很多时候是因为自己没有搞清保险责任范围,以为自己买了保险,只要出事了,保险公司就得赔,很显然这是不对的。保险种类细分有几十种,它们都是“各司其职”的。如果一个人仅仅办了重大疾病保险,保险公司就不会承担客户因意外伤害造成的医疗保险责任。  同样,如果客户仅仅办过养老保险,客户也自然不能要求保险公司因为自己的肠胃炎进行医疗赔付。每个保险合同都有约定的保险责任和免除责任。所以,在投保前先了解“保险责任”是至关重要的。切忌盲目听信保险代理人的说辞。  另外,保险金的赔付是需要相关理赔资料的,如果客户所提供的理赔材料不齐全或不明朗,保险公司自然有权要求客户补充相关的资料或者亲自调查和核实事故的情况,由此导致的理赔时间延长也在情理之中。当然,也会有一部分客户故意隐瞒病情带病投保。保险合同生效两年内,这种情况保险公司是拒赔的。这也说明诚信是互相的。
擒婪杆
目前住院的话,以医保和商业无免赔医疗险使用的最常见,医保的话目前很方便,是一站式理赔,医保局和医院直接结算,但是有些疾病费用医保不能全额报销,还是得靠自己已有的商业住院费用进行理赔,那么,住院费用商业保险怎么报销,商业保险住院报销比例是多少呢?本期我们一起来具体了解一下。一、住院费用商业保险怎么报销?除了高端医疗险,是保险公司和医院直接结算之外,其他的无免赔医疗险和百万医疗险,都是需要:1、首先、报案,报案给保险公司;2、其次,住院进行治疗;3、再次,准备好完成的住院资料、结算清单、住院证明、B超单等等;4、结算,再找保险公司结算和报销。二、商业保险住院报销比例是多少?以百万医疗险为主,如果是遇见大疾病的话,通过医保报销之后,扣除了1万元免赔之后,就可以进行报销了,报销比例绝大多数市场上的百万医疗险,是100%理赔,而没有进行社保之后,直接拿商业保险报销,住院费用报销比例大概在60-70%左右,具体情况可以看百万医疗险实际产品情况。关于住院费用商业保险怎么报销,商业保险住院报销比例是多少的内容分析就介绍到这里了,希望对大家有一定帮助。
476 看过
柴平顺
重疾多次赔付当然好,因为可以提供更多的重疾保障,我们要知道,像癌症这样的重大疾病,即使治愈了,也很容易复发、转移,一旦有了多次赔付的保障,那么之后再罹患重疾,还是可以赔的。但是,多次赔付的重疾险要比单次赔付的贵很多,所以我们要根据自己的预算情况来选择。如果预算充足,可以选择多次赔付的重疾险,不分组多次赔付的最好。如果预算有限,可以选择单次赔付的重疾险,把保额做高,先把第一次的保障做好。总的来说,赔付主要是针对人身保险的,重疾多次赔付固然好,但是也要根据自己的预算进行选择。
556 看过
虽册
中国癌症中心发布了一组数据,按国人平均年龄74岁计算,人一生中患癌几率为22%。目前国内常见的家庭构成为:4个老人、2个大人、1个孩子,所以按照概率来讲,每个家庭在一辈子的时间内,很有可能会出现一个癌症患者。深蓝君并不是危言耸听,随着医学的进步和人寿命的大幅增长,身边也能见到越来越多的癌症新闻。深蓝君查了一下资料,目前国内癌症的现状如下:1.患癌几率高从各家保险公司理赔数据来看,癌症理赔率占到所有重疾理赔案件的60%以上,有的公司甚至达到了85%,也进一步验证了癌症的患病几率。2.癌症复发概率大癌症之所以可怕,不仅在于发病率高,且很容易复发和转移。患癌人群再生癌的比例比正常人高3-5倍,医学中有个词“五年存活率”就说明了这个问题。数据显示,中国癌症患者的5年存活率为30.9%,相比日本的81.6%,加拿大82.5%,除了高发癌症治愈率差异之外,对于大部分家庭而言,医疗费用不足,后期调养不当等原因,会让癌症更容易转移和复发。所以这么看来癌症多次赔付的重疾险,貌似也还是有道理的。
1022 看过
姜涛宏恒
全民保和医保一样,没有健康告知,就算得了癌症也能买。但对于 投保前已有的5类重大疾病及其并发症是不赔的,具体如下:如果投保前患了以上疾病,相应的医疗费是不能报的。但其他疾病导致的住院,仍然可以报销。不过还有一种特殊情况,若投保前已经有了癌症,后续要用特效药治疗,药品费可以报销10%,这点还是比较人性化的。这里也提醒下大家,一定要经过湖南的医保报销,否则全民保一分钱都不会赔。特别是异地就医,记得要提前办理好备案。
605 看过
帛磋秒
近年来,随着省会汽车保有量的逐年增加,交通事故数量也在逐年攀升。而我国交通管理部门对于交通事故肇事按全责、主责、半责、次责、无责来分别确定车祸双方的责任,责任不同交强险能赔多少钱也不一样。交强险能赔多少之交强险包括哪些内容:交强险是我国第一个法定强制保险,包含物质损失和人身伤害相关条款。国务院颁布的《机动车交通事故责任强制保险条例》规定,所有上道路行驶的机动车都必须投保交强险。交强险执行全国统一责任限额、统一基础费率和统一保单条款。交强险能赔多少之赔偿限额具体分项包括:一、死亡伤残赔偿限额为11万元;二、医疗费用赔偿限额1万元;三、财产损失赔偿限额为0.2万元;四、被保险人无责任时,无责任死亡伤残赔偿限额为1.1万元;无责任医疗费用赔偿限额为0.1万元;无责任财产损失赔偿限额为100元。
618 看过
房冠阅
无论是线上投保,还是线下投保,保险公司的理赔流程几乎都是一样的:1、事发后及时报案:当被保险人发生保险事故后,应该及时报案,以书面的形式告知保险公司;2、等待保险公司联系:保险公司判定当次事故是否属于合同保障范围;3、准备理赔材料:申请人提交相关证明材料,如诊断证明、住院发票、确诊病例等;4、核定保险责任:保险公司对材料进行调查审核,确保没有骗保等行为,给出赔偿金额。5、协商保险赔偿金:被保险人或其家属若是对保险公司的赔偿金额有异议,两方可能会进行协商,或到法院进行诉讼。6、保险公司履行赔付义务:保险公司与受益人对保险金达成一致的意见时,保险公司发放保险金。
辩兰响
我国的医保实行社会统筹与个人账户相结合的原则,我们每个人的医保都有两个账户,一个是统筹账户,一个是个人账户,医疗保险费也由用人单位和职工个人共同缴纳。
1595 看过
界赡蕾
在职职工医保报销比例1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。三级医院报销比例1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。提示:辽阳医保报销比例分在职职工医保报销比例以及三级医院报销比例。其中三级医院从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%,3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%。
823 看过
寿歪肉
工伤保险死亡赔付标准1、一次性工亡补助金,按照《工伤保险条例》规定39条,【总额为上年度全国城镇居民人均可支配收入的二十倍】【基金支出】2、丧葬补助金,按照《工伤保险条例》规定39条,【6个月的统筹地区上年度职工月平均工资】【基金支出】3、供养亲属抚恤金,按照《工伤保险条例》规定39条,【职工本人工资一定比例1、配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人、孤儿在上述基础上增加10%。总额不超过生前工资】【基金支出】供养亲属抚恤金:按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。
热门产品榜
重疾险
意外险
医疗险
寿险
储蓄险
超级玛丽13号
同种重疾二次赔、核保宽松
80151
达尔文11号
可选疾病额外赔、癌症/心脑血管
79523
哪吒1号
重疾不分组、恶性肿瘤赔付间隔短
79391
i无忧3.0
大保司、核保宽松
69852
妈咪保贝爱常在
重疾保额高、恶性肿瘤赔付间隔短
69745
阿基米德
重疾补偿金、大公司品牌
69025
超级玛丽真多次
可选重疾额外赔80%、重疾多次
68741
完美人生7号
女性特定疾病保障、癌症保障好
68542
青云卫5号
重疾额外赔60%、少儿特疾赔付
68005
大黄蜂13号(全能版)
少儿特疾多倍赔、重疾额外赔付高
67821

一周热榜

精选问答

Baidu
map